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골수형성이상증후군(MDS)의 생존율 및 전망

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MDS의 예후는 어떻습니까?

골수이형성 증후군(MDS)은 골수에서 혈액 세포 생성에 영향을 미치는 상태입니다. MDS 발병 위험은 연령을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.

MDS는 “전백혈병”이라고도 합니다. MDS 환자의 약 1/3이 결국 급성 골수성 백혈병(AML)에 걸리기 때문입니다.

약 86%의 사람들이 진단 당시 60세 이상입니다. 50세 미만은 6%에 불과합니다.

MDS에서 신체는 모세포라고도 하는 너무 많은 미성숙 골수 세포를 생성합니다. 이러한 비정상적인 폭발은 신체에 필요한 건강하고 성숙한 세포를 밀어냅니다.

어떤 경우에는 줄기 세포 이식으로 치료할 수 있습니다. 그러나 그것은 위험한 절차일 수 있으며 모든 사람에게 시행할 수는 없습니다. 다른 치료법은 AML 발병을 예방하거나 지연시키기 위해 고안되었습니다.

MDS 및 전망에 영향을 미치는 요인에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

MDS 기대 수명

MDS의 기대 수명은 보유하고 있는 MDS 유형, MDS가 백혈병이 될 가능성 및 보유할 수 있는 기타 위험 요인에 따라 수개월에서 수년까지 다양합니다.

의사는 채점 시스템을 사용하여 전반적인 예후를 결정할 수 있습니다. 이것은 MDS로 기대 수명을 예측하는 한 가지 방법입니다.

이러한 시스템은 귀하의 상태에 대한 다양한 요인을 고려하고 MDS가 백혈병이 될 위험을 알려주는 점수를 제공합니다. 점수는 또한 의사에게 전반적인 전망에 대한 아이디어를 제공합니다.

이 점수는 평균 생존율과도 연결될 수 있습니다. 그러나 모든 사람의 상황은 독특합니다. 생존율은 미래에 한 사람에게 일어날 일을 정확하게 예측하는 데 사용할 수 없지만 귀하와 귀하의 의사가 귀하의 치료에 가장 잘 접근하는 방법을 알아내는 데 도움이 될 수 있습니다.

국제 예후 점수 시스템(IPSS) 및 WHO 예후 점수 시스템(WPSS)을 포함한 여러 점수 시스템이 있습니다.

국제 예후 점수 시스템(IPSS)

IPSS는 의사가 MDS를 평가하는 데 사용하는 한 가지 방법입니다. 점수는 치료를 결정하고 기대 수명에 대한 개요를 제공하는 데 도움이 됩니다.

IPSS는 다음 세 가지 요인에 따라 점수를 부여합니다.

  1. 골수에 있는 미성숙 백혈구(아세포라고도 함)의 몇 퍼센트가 백혈병 또는 비정상입니다.
  2. 골수 세포에 얼마나 많은 염색체 변화가 있는지.
  3. 얼마나 많은 저혈구 수가 있는지.

비정상 아세포의 비율이 낮을수록 점수가 낮습니다. 골수 세포에 음성 염색체 변화가 있으면 낮은 혈구 수와 마찬가지로 점수에 추가됩니다.

각 요소의 점수를 합산하여 총점을 찾습니다. 각 점수에는 저위험에서 고위험까지 위험 등급이 부여될 수 있습니다. 위험 등급은 MDS가 백혈병이 될 가능성을 나타냅니다.

MDS Foundation은 점수를 찾는 데 필요한 정보를 입력할 수 있는 계산기를 제공합니다.

다음 중앙값 생존 통계 IPSS-R(개정된 International Prognostic Scoring System) 위험 그룹에 기반한 MDS에 대한 위험 그룹은 2018년에 발표되었습니다. 집중 화학 요법을 받은 사람은 포함되지 않습니다.

