전쟁이 격화됨에 따라 여성을 위한 의료 서비스는 위험하며 특히 인신매매, 가정 폭력, 젠더 기반 및 성폭력에 취약합니다.
우크라이나에서 러시아의 피비린내 나는 전쟁이 전국의 삶을 계속 황폐화시키면서 특히 여성들은 정신적, 신체적, 성적, 생식 건강에 해로운 영향을 받고 있습니다.
수백만 명의 여성이 실향민으로 남아 있어 인신매매와 젠더 기반 폭력 및 성폭력에 극도로 취약합니다.
국제구조위원회(International Rescue Committee)는 지난 달 여성에 대한 학대가 증가하고 있다고 경고했습니다.
일부 임산부는 병원이 공격받는 동안 지하실과 폭탄 보호소에서 의료 지원 없이 출산을 하고 있으며, 기본 서비스가 중단되어 많은 사람들의 생식 건강이 위험에 처해 있습니다.
우리는 유엔인구기금(UNFPA)의 우크라이나 대표인 제이미 나달(Jaime Nadal)과 분쟁이 여성에게 미치는 지속적인 위험에 대해 이야기했습니다.
Al Jazeera: 분쟁이 시작된 이후로 얼마나 많은 아기가 태어났으며 전쟁은 임신과 출산에 어떤 합병증을 가져옵니까?
제이미 나달: 2022년에 거의 180,000명의 여성이 우크라이나에서 출산했으며, 많은 여성이 적절한 의료 서비스에 접근하는 데 어려움을 겪어 생명의 위험에 처했습니다.
병원과 민간 기반 시설이 포격의 표적이 되었습니다. 임산부 [should] 시설에 접근하기 위해 포격 도중에 방황하지 마십시오.
제왕절개와 출산 및 임신 합병증 관리에 필요한 품목의 공급망도 영향을 받습니다. 가장 극단적인 경우 의료 전문가는 자신이 근무하는 병원에서 생활해야 하므로 상당한 스트레스가 가중됩니다.
자간증 및 고혈압과 같은 상태뿐만 아니라 조산아 및 유산의 수가 증가하고 있습니다. 여성의 영양 상태도 수개월에 걸친 이주와 육체적 피로로 인해 위태로워지고 있습니다.
Al Jazeera: 의료 전문가나 병원을 이용할 수 없는 출산의 위험은 무엇입니까?
나달: 임신에서 가장 중요한 순간은 분만과 이후 72시간입니다. 그 시간 동안 전문가와 후속 조치를 취할 수 없는 여성은 생명을 위협하는 합병증을 겪을 수 있습니다.
전면전 첫 주에 84명의 여성이 키예프 지하철에서 출산했다. 여성이 지하 지하철역이나 지하실에서 미사일 공격을 피하면서 출산하면 자신과 아기에게 큰 위험을 초래하는 패혈증과 같은 생명을 위협하는 상태가 발생할 수 있습니다.
Al Jazeera: 지난해 3월 남동부 마리우폴 시에서 보인 것처럼 병원, 특히 산부인과에 대한 공격으로 인해 여성들은 필요할 때 의료 서비스를 받기가 두렵습니까?
나달: 병원을 비롯한 민간 기반 시설에 대한 모든 공격은 인권 침해이며 절대 일어나서는 안 됩니다. 이러한 공격은 인명 구조 서비스에 대한 민간인의 접근을 저해합니다.
많은 여성들이 병원에 가기를 주저하고 포격을 당하고 있습니다. 시도하는 것은 매우 위험할 수 있습니다. Kyiv 북쪽의 Chernihiv에서 전쟁이 시작될 때 많은 여성들이 출산을 위해 병원에 갔고 러시아가 마을을 점령했기 때문에 다시는 집에 갈 수 없다는 것을 알게되었습니다.
한 여성은 다른 아이들을 조부모에게 맡기고 남편과 함께 출산을 위해 병원에 갔다. 러시아가 그녀의 집을 점령했고 그녀는 한 달 동안 아이들을 보거나 말을 할 수 없었습니다. 유발하는 불안과 스트레스의 수준을 상상할 수 있습니다.
전쟁이 시작된 이후로 우크라이나에서는 성폭력과 젠더 기반 폭력이 증가했으며 가정 폭력도 증가했습니다.
알 자지라: 여성은 어떻게 보호받을 수 있습니까?
나달: 침략으로 인해 수백만 명의 이재민이 발생했으며 그 중 다수는 여성과 어린이였습니다. 그러한 취약 수준에 있는 사람이 너무 많으면 젠더 기반 폭력, 성폭력, 인신매매 및 착취의 위험이 높습니다.
