MDS의 예후는 어떻습니까?
골수이형성 증후군(MDS)은 골수에서 혈액 세포 생성에 영향을 미치는 상태입니다. MDS 발병 위험은 연령을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.
MDS는 “전백혈병”이라고도 합니다. MDS 환자의 약 1/3이 결국 급성 골수성 백혈병(AML)에 걸리기 때문입니다.
약 86%의 사람들이 진단 당시 60세 이상입니다. 50세 미만은 6%에 불과합니다.
MDS에서 신체는 모세포라고도 하는 너무 많은 미성숙 골수 세포를 생성합니다. 이러한 비정상적인 폭발은 신체에 필요한 건강하고 성숙한 세포를 밀어냅니다.
어떤 경우에는 줄기 세포 이식으로 치료할 수 있습니다. 그러나 그것은 위험한 절차일 수 있으며 모든 사람에게 시행할 수는 없습니다. 다른 치료법은 AML 발병을 예방하거나 지연시키기 위해 고안되었습니다.
MDS 및 전망에 영향을 미치는 요인에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.
MDS 기대 수명
MDS의 기대 수명은 보유하고 있는 MDS 유형, MDS가 백혈병이 될 가능성 및 보유할 수 있는 기타 위험 요인에 따라 수개월에서 수년까지 다양합니다.
의사는 채점 시스템을 사용하여 전반적인 예후를 결정할 수 있습니다. 이것은 MDS로 기대 수명을 예측하는 한 가지 방법입니다.
이러한 시스템은 귀하의 상태에 대한 다양한 요인을 고려하고 MDS가 백혈병이 될 위험을 알려주는 점수를 제공합니다. 점수는 또한 의사에게 전반적인 전망에 대한 아이디어를 제공합니다.
이 점수는 평균 생존율과도 연결될 수 있습니다. 그러나 모든 사람의 상황은 독특합니다. 생존율은 미래에 한 사람에게 일어날 일을 정확하게 예측하는 데 사용할 수 없지만 귀하와 귀하의 의사가 귀하의 치료에 가장 잘 접근하는 방법을 알아내는 데 도움이 될 수 있습니다.
국제 예후 점수 시스템(IPSS) 및 WHO 예후 점수 시스템(WPSS)을 포함한 여러 점수 시스템이 있습니다.
국제 예후 점수 시스템(IPSS)
IPSS는 의사가 MDS를 평가하는 데 사용하는 한 가지 방법입니다. 점수는 치료를 결정하고 기대 수명에 대한 개요를 제공하는 데 도움이 됩니다.
IPSS는 다음 세 가지 요인에 따라 점수를 부여합니다.
- 골수에 있는 미성숙 백혈구(아세포라고도 함)의 몇 퍼센트가 백혈병 또는 비정상입니다.
- 골수 세포에 얼마나 많은 염색체 변화가 있는지.
- 얼마나 많은 저혈구 수가 있는지.
비정상 아세포의 비율이 낮을수록 점수가 낮습니다. 골수 세포에 음성 염색체 변화가 있으면 낮은 혈구 수와 마찬가지로 점수에 추가됩니다.
각 요소의 점수를 합산하여 총점을 찾습니다. 각 점수에는 저위험에서 고위험까지 위험 등급이 부여될 수 있습니다. 위험 등급은 MDS가 백혈병이 될 가능성을 나타냅니다.
MDS Foundation은 점수를 찾는 데 필요한 정보를 입력할 수 있는 계산기를 제공합니다.
다음 중앙값
| 위험 수준 | 평균 생존율 |
|---|---|
| 매우 낮은 | 8.8년 |
| 낮은 | 5.3년 |
| 중급 | 3 년 |
| 높은 | 1.6년 |
| 매우 높음 | 0.8년 |
“중간 생존율”은 각 위험 그룹의 사람들이 MDS 진단을 받은 후 평균 생존 기간을 의미합니다. 어떤 사람들은 이 평균보다 더 오래 살거나 평균만큼 오래 살지 못할 수도 있습니다.
이러한 생존율에 대한 이용 가능한 정보가 몇 년 전 자료라는 점에 유의하는 것도 중요합니다. 이 수치가 집계된 이후 치료에 많은 발전이 있었습니다.
WHO 예후 점수 시스템(WPSS)
MDS로 기대 수명을 측정하는 또 다른 방법은
- 보유하고 있는 MDS 유형.
- 염색체 이상이 있다면 무엇입니까?
- 얼마나 많은 수혈이 필요한지.
이 시스템의 점수에 따라 귀하의 MDS 수준은 매우 낮음에서 매우 높음까지 평가될 수 있습니다. 이 등급은 생존율과도 연관될 수 있습니다.
| 위험 수준 | 평균 생존율 |
|---|---|
| 매우 낮은 | 12 년 |
| 낮은 | 5.5년 |
| 중급 | 4 년 |
| 높은 | 2 년 |
| 매우 높음 | 9개월 |
이 수치는 1982년에서 2004년 사이에 기록된 진단을 기반으로 합니다. 이것은 또한 오늘날의 일부 치료법이 이용 가능하기 전이었습니다.
MDS 전망
생존 통계보다 예후에 더 많은 것이 있습니다. MDS를 가진 대부분의 사람들은 AML을 개발하지 않습니다. 여기
| 위험 수준 | AML을 개발하는 사람들의 비율 |
|---|---|
| 매우 낮은 | 삼% |
| 낮은 | 14% |
| 중급 | 33% |
| 높은 | 54% |
| 매우 높음 | 84% |
개인의 전망은 다음에 따라 달라집니다.
- 당신의 나이
- 전반적인 건강
- MDS 유형
- 당신이 사용할 수있는 치료법
- 특정 치료에 얼마나 잘 반응하는지
의사는 모든 사실을 평가하여 예상되는 사항에 대한 전반적인 그림을 제공합니다.
자세히 보기: 급성 골수성 백혈병(AML) 골수성 백혈병의 생존율 및 전망 »
대처 및 지원
MDS는 주의 깊은 모니터링이 필요한 심각한 질병입니다. MDS 치료에 경험이 있는 의료 팀을 찾으십시오. 모든 치료 옵션과 각각의 장단점에 대해 문의하십시오. 담당 의사는 임상 시험에 대한 정보도 제공할 수 있습니다.
다음 기관에서 자세한 정보를 제공하고 지원 서비스를 안내해 드릴 수 있습니다.
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AA-MDS 국제 재단: 희망 이야기, 지원 네트워크 및 환자 헬프라인: 1-800-747-2820
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CancerCare: 교육, 상담, 재정 지원 정보 및 지원 그룹을 포함한 무료 전문 지원 서비스. 종양학 사회복지사와 통화하려면 1-800-813-HOPE(4673)로 전화하십시오.
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MDS Foundation: 환자, 간병인 및 가족을 위한 지원 그룹에 대한 정보
의사에게 지역 지원 서비스 소개를 요청하십시오.
MDS가 있으면 백혈구 수가 낮아 감염 위험이 높아집니다. 자신을 안전하게 지키는 것이 중요합니다. 다음은 이러한 위험을 낮추는 몇 가지 팁입니다.
감염 위험 감소:
- 손 위생을 잘 실천하십시오
- 먹기 전에 모든 과일과 채소를 잘 씻으십시오
- 아픈 사람들을 멀리하십시오
- 고기와 달걀을 완전히 익히다
- 감염의 징후와 증상을 모니터링하고 의료 팀에 즉시 보고합니다.