Cardioversion은 정상적인 심장 박동을 회복하는 데 사용되는 절차입니다. 심장 부정맥의 가장 흔한 유형인 AFib를 치료하는 데 가장 자주 사용됩니다. 일부 사람들은 약물 치료에 성공하지만 대부분은 전기 심율동 전환이 필요합니다.
심장율동전환은 심방 세동(AFib)과 같은 심장 부정맥을 치료하는 데 사용되는 절차로, 심장이 너무 빨리, 너무 느리게 또는 불규칙하게 뛰는 경우 발생합니다.
심율동 전환의 가장 일반적인 유형은 전기 충격을 심장에 보내 심장을 리듬으로 되돌리는 충격을 주는 전기 심율동 전환입니다. 그러나 심율동 전환은 때때로 약물로 달성할 수 있습니다.
심장율동전환은 병원 환경에서 이루어지지만 일반적으로 외래 환자 절차입니다. 전기 심율동 전환을 겪고 있는 경우 의사는 마취제라고 하는 약물을 사용하여 전신 마취라고 하는 감각이 없고 무감각한 상태에 놓입니다.
절차는 매우 빠르지만 의사는 이후 몇 시간 동안 환자를 모니터링하기를 원할 것입니다.
비정상적인 심장 박동이 심각한 고통을 일으키거나 생명을 위협하는 문제가 될 때 심율동 전환은 더 건강한 심장 기능을 회복하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.
심장율동전환이란 무엇입니까?
심율동 전환의 두 가지 유형은 전기적 및 화학적(약리적이라고도 함)입니다.
이름에서 알 수 있듯이 전기 심율동 전환은 가슴에 배치된 전극의 전기 자극을 사용하여 심장을 건강한 리듬으로 “충격”시킵니다. 심장은 일반적으로 충격에 즉시 반응하기 때문에 절차가 간단합니다. 심장이 건강한 리듬을 유지하는 기간은 예측하기 어렵습니다.
화학적 심장율동전환은 약물을 사용하여 건강한 심장 박동을 회복시킵니다. 약물은 종종 정맥주사(IV) 라인을 통해 투여되지만 경우에 따라 경구 투여될 수도 있습니다.
왜 심장율동전환이 필요한가요?
부정맥이 심각한 증상을 일으키거나 제대로 기능하는 심장 기능에 영향을 미치는 경우 심율동 전환이 필요할 수 있습니다. 일부 부정맥은 경미하며 뇌졸중의 가능성을 줄이는 데 도움이 되는 항응고제와 같은 예방 약물 외에는 치료가 필요하지 않습니다.
심율동 전환은 AFib 환자에게 가장 자주 시행되며,
심율동 전환이 필요할 수 있는 다른 유형의 부정맥은 다음과 같습니다.
- 심방조동
- 심방 빈맥
- 심실 빈맥
심장율동전환의 위험은 무엇입니까?
심장율동전환은 일반적으로 안전하고 효과적인 치료법이지만 약간의 위험을 수반합니다. 흔하지는 않지만 심율동 전환(전기적 및 화학적 모두)으로 인해 새롭고 심각한 부정맥이 발생할 수 있습니다.
다른 잠재적 위험에는 덜 위험한 리듬의 발달 또는 기존 부정맥의 더 빈번한 에피소드가 포함됩니다. 전기 심율동 전환은 드물게 심장을 손상시킬 수 있지만 손상은 일반적으로 경미하고 일시적입니다.
드물게 심부전이 발생할 수 있습니다. 혈전이 심장 내부 또는 근처에 있는 경우 전기적 또는 화학적 심율동 전환이 이를 제거하여 뇌졸중의 위험을 높일 수 있습니다.
전기 대 화학적 심율동 전환
전기적 및 화학적 심장율동전환은 각각 고유한 장점과 단점이 있습니다. 올바른 선택은 나이, 전반적인 건강 상태, 부정맥 유형 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
장점: 전기 심장율동전환
- 일반적으로 화학적 심율동 전환보다 더 효과적
- 일반적으로 증상을 완화
- 거의 즉시 작동
- 비정상적인 리듬이 돌아올 때 반복될 수 있습니다.
단점: 전기 심장율동전환
- 일부 개인에게 위험을 초래할 수 있는 전신 마취가 필요합니다.
- 혈전 및 뇌졸중 위험 증가
- 대부분의 사람들은 항응고제와 항부정맥제를 계속 복용해야 합니다.
- 효과는 일반적으로 일시적입니다.
- 항응고제 요법이 확립될 때까지 치료 지연 가능성
장점: 화학적 심장율동전환
- 진정제를 필요로 하지 않는다
- 효과적이지 않은 경우 전기 심율동 전환이 뒤따를 수 있습니다.
