HIV 뇌병증이란 무엇입니까?
HIV 뇌병증은 HIV의 심각한 합병증입니다. HIV는 면역 체계와 중추 신경계를 포함한 많은 신체 시스템에 영향을 미칩니다. 바이러스가 뇌에 도달하면 다양한 정신 및 지적 문제가 발생할 수 있습니다.
HIV 감염으로 인해 뇌가 부어 오르면이를 HIV 뇌병증이라고합니다. 이에 대한 다른 이름은 HIV 관련 치매 및 AIDS 치매 복합체입니다. 이 상태는 운동 기능과인지 능력에 영향을 미치며 치매로 이어질 수 있습니다.
바이러스가 감염 직후에 뇌에 들어올 수 있지만 HIV 뇌병증은 진행된 HIV에서 발생하여 AIDS 정의 질환이됩니다.
HIV 뇌병증은 치료할 수 없지만 항 레트로 바이러스 치료와 같은 치료로 느리게하거나 관리 할 수 있습니다.
HIV 뇌병증 증상
HIV 뇌병증은인지 기능, 기분 및 성격과 관련된 증상을 유발합니다. 예를 들어 오늘의 세부 사항을 기억하기가 점점 어려워지고 있음을 알 수 있습니다. 또는 항상 좋아하는 활동에 대한 관심을 잃었습니다.
또한 신체 운동에 문제가 발생합니다. 예를 들어 신발을 매거나 셔츠를 단추와 같은 간단한 작업을 수행하는 데 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. 또는 예전처럼 빨리 걸을 수없고 더 자주 넘어집니다.
이러한 문제는 감염이 확산됨에 따라 서서히 발전하고 점차 악화됩니다. 증상은 사람마다 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 건망증, 집중력 및 집중력 장애
- 대화에 어려움
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냉담, 사회적 철수
- 우울증
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인지 장애, 혼란
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조정 부족, 약점 증가
- 명확하게 말하는데 어려움
- 걷기 어려움, 떨림
- 일을하거나 자신을 돌보지 못하는
- 정신병
HIV 뇌병증 원인
HIV 감염 후 몇 개월이 지나면 HIV는 뇌로 갈 수 있습니다. 바이러스는 감염된 단핵구, 혈액 림프구 또는 내피 세포를 통해 혈액-뇌 장벽을 가로지 릅니다.
HIV 뇌병증은 보통 질병의 후기 단계에서 발생합니다. 실제로 항 레트로 바이러스 치료를받는 HIV 감염자에게는 드물다. CD4 수가 적 으면 개발 될 수 있습니다. CD4 T- 세포는 감염과 싸우는 데 도움이되는 일종의 백혈구입니다.
HIV 뇌병증에서는 뇌가 부풀어 오른다. 이것은 뇌의 양과 뇌의 구조에 영향을 미쳐 기억과인지 문제, 치매를 유발합니다. 감염이 뇌 내에서 더 많이 퍼질수록 치매가 악화됩니다.
뇌에서 바이러스는 돌연변이되어 혈액에서 순환하는 HIV와는 상당히 다릅니다. 이 진화와 구획화는 신체의 다른 부분보다 뇌에서 일부 치료가 덜 효과적입니다.
HIV 뇌병증 단계
HIV 뇌병증은 점차 악화되는 가벼운 증상으로 시작합니다. 이것은 HIV 뇌병증 진행의 단계입니다.
- 0 단계. 당신의 정신과 운동 기능은 정상입니다.
- 단계 0.5, 무 임상. 안구 운동이 느려지거나 팔과 다리가 느리게 움직이는 등 몇 가지 사소한 증상이있을 수 있습니다. 걸음 걸이와 힘은 정상적으로 유지되며 일상 활동을 계속할 수 있습니다.
- 1 단계, 가벼운 지적, 기능적 또는 운동 장애의 명확한 징후가 있습니다. 이것은 신경 심리 테스트로 확인할 수 있습니다. 당신은 보조받지 않고 계속 걸으며 일상 생활에서 가장 까다로운 부분을 제외한 모든 것을 수행 할 수 있습니다.
- 2 단계, 중등도. 여전히 자신의 기본 요구를 처리 할 수 있지만 생각이 느려집니다. 더 이상 일을하거나 더 어려운 일일 활동을 수행 할 수 없습니다. 돌아 다닐 수는 있지만 지팡이와 같은 간단한 보조 장치가 필요할 수 있습니다.
