새로운, 잠재적으로 더 치명적인 바이러스 변종이 아프리카에서 급속히 확산되고 있으며, 아시아와 유럽에서도 발견되었습니다.
엠폭스 바이러스는 전 세계적으로 확산되고 있으며, 동아프리카에서 처음 발생한 곳에서 매우 멀리 떨어진 나라들에서도 지난주에 새로운 치명적일 수 있는 변종 바이러스 감염 사례가 확인되었습니다.
mpox는 어디로 퍼졌나요?
지금까지 스웨덴, 태국, 필리핀, 파키스탄 등 4개국이 아프리카 대륙 밖에서 mpox 사례를 보고했습니다. 아프리카의 14개국이 사례를 보고했습니다.
세계보건기구(WHO)는 지난주 이 바이러스가 “국제적으로 우려되는 공중보건 비상사태”가 되었다고 밝혔습니다. WHO는 mpox가 “새로운 COVID가 아니다”고 강조했지만, 이는 2년 만에 세계보건기구가 mpox와 관련하여 발표한 두 번째 비상 경보입니다.
이번 발병은 클레이드 1에 의해 발생했는데, 이는 이전에 나타났던 것보다 더 심각한 mpox 바이러스 변종으로 피부 접촉을 통해 퍼질 수 있는 것으로 생각됩니다.
Mpox는 2022년부터 아프리카 국가에서 확산되고 있으며 원래는 콩고 민주 공화국(DRC)에서 유래되었습니다. 2023년에 Clade 1 변종의 새로운 균주가 이 나라에서 발견되었습니다. Clade 1b로 알려져 있습니다. 아프리카 국가들은 Clade 1과 Clade 1b 균주를 모두 보고하고 있습니다.
동시에, 바이러스의 이전 변종인 클레이드 2의 또 다른 발병도 확산되고 있지만 그 수준은 훨씬 낮습니다.
Clade 2 균주는 2022년 다국적 mpox 발병을 일으켰으며, 주로 성적 접촉을 통해 퍼졌습니다. 이 균주의 사례는 지난달까지 100개국 이상에서 보고되었습니다.
2번 클레이드는 더 가벼운 감염을 일으키는 것으로 여겨진다. 사망률은 0.2%인 반면 1번 클레이드의 사망률은 3.9%이다. WHO는 공식적으로 2023년 5월에 발병이 끝났다고 선언했지만, 여전히 사례가 기록되고 있다.
올해 1월부터 8월까지 엠폭스병이 퍼진 지역은 다음과 같습니다.
아프리카
아프리카 질병통제예방센터(Africa CDC)와 케냐, 모잠비크, 우간다, 코트디부아르 정부의 데이터에 따르면, 올해 다음 국가에서 mpox의 Clade 1 변종이 감지되었습니다.
- 부룬디(8건, 사망자 0명)
- 카메룬(35, 2명)
- 중앙아프리카공화국(213, 0)
- 코트디부아르(28, 1)
- 콩고 공화국(146, 1)
- 콩고 민주 공화국(13,791,450)
- 가나(4, 0)
- 라이베리아(5, 0)
- 나이지리아(24, 0)
- 르완다(2, 0)
- 남아공(22, 3)
- 우간다(2, 0)
- 케냐(1, 0)
- 모잠비크(1, 0)
DRC는 8월 21일 기준으로 수천 명이 감염되어 기록상 가장 큰 질병 발병을 겪고 있습니다. 정부는 2022년 12월에 전염병을 선포했습니다.
아프리카 CDC에 따르면, 보고된 사례의 거의 대부분(96%)이 콩고 민주 공화국에서 발생했으며, 15세 미만 어린이가 전체 사례의 60%를 차지합니다.
새로운 Clade 1b 균주도 빠르게 확산되고 있습니다. 올해 DRC와 인접한 최소 3개국, 즉 케냐, 르완다, 우간다에서 발견되었습니다. 이 국가들은 2022년 발병 이후 지금까지 사례를 보고하지 않았습니다.
지금까지 mpox로 인한 사망자는 총 541명으로 기록되었으며, 그 중 535명은 DRC(97%)에서 발생했습니다. Africa CDC는 균주에 따라 사망자를 분류하지 않습니다. 사망자의 대부분은 어린이였습니다.
당국은 코트디부아르에서 이번 발병이 2022년 클레이드 2 변종과 관련이 있다고 밝혔습니다.
아시아
- 필리핀(1건, 사망자 0명)
- 태국(1,0)
- 파키스탄(1, 0)
필리핀, 태국, 파키스탄은 모두 이번 달에 새로운 mpox 사례를 보고했습니다.
태국 당국은 목요일에 클레이드 1b의 새로운 사례를 확인했으며, 이는 아시아에서 처음으로 새로운 변종에 대한 사례입니다.
66세 유럽 남성으로 확인된 이 개인은 보건 당국에 보고하기 전에 Clade 1 변종의 “대규모” 발병을 경험하고 있는 이름이 알려지지 않은 아프리카 국가에서 돌아온 것으로 알려졌습니다. 그는 심각한 증상이 없으며 태국에 도착하기 전에 중동 국가를 통과한 것으로 알려졌습니다.
필리핀 당국은 더 가벼운 Clade 2 변종이 최근 사례의 원인으로 확인되었으며, 한동안 조용히 퍼져나갔을 가능성이 있다고 밝혔습니다. 환자는 여행 기록이 없는 33세 필리핀 남성입니다. 2022년 이후 이 나라에서 확인된 10번째 사례입니다.
파키스탄 당국은 올해 처음으로 보고된 환자는 남성이며 Clade 2 변종에 감염되었다고 밝혔습니다. 그러나 당국은 지난주 감염된 환자를 찾을 수 없다고 밝혔습니다. 그는 검사 결과가 발표되기 전에 다른 지방으로 여행을 갔을 것으로 추정됩니다. 당국은 그를 추적하려 하고 있다고 밝혔습니다.
유럽
- 스웨덴(1건, 사망자 0명)
유럽에서 mpox 사례가 보고된 나라는 스웨덴 한 나라뿐입니다. 감염은 8월 15일에 보고되었고 더 심각한 Clade 1 변종으로 확인되었습니다.
유럽 질병예방통제센터에 따르면, 유럽과 아프리카 간 항공 여행이 잦아 유럽 지역에서 Clade 1 변종 사례가 더 많이 기록될 가능성이 “매우 높습니다”.
그러나 유럽에서는 사례가 빠르게 진단되고 검사, 감시 및 접촉 추적이 사용된다면 지속적인 전염이 낮을 수 있다고 기관은 밝혔습니다. 유럽 연합은 심각한 타격을 입은 국가에 대한 국경을 폐쇄하는 것을 배제했습니다.
아메리카, 중동, 오세아니아 및 남극
지금까지 북미나 남미 국가에서는 Clade 1 mpox의 신규 확진자가 발생하지 않았습니다.
그러나 미주 국가들은 8월 9일자 성명에서 Clade 1과 Clade 2 사례에 대해 “경계”해야 한다고 팬 아메리칸 보건 기구가 밝혔습니다.
이 지역에서는 2022년부터 2024년 7월까지 클레이드 2 바이러스 감염 사례 62,000건 이상이 보고되었으며, 이 중 141명이 사망했습니다.
오세아니아나 중동에서는 클레이드 1 mpox 바이러스의 확인된 사례가 없습니다.