위험 수준 평균 생존율
매우 낮은 8.8년
낮은 5.3년
중급 3 년
높은 1.6년
매우 높음 0.8년

“중간 생존율”은 각 위험 그룹의 사람들이 MDS 진단을 받은 후 평균 생존 기간을 의미합니다. 어떤 사람들은 이 평균보다 더 오래 살거나 평균만큼 오래 살지 못할 수도 있습니다.

이러한 생존율에 대한 이용 가능한 정보가 몇 년 전 자료라는 점에 유의하는 것도 중요합니다. 이 수치가 집계된 이후 치료에 많은 발전이 있었습니다.

WHO 예후 점수 시스템(WPSS)

MDS로 기대 수명을 측정하는 또 다른 방법은 WHO 예후 점수 시스템(WPSS). 다음을 포함한 요인을 기반으로 합니다.

  1. 보유하고 있는 MDS 유형.
  2. 염색체 이상이 있다면 무엇입니까?
  3. 얼마나 많은 수혈이 필요한지.

이 시스템의 점수에 따라 귀하의 MDS 수준은 매우 낮음에서 매우 높음까지 평가될 수 있습니다. 이 등급은 생존율과도 연관될 수 있습니다.

위험 수준 평균 생존율
매우 낮은 12 년
낮은 5.5년
중급 4 년
높은 2 년
매우 높음 9개월

이 수치는 1982년에서 2004년 사이에 기록된 진단을 기반으로 합니다. 이것은 또한 오늘날의 일부 치료법이 이용 가능하기 전이었습니다.

MDS 전망

생존 통계보다 예후에 더 많은 것이 있습니다. MDS를 가진 대부분의 사람들은 AML을 개발하지 않습니다. 여기 잠재적 위험 각 위험 범주에 대해 5년 이내에 백혈병 발병:

위험 수준 AML을 개발하는 사람들의 비율
매우 낮은 삼%
낮은 14%
중급 33%
높은 54%
매우 높음 84%

개인의 전망은 다음에 따라 달라집니다.

  • 당신의 나이
  • 전반적인 건강
  • MDS 유형
  • 당신이 사용할 수있는 치료법
  • 특정 치료에 얼마나 잘 반응하는지

의사는 모든 사실을 평가하여 예상되는 사항에 대한 전반적인 그림을 제공합니다.

자세히 보기: 급성 골수성 백혈병(AML) 골수성 백혈병의 생존율 및 전망 »

대처 및 지원

MDS는 주의 깊은 모니터링이 필요한 심각한 질병입니다. MDS 치료에 경험이 있는 의료 팀을 찾으십시오. 모든 치료 옵션과 각각의 장단점에 대해 문의하십시오. 담당 의사는 임상 시험에 대한 정보도 제공할 수 있습니다.

다음 기관에서 자세한 정보를 제공하고 지원 서비스를 안내해 드릴 수 있습니다.

  • AA-MDS 국제 재단: 희망 이야기, 지원 네트워크 및 환자 헬프라인: 1-800-747-2820

  • CancerCare: 교육, 상담, 재정 지원 정보 및 지원 그룹을 포함한 무료 전문 지원 서비스. 종양학 사회복지사와 통화하려면 1-800-813-HOPE(4673)로 전화하십시오.

  • MDS Foundation: 환자, 간병인 및 가족을 위한 지원 그룹에 대한 정보

의사에게 지역 지원 서비스 소개를 요청하십시오.

MDS가 있으면 백혈구 수가 낮아 감염 위험이 높아집니다. 자신을 안전하게 지키는 것이 중요합니다. 다음은 이러한 위험을 낮추는 몇 가지 팁입니다.

감염 위험 감소:

  • 손 위생을 잘 실천하십시오
  • 먹기 전에 모든 과일과 채소를 잘 씻으십시오
  • 아픈 사람들을 멀리하십시오
  • 고기와 달걀을 완전히 익히다
  • 감염의 징후와 증상을 모니터링하고 의료 팀에 즉시 보고합니다.