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이식 수술을 위한 동종 이식과 자가 이식에 대해 알아야 할 모든 것

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두 유형의 조직 이식 모두 유사한 결과를 가져올 수 있지만, 수술 및 회복 경로는 동종 이식과 자가 이식 사이에 크게 다를 수 있습니다.

매년 수백만 명의 사람들이 피부, 뼈, 판막, 혈관 등과 같은 중요한 조직을 교체하고 복구하기 위해 조직 이식을 받습니다. 실제로 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 외과의사는 대략적으로 이식을 실시합니다. 250만 개의 조직 이식 매년.

이식에 사용되는 두 가지 주요 조직 이식 유형은 자가 이식과 동종 이식입니다. 누군가 자신의 몸에서 이식된 조직을 받는 것을 자가 이식이라고 합니다. 이식된 조직이 기증자로부터 나오는 경우 이를 동종이식편이라고 합니다.

조직 이식을 위한 동종 이식과 자가 이식의 경우 각 유형에는 장단점이 있습니다. 아래에서는 이 두 가지 유형의 이식 사이의 차이점에 대해 알아야 할 사항을 공유하고 각 유형의 일부 위험과 이점을 다룰 것입니다.

동종 이식과 자가 이식: 기본 사항

조직 이식또는 조직 이식은 외과 의사가 질병에 걸리거나 손상되었거나 심지어 누락된 조직을 건강한 이식된 조직으로 대체하는 절차입니다. 조직 이식에는 일반적으로 두 가지 유형의 조직 이식이 사용됩니다.

  • 자가이식: 자가 이식은 신체의 한 부분에서 채취하여 신체의 다른 부분에 이식하는 조직 이식입니다.
  • 동종이식: 동종 이식이란 한 사람의 몸에서 채취하여 다른 사람의 몸에 이식하는 조직 이식편입니다.

CDC에 따르면 외과의사는 대략적으로 준비를 합니다. 330만 개의 조직 이식 매년 이식을 위해 노력하고 있지만 실제 이식에 성공한 사람은 250만 명에 불과합니다. 가장 일반적인 유형의 조직 이식에는 뼈, 힘줄 및 인대, 피부, 심장 판막, 혈관 및 각막이 있습니다.

다양한 유형의 조직 이식이 존재합니다. 조직이식은 매우 흔한 ACL 재건 수술이나 척추 융합 수술과 같은 정형외과 수술에서.

동종 이식과 자가 이식: 장점

자가 이식과 동종 이식 모두 어느 정도 위험이 있지만 상대적으로 안전하고 효과적인 조직 이식 옵션입니다. 2022년부터의 연구 두 유형의 이식 모두 조직 이식이 필요한 사람들의 삶을 크게 향상시킬 수 있음을 시사합니다.

그럼에도 불구하고 각 유형의 조직 이식에는 한 가지 옵션이 다른 옵션보다 더 나은 선택이 될 수 있는 몇 가지 이점이 있습니다.

자가 이식 이식의 이점

자가 이식에는 자신의 신체 조직이 포함되어 있으므로 주요 장점 중 하나는 면역 체계의 지표와 일치한다는 것입니다. 이렇게 하면 면역 체계가 이를 거부할 위험이 줄어듭니다. 또한 자신의 조직이 아닌 조직에서 질병이 전염될 위험도 줄어듭니다.

외과 의사는 자가 이식 조직을 멸균하거나 보존할 필요가 없기 때문에 연구자들은 자가 이식이 동종 이식보다 더 강한 경우가 많다는 사실을 발견했습니다. 이는 수술 후 조직의 재손상 위험을 감소시키기 때문에 중요합니다. 이러한 세포가 일반적으로 여전히 살아 있다는 사실은 통합에 도움이 되고 조직 치유 방식을 개선할 수도 있습니다.

또한, 자가 이식 조직은 추가 비용이 없는 반면, 동종 이식 조직은 종종 수술 비용을 증가시킬 수 있습니다.

동종 이식의 이점

통계에 따르면 정형외과 의사가 이식 수술을 하는 것으로 나타났습니다. 100만 매년 동종이식. 이러한 유형의 조직 이식은 일반적으로 장기 또는 조직 기증의 일부로 시체에서 공급되지만 때로는 살아있는 기증자로부터 나올 수도 있습니다.

동종 이식 조직 사용의 주요 이점 중 하나는 자가 이식 조직과 같이 신체의 다른 부분을 손상시킬 위험이 없다는 것입니다. 동종 이식 조직도 자가 이식 조직보다 풍부하므로 이식 가능한 조직이 더 많습니다.

그리고 동종 이식을 통해 신체에서 조직을 제거하는 추가 수술이 없기 때문에 회복이 더 빠른 경향이 있습니다. 안에 2019년 연구 관절와순 재건을 위한 자가이식과 동종이식을 비교한 결과, 연구자들은 동종이식 환자가 회복 및 추적 기간 동안 환자 만족도 점수가 더 높다는 사실을 발견했습니다.

동종이식 조직은 수술 전에 추가 단백질을 추가하기 위해 처리될 수도 있습니다. 이는 조직이 이식편에 얼마나 잘 통합될 수 있는지를 향상시킬 수 있습니다.