- 심방조동 치료에 특히 효과적
단점: 화학적 심장율동전환
- 심장이 리듬으로 돌아가는 데 더 오래 걸림
- 정상적인 심장 박동을 성공적으로 회복할 가능성이 낮음
- 효과는 일반적으로 일시적입니다.
전기 심장율동전환은 때때로 화학적 심장율동전환이 정상 심장 박동을 효과적으로 회복하지 못한 후에만 시도됩니다.
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연구자들은 또한 화학적 심장율동전환 그 자체가 치료받은 사람들의 약 절반에서 긍정적인 결과를 가져왔다는 것을 발견했으며, 이는 일부 사람들이 약리학적 치료를 받은 후 전기적 심장율동전환이 필요하지 않을 수도 있음을 시사합니다.
심장율동전환 시술 중에는 어떻게 됩니까?
전기 심율동 전환 절차 중에 부드러운 전극을 가슴에 부착하게 됩니다. 심장율동전환 기계에 연결되어 있습니다. 마취에 들어가기 위해 IV 라인을 통해 마취제를 받게 됩니다. 마취 상태에 있는 동안 전기 자극이 전극을 통해 이동하여 심장에 충격을 주어 정상 리듬으로 되돌립니다.
절차는 몇 분 밖에 걸리지 않지만 부작용과 심장 기능을 평가하기 위해 몇 시간 동안 모니터링됩니다.
화학적 심율동 전환 절차 중에 IV 라인이나 경구를 통해 항부정맥제를 투여받게 됩니다. 절차는 병원이나 의사 사무실에서 또는 집에서 경구용 약물을 사용하여 수행할 수 있습니다.
심장율동전환 대 제세동: 차이점은 무엇입니까?
전기 심장율동전환과 제세동은 모두 고에너지 충격을 사용하여 건강한 심장 박동을 회복하지만 두 절차 사이에는 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.
- 심장율동전환은 심장이 비정상적인 리듬으로 뛰고 있을 때 사용됩니다.
- 제세동은 생명을 위협하는 부정맥이 있거나 심장이 완전히 박동을 멈춘 경우(심정지) 사용해야 합니다.
심장율동전환을 준비하는 방법
준비하려면 절차 전에 복용할 수 있는 약을 찾아야 합니다.
심장율동전환을 하기 전에 음식과 음료를 언제 중단해야 하는지 알아보기 위해 시술을 앞둔 며칠 동안 의료팀과 확인해야 합니다. 일반적으로 아침 시술 전에는 자정까지 식사를 중단해야 합니다.
화학적 또는 전기적 심장율동전환 전에 의사는 다음을 수행할 수 있습니다.
전기 심율동 전환 전에 마취제를 받게 되므로 끝난 후 집까지 태워다 줄 준비를 해야 합니다.
자주 묻는 질문
심장율동전환은 얼마나 효과적입니까?
심율동 전환의 효과는 치료 중인 부정맥의 유형, 개인의 전반적인 건강 및 연령을 포함하여 몇 가지 중요한 요인에 따라 달라집니다.
예를 들어, 2018년 연구 결과에 따르면 AFib 환자의 전기 심장율동전환은 첫 해에 심장마비나 뇌졸중과 같은 심혈관 사건의 낮은 위험과 관련이 있었습니다. 그러나 심장율동전환에 대한 장기적인 성공은 덜 효과적이었습니다.
심율동 전환 후 어떻게 리듬을 유지합니까?
항부정맥제는 일부 사람들에게 도움이 될 수 있지만 부작용 및 사망 위험이 높습니다.
부정맥을 유발할 수 있는 심장 조직의 작은 부분을 파괴하는 절제라는 절차를 통해 혜택을 볼 수 있습니다. 후속 심장율동전환 절차는 일정 기간 동안 심장 박동을 복원하는 데 도움이 될 수 있지만 장기간 유지하지는 않습니다.
전기 심장율동전환은 몇 번이나 할 수 있습니까?
기술적으로 심장율동전환 절차의 수에는 제한이 없습니다. 그들은 심장을 손상시키지 않으며 부정적인 부작용의 위험이 낮습니다. 그러나 심율동 전환 절차를 반복했고 짧은 시간 동안 건강한 리듬을 회복했다면 대체 치료법에 대해 의사와 상의해야 합니다.
심율동 전환의 부작용은 무엇입니까?
전기 심율동 전환 후 전극 부위가 약간 붉어지고 경미한 흉통이 나타날 수 있습니다. 이들은 일시적인 부작용입니다. 화학적 심율동 전환에 사용되는 일부 약물은 메스꺼움 및 두통과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
주요 테이크 아웃
- 심장율동전환은 AFib와 같은 심장 부정맥에 대한 일반적인 치료법입니다.
- 일부 사람들은 심율동 전환을 위해 약물을 사용할 수 있지만 전기 심율동 전환이 더 일반적입니다.
- 심장율동전환은 위험이 제한적이지만 결과가 영구적인 경우는 드뭅니다.