우리의 우선 순위는 보호소 및 이동식 진료소와 같은 서비스를 신속하게 재건하고 여성들이 자신의 존엄성을 보존하기 위해 심리사회적 지원 및 위생 키트에 접근할 수 있음을 알리는 것이었습니다.
우리는 Bucha와 Irpin의 해방 이후 처음으로 성폭력 사례를 보기 시작했습니다. 생존자 중 누구도 사건을 법 집행 기관에 신고하지 않았으며 대부분은 STI 테스트에 도움을 원했습니다. [sexually transmitted infections] 또는 임신.
이것은 오명에 둘러싸인 매우 복잡한 문제입니다. 때때로 여성들은 폭행을 당했다고 자신을 밝히지도 않습니다. 예를 들어 일부 여성은 검문소를 통과하기 위해 성행위를 강요당했습니다.
그들이 마음을 열고 생존자로 식별되도록 하려면 심리학자들의 많은 노력이 필요하며 트라우마는 치유하는 데 오랜 시간이 걸릴 것입니다.
전쟁 전에 우리는 우크라이나 군인들이 자녀 및 아내와 의미 있는 관계를 맺을 수 있는 공간을 제공하는 이니셔티브를 개발했습니다. 첫 번째 허브는 2014년부터 동부에 있었습니다. 우리는 남성에게 유독한 남성성에서 벗어나도록 심리사회적 지원을 제공합니다. 이는 폭력, 학대 또는 알코올 남용으로 나타날 수 있는 트라우마를 처리하는 데 도움이 됩니다.
Al Jazeera: 우크라이나의 성폭력 규모에 대한 최신 수치는 무엇입니까?
나달: 문제에 대한 정확한 반영을 제공하지 않기 때문에 숫자에 의존하기가 어렵습니다. 많은 생존자들은 트라우마, 낙인, 자책감 때문에 무슨 일이 일어났는지 밝히기를 꺼립니다.
유엔 인권고등판무관인 OHCHR이 기록한 사례 중 3분의 2는 여성이고 3분의 1은 남성이며, 이들 중 다수는 전쟁 포로였습니다. 보고된 사례 수는 아마도 빙산의 일각일 것입니다.
우리 드니프로 센터의 직원들은 그들이 본 여성 100명당 10명은 젠더 기반 폭력과 1명은 성폭력을 겪었다고 말했습니다. 때때로 사람들은 그 일이 일어나지 않은 척하거나 그 일을 감당하려고 노력하고 도움을 구하지 않습니다.
우리는 생존자들이 그들이 혼자가 아니라는 것을 알도록 해야 합니다. 상황이 중요하고 UN과 우크라이나 정부가 가능한 한 최상의 치료를 제공하기 위해 노력하고 있습니다. 우리의 모바일 팀은 지금까지 17,000명 이상의 여성에게 일반적인 지원을 제공했으며 구호 센터는 거의 10,000명에 이릅니다. 우리가 더 많은 서비스를 제공할수록 더 많은 생존자들이 도움을 구할 것입니다.
Al Jazeera: 동부와 서부 사람들의 상황은 매우 다릅니다. 그것이 여성에 대한 지원 제공에 어떤 영향을 미칩니까?
나달: 우리는 현재 이 위기의 장기화에 대해 매우 걱정하고 있습니다. 동부와 남부에서 우크라이나 중서부와 해외로 여성의 거대한 이동이 있었습니다.
이주라는 가혹한 환경은 여성들의 필요를 더욱 복잡하게 만듭니다.
가용한 일과 소득의 부족은 여성과 그 가족의 복지에 큰 도전이 될 뿐만 아니라 일부 지역에서는 의료 서비스 이용이 어렵습니다. 우리가 보고 있는 것은 2023년에 상황이 더 나빠지고 우리는 새로운 발전을 따라잡기 위해 끊임없이 노력하고 있다는 것입니다.
우리는 점령지에 대한 접근을 반복적으로 요청했지만 승인되지 않았습니다. 미국 동부에서는 나이든 여성의 상황에 대해 매우 우려하고 있습니다. 일부는 집을 떠나고 싶지 않고 자궁 탈출증과 같은 심각한 건강 상태로 분쟁의 최전선에서 살고 있습니다.
Al Jazeera: 병원이 폭격을 당하고 이런 일을 겪게 되면 이 여성들은 어디로 가야 합니까?
나달: 특히 이동성 문제나 장애가 있는 사람들과 대중 교통이 없는 지역을 돕기 위해 지역 사회에 가는 것을 지원하는 정부에서 운영하는 이동 진료소가 있습니다.
전쟁에는 고통, 고통, 스트레스, 불안이 따릅니다. 이 전쟁의 연장은 수백만 명의 여성들의 고통을 연장시키고 있습니다.
