- 연구원들은 확인된 SARS-CoV-2 감염의 몇 퍼센트가 무증상인지 조사했습니다.
- 그들은 다양한 상황에서 바이러스에 감염된 사람들의 40.5%가 증상이 없다는 것을 발견했습니다.
- 연구원들은 무증상 SARS-CoV-2 사례의 높은 비율이 지역사회 내 잠재적인 전염 위험을 강조한다고 말합니다.
2021년 12월 16일 현재 전 세계적으로 2억 7,200만 명 이상의 SARS-CoV-2 감염이 확인되었으며 530만 명 이상의 COVID-19 관련 사망이 확인되었습니다.
COVID-19의 증상은 중증도가 다양하며 일부 사람들은 가벼운 호흡기 감염 증상을 경험하고 다른 사람들은 폐렴이나 급성 호흡곤란 증후군을 앓습니다. 그러나 일부 사람들은 증상이 나타나지 않고 무증상입니다.
무증상자는 진료를 받지 않을 수 있으며, 체온 검사를 통해 감염 여부를 감지하지 못할 수 있습니다. 그러나 바이러스
한 연구에 따르면 무증상 사람들의 상부 호흡기 바이러스 부하가 증상이 있는 사람들의 바이러스 부하와 유사했습니다. 또 다른
중증급성호흡기증후군을 일으키는 바이러스 등 다른 바이러스와 달리 (SARS), SARS-CoV-2 감염이 있는 무증상 사람들 사이의 전파율에 대한 포괄적인 연구는 거의 없었습니다. 이러한 비율을 알면 바이러스를 관리하기 위한 공중 보건 정책을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
최근 연구에서 중국 베이징 대학교의 연구원들은 총 3천만 명에 달하는 개인을 포함한 95개의 연구를 검토했습니다. 그들은 감염이 확인된 사람들과 검사를 받는 사람들 사이에서 무증상 사람들의 비율을 계산했습니다.
그들은 테스트한 모든 사람들 중 0.25%가 SARS-CoV-2에 감염되었고 무증상임을 발견했습니다. 양성 판정을 받은 사람 중 40.5%는 무증상이었다.
논문의 저자들은 “이 연구에서 높은 비율의 무증상 감염은 지역사회에서 무증상 감염의 잠재적인 전파 위험을 강조합니다.
연구는 에 나타납니다
무증상 사례의 변이
연구원들은 29,776,306명의 개인에 대한 건강 데이터를 포함하는 중국어와 영어로 작성된 다양한 유형의 95건의 연구를 포함했습니다. 이 연구 중:
- 유럽에서 35회 발생
- 32명은 북미에 있었다
- 25명은 아시아에 있었다
SARS-CoV-2에 대한 검사를 받은 모든 사람들 중 연구원들은 11,516명(0.25%)이 감염되었지만 증상이 없는 것으로 나타났습니다. 그러나 이 수치는 상황에 따라 다양했습니다. 예를 들어 다음 중 무증상 사례가 있었습니다.
- 검사를 받은 요양원 거주자 또는 직원의 4.52%
- 테스트를 거친 항공 또는 크루즈 여행자의 2.02%
- 검사를 받은 임산부의 2.34%
- 테스트한 밀접 접촉자의 1.46%
- 검사를 받은 의료 종사자 또는 입원 환자의 0.75%
- 테스트를 거친 커뮤니티 거주자의 0.40%
연구자들은 또한 무증상 사례의 비율이 더 높다는 것을 발견했습니다.
- 선진국에서
- 평균 연령이 60세 이상인 인구 중
- 표본 크기가 100 미만인 연구에서
감염자로 확인된 인구 중 무증상 감염자 비율 데이터를 분석할 때, 연구진은 확인된 사례가 모두 무증상이어서 18개 연구를 제외했다.
나머지 77건의 연구에는 19,884건의 확인된 SARS-CoV-2 감염이 포함되었으며 이 중 11,069건은 무증상이었습니다.
연구원들은 SARS-CoV-2 감염이 확인된 사람들 중 무증상 감염의 풀링 비율이 40.5%임을 발견했습니다.
확인된 SARS-CoV-2 감염 중 무증상 감염의 비율은 상황에 따라 다양했습니다.