- 3 단계, 중증. 지적 능력이 크게 영향을받습니다. 개인 생활이나 뉴스에서 더 이상 이벤트를 팔로우 할 수 없습니다. 대화를 유지하는 데 어려움이 있습니다. 팔에 문제가있어서 돌아 다니려면 보행기 나 다른 유형의 지원이 필요합니다.
- 4 단계, 마지막 단계. 당신의 지적 및 사회적 이해와 결과는 가장 기본적인 수준입니다. 당신은 전혀 말을 많이하지 않습니다. 팔다리의 일부 또는 전부가 마비되어 요실금이 발생합니다. 인식하지 못하거나 응답이없는 상태 일 수 있습니다.
HIV 뇌병증 진단
HIV 관련 신경인지 장애의 유병률이
인지 장애는 HIV 뇌병증 이외의 다른 원인으로 인한 것일 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 증상이 비슷한 상태를 배제하고자합니다.
- 다른 감염
- 다른 유형의 뇌병증
- 신경계 장애
- 정신 장애
HIV 뇌병증 테스트
HIV 뇌병증에 대한 단일 검사는 없습니다. 의사는 완전한 병력을 취하고 신경 학적 검사를 수행하여 시작합니다.
여기에는 기본적인 신체 능력과 움직임을 평가하는 것이 포함됩니다. 특정 증상 및 병력에 따라 의사는 다음과 같은 혈액 검사를 주문할 수 있습니다.
- CD4 수 및 바이러스로드
- 간 기능
- 혈당
- 비타민 B12 수준
- 갑상선 호르몬
- 총 단백질 수준
- 톡소 플라스마 증
- 매독
- 거대 세포 바이러스 (CMV)
다른 진단 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 인지 기능, 기분 및 행동을 평가하기위한 정신 상태 및 신경 심리 테스트
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뇌의 전기 활동을 분석하는 뇌파도 (EEG)
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뇌 위축, 신경 장애 또는 뇌 혈관 질환의 징후를 찾기위한 뇌의 CT 스캔 또는 MRI
뇌척수액 검사 (척추 탭 또는 요추 천자)를 사용하여 다음을 확인할 수 있습니다.
- 림프 구성 다핵 구증
- 크립토 코컬 항원
- 출혈 또는 뇌출혈
- 뇌와 척수의 다른 감염
HIV 뇌병증 치료
HIV 뇌병증은 치료할 수 없지만 일부 사람들에게는 느려지거나 관리 될 수 있습니다. 치료는 나이, 병력 및 전반적인 건강 상태에 따라 특정 요구에 맞게 조정됩니다. 에이즈가 얼마나 발전했는지와 다른 합병증도 고려해야합니다.
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 항 레트로 바이러스 요법. 항 레트로 바이러스 바이러스 약물은 치매 증상을 개선 할 수 있습니다. 또한 신체의 바이러스 양을 줄여 질병 진행을 늦출 수 있습니다. 고 활성 항 레트로 바이러스 요법 (HAART)은 이러한 약물 중 3 가지 이상을 조합 한 것입니다.
- 항우울제, 항 정신병 제 또는 각성제. 이러한 약물 중 하나 이상을 사용하여 우울증, 정신병 및 무기력과 같은 특정 증상을 도울 수 있습니다.
약물이나 알코올 남용은 치매를 악화시킬 수 있습니다. 필요한 경우 약물 남용 상담도 권장 될 수 있습니다.
HIV 치매에 대한 재택 간호
HIV 치매로 진단받은 경우 특정 라이프 스타일 전략이 향후 관리에 도움이 될 수 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 일상적인 작업을보다 쉽게 기억할 수 있도록 루틴을 만듭니다.
- 약을 복용하는 것이 기억하기 쉽고 이미 복용량을 이미 복용했는지 확인하기 위해 약을 정리하십시오.
- 적어 둡니다. 메모 및 목록을 사용하면 정리를 유지하고 세부 정보를 기억할 수 있습니다.
- 집을 정리하여 가장 쉽게 옮길 수있는 물건을 찾으십시오.
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규칙적으로 운동하고 매일 잘 느끼도록 잘 먹는다.
- 사교. 친구 나 가족과 적극적으로 활동하고 즐기는 일에 계속 참여하십시오.
- 명상, 심호흡 또는 마사지와 같은 이완 기법을 시도하십시오.
- 누군가와 함께 살고 있다면 HIV 뇌병증이 당신에게 어떤 영향을 미치는지 이야기하고 그들이 어떻게 도울 수 있는지 알려주십시오.
