- 제1형 당뇨병의 발병과 관련된 정확한 기전은 여전히 다소 미스터리입니다.
- 일부 과학자들은 케모카인 리간드 2(CCL-2)라고 하는 염증성 사이토카인의 역할에 집중했습니다.
- 그러나 CCL-2와 제1형 당뇨병 사이의 정확한 관계는 명확하지 않습니다.
- 최근 연구는 새로운 세부 사항을 추가하고 제1형 당뇨병을 치료하거나 발병을 늦추는 새로운 길을 제공할 수 있습니다.
미국 당뇨병 협회(American Diabetes Association)에 따르면 미국에서 약 160만 명이 제1형 당뇨병을 앓고 있습니다.
제1형 당뇨병은 자가면역질환입니다. 면역 체계가 췌장의 베타 세포를 공격하고 파괴할 때 발생합니다. 인슐린을 생산하는 베타 세포는 섬이라고 하는 클러스터로 배열됩니다.
과학자들은 제1형 당뇨병의 자가면역 특성을 얼마 동안 이해했지만 면역계가 췌장을 작동시켜야 하는 이유는 여전히 불분명합니다.
연구가 계속되면서 일부 연구자들은 유전자와 면역 체계 사이의 관계에 대한 단서를 찾고 있습니다.
에 나타난 새로운 연구 번역 자가 면역 저널, 는 제1형 당뇨병 발병 위험에서 특정 유전자의 역할을 조사합니다.
과학자들은 이미 제1형 당뇨병에서 염색체의 특정 부분을 연루시켰습니다. 그러나 그들은 궤적 3p21.31로 알려진 이 영역이 위험에 영향을 미치는 이유를 정확히 이해하지 못했습니다. 현재 연구는 더 자세한 내용을 추가합니다.
게놈의 이 영역은 광범위한 단백질을 암호화합니다. 그중에는 CCR2라는 수용체가 있습니다. CCR2가 사이토카인 CCL-2와 결합하면
과학자들은 이전에 CCL-2와 제1형 당뇨병의 관계를 연구했지만 결과를 해석하기가 어려웠습니다.
연구자들은 CCL-2 수치가 제1형 당뇨병이 있는 사람과 그렇지 않은 사람 사이에 다르다는 데 동의합니다. 그러나 일부 연구에서는 증가된 수치를 발견한 반면 다른 연구에서는
CCL-2의 새로운 모습
이 혼란스러운 관계를 조사하기 위해 연구자들은 DAISY(Diabetes Autoimmunity Study in the Young)에서 데이터를 가져왔습니다. DAISY는 1993년에 시작하여 태어날 때부터 제1형 당뇨병 발병 위험이 높은 310명의 영아를 추적했습니다.
이 중 42개는 섬에 대한 자가항체가 발생했지만 제1형 당뇨병은 발생하지 않았습니다. 다시 말해, 그들의 면역 체계는 췌장의 인슐린 생산 세포에 대한 반응을 생성했지만 아직 제1형 당뇨병으로 발전하지 않았습니다. 저자는 이 그룹을 비진행자라고 부릅니다.
참가자 중 48명이 제1형 당뇨병에 걸렸습니다. 저자는 이 그룹을 진행자라고 부릅니다. 연구자들은 이 참가자들을 섬 항체나 제1형 당뇨병이 없는 220명의 대조군과 비교했습니다.
그들은 사이토카인 CCL-2의 혈중 농도가 대조군과 비교하여 진행자와 비진행자 모두에서 유의하게 더 낮다는 것을 발견했습니다. 자가항체 양성인 사람들이 제1형 당뇨병으로 발전함에 따라 과학자들은 CCL-2 수치가 꾸준히 감소하는 것을 주목했습니다.
그들은 또한 이 두 그룹이 면역 세포의 CCL-2에 결합하는 수용체 CCR2의 수가 증가했음을 보여주었습니다.
저자는 더 많은 수용체를 사용할 수 있을 때 더 많은 CCL-2가 이러한 수용체에 결합한다고 이론화합니다. 결합하면 염증을 일으키고 췌장을 손상시킵니다. 그리고 CCL-2가 수용체에 결합되어 있기 때문에 혈액 내 자유 부동 CCL-2 수치가 감소합니다.
저자들은 CCR2를 억제하는 것이 섬 자가항체를 가진 개인에서 제1형 당뇨병의 발병을 지연시킬 수 있다고 결론지었습니다. 그들이 적다:
“CCR2 억제는 T 세포와 단핵구를 포함한 면역 세포가 췌도로 이동하는 것을 방해할 수 있으며, 따라서 췌도 자가면역으로의 진행을 지연시킬 수 있습니다.”
제1형 당뇨병의 유전학
Diabetes UK의 선임 연구 커뮤니케이션 책임자인 Dr. Faye Riley는 다음과 같이 말했습니다. MNT 제1형 당뇨병에서 유전자의 역할을 이해하는 것의 중요성에 대해. 그녀가 말했다:
“과학자들은 유전자 정보를 사용하여 일생의 어느 시점에서 당뇨병이 발병할 가능성이 더 큰 어린이를 식별하는 제1형 당뇨병 위험 계산기를 개발하고 있습니다.”
“현재 위험 점수는 제1형 당뇨병을 지연시키거나 예방하기 위해 면역 요법 임상 시험에 참여함으로써 혜택을 받을 수 있는 사람들을 찾는 데 사용되고 있습니다. 에 [the] 미래 — 면역 요법이 연구 환경 밖에서 사용하도록 승인되면 유전 위험 계산기가 잠재적으로 사용될 수 있습니다. […] 치료의 혜택을 받을 어린이를 식별하기 위한 선별 도구로 사용됩니다.”
라일리 박사는 “어떤 유전자가 제1형 당뇨병과 관련이 있는지 확인하면 이 질환이 발병할 위험이 더 높은 사람들을 찾아낼 수 있다”고 말했다. MNT.
라일리 박사는 “제1형 당뇨병의 유전적 요인에 대해 더 많이 이해하면 질병을 유발하는 요인을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있으며, 새로운 예방 전략과 치료법의 문이 열릴 것”이라고 말했다.
연구자들이 소수의 사람들을 대상으로 이 연구를 수행했지만 데이터는 CCL-2가 억제되면 누군가가 제1형 당뇨병에 걸릴 확률을 줄이는 것이 가능할 수 있음을 나타내는 것으로 보입니다. 물론 이 접근법이 클리닉에 도달하기 전에 더 많은 연구가 필요합니다.