- 임산부의 54.11%
- 항공 또는 크루즈 여행자의 52.91%
- 요양원 거주자 또는 직원의 47.53%
- 커뮤니티 거주자의 39.74%
- 의료 종사자 및 병원 환자의 30.01%
- 긴밀한 접촉에서 26.94%
이 비율은 또한 대륙에 따라 다릅니다. 북미에서 확인된 감염의 46.32%를 차지한 반면, 유럽에서는 44.18%, 아시아에서는 27.58%를 차지했습니다.
연구원들은 또한 20세 미만의 사람들에게서 그 비율이 더 높다는 것을 발견했습니다.
결과의 중요성
그들의 결과를 설명하기 위해 연구원들은 아시아에서 더 낮은 무증상 사례 비율이 도시 전역의 대도시 때문일 수 있다고 말합니다.
그들은 표본 크기가 큰 연구를 제외할 때 무증상 사례의 비율이 더 높았다고 덧붙였습니다.
연구자들은 또한 39세 미만의 사람들이 고령층에 속한 사람들보다 무증상 감염에 걸릴 가능성이 더 높다고 설명합니다. 이것은 아마도 젊은 성인이 경증 또는 중등도의 임상 증상을 보일 가능성이 더 높기 때문일 것이라고 그들은 말합니다.
“이러한 발견은 무증상 감염이 지역사회 내에서 SARS-CoV-2의 전파에 기여할 수 있음을 시사합니다.
“지역사회에서 더 이상의 전파를 방지하려면 일반 인구 중 무증상 개인에 대해 검사를 받아야 합니다. 자원이 제한적이라면 항공 운송과 같은 특정 산업의 근로자를 정기적으로 검사해야 합니다.”
“또한 우리는 확인된 개인의 약 3분의 1이 [SARS-CoV-2 infections] 의료 종사자 또는 입원 환자 사이에는 무증상이었습니다. 무증상 의료 종사자는 병원 안팎으로 질병 확산에 기여할 수 있으므로 무증상 개인의 감시는 의료 환경 및 의료 환경에서의 감염 통제 및 전파 감소에 중요합니다. [the] 커뮤니티”라고 덧붙였습니다.
연구자들은 무증상 감염의 높은 비율이 지역사회 내 잠재적인 전염 위험을 강조한다고 결론지었습니다.
몇 가지 제한 사항
저자들은 그들의 연구가 몇 가지 한계가 있다고 설명합니다. 첫째, 그들의 연구는 인쇄 전 연구를 포함하지 않았기 때문에 일부 관련 데이터를 놓쳤을 수 있습니다.
연구원들은 또한 중국어 문헌 데이터베이스를 검색하지 않았기 때문에 중국어로 작성된 관련 기사를 놓쳤을 수 있습니다.
그들은 또한 대부분의 연구에 전증상 및 은밀한 COVID-19 사례를 식별하기 위한 후속 조치가 포함되지 않았다고 설명합니다.
오늘의 의료 뉴스 연구에 참여하지 않은 영국 유니버시티 칼리지 런던(University College London)의 역학 및 건강 정보학 교수인 Irene Petersen 교수와 이야기를 나눴습니다.. 그녀가 말했다:
“[This study] 여러 연구 설계가 혼합되어 있으므로 무증상 사례의 비율에 대한 전반적인 추정치는 어느 정도 불확실한 상태에서 고려해야 합니다.”
“또한 우리는 COVID-19의 증상이 시간이 지남에 따라 변했다는 사실을 알아야 합니다. 따라서 많은 사람들이 두통, 콧물 등의 증상을 3가지 고전적인 증상 외에 코로나19의 증상으로 간주할 것”이라고 덧붙였다.
그럼에도 불구하고 우리가 이 연구가 양질인지 물었을 때 Petersen 교수는 “그렇습니다. 이것은 COVID-19 테스트 결과에 대한 현재 지식을 요약하고자 하는 좋은 연구입니다.”
“많은 사람들이 ‘전형적인’ COVID-19 증상 없이도 COVID에 감염될 수 있다는 것을 오랫동안 알고 있었기 때문에 이번 발견은 놀라운 일이 아닙니다. 어떤 사람들은 몇 일 후에 증상이 나타날 수 있습니다. [their infection becomes transmissible]”라고 덧붙였다.
“하는 동안 [the virus may be more likely to spread from] 증상이 있는 사람들은 다음을 알고 있기 때문에 종종 격리됩니다. [they have the infection]. [Meanwhile], 증상이 없는 사람이나 전증상이 있는 사람은 자신이 [have the infection] 따라서 전염의 위험이 더 커질 수 있습니다.”