동종 이식 vs 자가 이식: 단점

자가 이식과 동종이식의 장점이 서로 다른 것처럼, 각 유형의 이식 수술에도 몇 가지 위험과 단점이 있습니다.

자가 이식 이식의 단점

주요 내용 중 하나 단점 자가이식술의 장점은 자신의 신체에서 제한된 양의 조직만 생체 기증자로 기증할 수 있다는 것입니다. 이 때문에 자가이식 수술은 모든 유형의 조직 이식에 적합하지 않을 수 있습니다.

또한 기증된 조직 부위에서는 부상, 감염 및 합병증의 위험이 증가합니다. 게다가 이 시술은 조직 자체를 꺼내기 위한 추가 수술이 필요하기 때문에 기증 부위가 손상되고 전체적인 회복 시간이 늘어나게 됩니다.

또한 연구에 따르면 자가 이식은 특정 수술 절차가 효과가 없을 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 자가 이식 및 동종 이식 두개골 성형술에 관한 2018년의 한 연구에서는 수술에 자가 이식을 사용하는 것이 동종이식을 사용하는 것보다 수술 실패 위험이 더 큰 것으로 나타났습니다.

동종 이식의 단점

기증자로부터 동종이식편을 조달할 때 외과의사는 조직을 신속하게 꺼낸 후 수술 전까지 소독하고 보존해야 합니다. 이 과정은 조직에 약간의 손상을 일으킬 수 있기 때문에 동종 이식편은 생체 자가 이식편만큼 강력하지 않은 경우가 많습니다.

또한, 동종이식편은 감염 및 거부반응의 위험이 더 높기 때문에 신체가 회복되는 데 걸리는 시간이 늘어날 수 있습니다. 그리고 외과의사는 사망한 기증자나 생존 기증자로부터 동종이식편을 공급받아야 하기 때문에 조직 자체의 비용이 상당히 높을 수 있습니다.

일부 연구에 따르면 특정 수술에서는 자가 이식이 동종 이식보다 더 낫다고 합니다.

2020년 연구 검토 ACL 재건 수술에서 동종 이식이 자가 이식보다 이식 실패로 이어질 가능성이 훨씬 더 높다는 사실을 발견했습니다. 2022년부터 검토 동종이식은 골연골(연골 및 뼈) 이식에서 실패 위험이 증가하고 여러 번의 재수술이 필요하다는 사실을 발견했습니다.

동종 이식과 자가 이식: 비용

조직 이식 비용은 수술 유형, 입원 환자 회복 시간, 보험 적용 범위 등과 같은 여러 요인에 따라 다릅니다.

그러나 자가 이식 또는 동종 이식 이식을 선택할 때는 몇 가지 주요 비용 요소를 고려해야 합니다.

한 가지 요인은 이식되는 조직의 유형에 따라 동종 이식 비용이 $10,000 이상이 될 수 있다는 것입니다. 실제로, 2010년 리뷰 ACL 재건 수술에 동종 이식 조직을 사용하는 비용이 자가 이식 조직을 사용하는 것보다 전체 수술 비용이 더 높다는 사실을 발견했습니다.

즉, 자가 이식 이식으로 회복 시간을 늘리는 데 따른 “비용”을 고려하는 것도 중요합니다.

예를 들어, 회복에 추가 시간이 소요되면 임금 손실 및 기타 기회 비용이 발생하여 수술에 대한 재정적 부담이 증가할 수 있습니다. 회복 시간이 길어지면 의료 비용도 증가합니다. 이는 이식 수술에 자가 이식을 사용하기로 선택한 경우 절약되는 비용을 상쇄할 수 있습니다.

알고 계셨나요?

자가 이식과 동종이식만이 유일한 옵션은 아닙니다. 동물의 조직을 채취하여 인간에게 이식하는 이종 이식(xenograft)이라는 절차도 있습니다.

이것은 치과 수술을 위한 소(소) 뼈와 돼지나 소의 심장 수치를 정기적으로 사용합니다.

도움이 되었나요?

테이크아웃

자가이식과 동종이식은 조직 이식 수술에서 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 이식편이며 각각 여러 가지 장점과 위험이 있습니다.

자가이식 조직은 신체의 다른 곳에서 채취하여 이식에 사용됩니다. 이러한 이식은 더 강력하고 감염 및 거부반응의 위험이 적지만, 조직을 조달하면 수술이 더 많이 필요하고 때로는 회복 시간도 길어집니다.

동종 이식 조직은 시체나 다른 살아있는 사람 등 기증자로부터 채취됩니다. 이러한 이식은 더 널리 이용 가능하고 종종 회복 시간이 더 빠르지만 비용이 더 많이 들고 이식이 효과가 없을 위험이 높아질 수 있습니다.

조직 이식을 받고 있다면 시간을 내어 담당 의사와 옵션에 대해 더 자세히 논의해 보세요. 각 유형의 조직 이식의 이점과 위험을 귀하와 함께 탐색함으로써 귀하의 개인적, 의학적, 재정적 필요에 가장 적합한 옵션을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.