지금 추가 도움이 필요하지 않더라도 다음과 같이 나중에 필요할 수있는 치료를 준비 할 수있는 좋은시기입니다.
- 숙련 된 건강 관리 또는 개인 관리 서비스
- 가사 및 운송 서비스
- 육아 및 애완 동물 관리
주치의가 해당 지역의 자원을 안내 할 수 있습니다.
HIV 뇌병증 예방
HIV에 걸렸다면 항 레트로 바이러스 치료법을 준수하는 것이 중요합니다. HIV 뇌병증은 AIDS와 관련이 있으며 항 레트로 바이러스는 HIV가 AIDS로 진행되는 것을 예방할 수 있습니다.
HIV 관련 신경인지 장애 (HAND)로 알려진 경미한인지 장애가 여전히 발생할 수 있지만 HAART를 사용하면 HIV 뇌병증이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.
완전히 예방할 수는 없지만 항 레트로 바이러스 약물은 HIV 뇌병증을 심화 시켰습니다.
HIV 뇌병증 전망
HIV 뇌병증에 대한 치료법은 없습니다. 치료하지 않으면 HIV 관련 치매는 3-6 개월 내에 치명적일 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 정신적, 신체적 문제는 점차 삶의 질을 떨어 뜨립니다. 결국, 일상 생활을 관리하기 위해 더 많은 도움이 필요합니다.
치료를 통해 질병 진행을 늦추고 증상을 더 오래 관리 할 수 있습니다. HAART는 AIDS 및 HIV 관련 치매 환자의 기대 수명을 연장 할 수 있습니다.
모두 다릅니다. HIV 뇌병증의 진행 속도는 다른 AIDS 합병증과 치료에 얼마나 잘 반응하는지에 달려 있습니다. 의사는 이러한 모든 정보를 검토하여 개인의 전망과 여기에서 기대할 수있는 것에 대해 더 잘 이해할 수 있습니다.
지원 그룹 및 상담
HIV 뇌병증이 있다는 것을 배우는 것은 많은 일이지만, 당신은 혼자가 아닙니다. HIV와 AIDS를 앓고있는 사람들을위한 많은 지원 서비스가 있으므로 귀하의 특정 요구에 대해 몇 가지 생각을하십시오. 상담사 또는 지원 그룹에서 원하는 것을 선택하기 전에 정의하십시오.
목표를 정한 후에는 의사와 상담하십시오. 의사 사무실, 병원 및 진료소는 때때로이 지역의 전문 서비스와 제휴합니다. 개인 또는 가족 상담을 원할 경우 정신과 전문의, 심리학자 또는 기타 치료 전문가를 추천 할 수 있습니다.
현지 지원 그룹은 진행 상황을 이해하는 사람들과 얼굴을 보며 대화하기를 원하는 경우에 이상적입니다. HIV, AIDS, 우울증 또는 치매 환자를위한 그룹을 찾을 수 있습니다.
그룹 구성원은 감정을 공유하고 서로 대처하며 일상적인 활동 관리 전략을 수립 할 수 있습니다. 위로를 필요로하는 간병인과 사랑하는 사람들을위한 그룹도 있습니다.
근처에서 그룹을 찾을 수 없으면 온라인 지원 그룹의 도움을받을 수 있습니다. 온라인 그룹은 당신이 원할 때 자유롭게 참여할 수 있고, 원한다면 약간 더 익명으로 참여할 수 있습니다.
지원 그룹에 합류하기 전에 시간을내어 미션 선언문, 개인 정보 보호 정책 및 기타 중요한 문제를 살펴보십시오. 한 회의에 참석한다고해서 적합하지 않은 경우 계속해야 할 의무는 없습니다. 보다 호환 가능한 그룹을 찾을 때까지 계속 찾으십시오.
커뮤니티의 리소스에 대한 자세한 정보를 얻을 수있는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.
- 약물 남용 및 정신 건강 서비스국의 행동 건강 치료 서비스 로케이터
- HIV.gov의 치료 서비스 로케이터
- 미국 심리학 협회의 심리학자 로케이터
- 국가 HIV / 에이즈 핫라인
친구 나 가족에게 다가가는 것을 잊지 마십시오. 사랑하는 사람과 이야기하고 사회적 관계를 유지하면 마음이 활발 해지고 기분이 좋아질 수 있습니다.
테이크 아웃
HIV 뇌병증은 HIV가 AIDS로 진행될 때 일반적으로 발생하는 HIV의 심각한 합병증입니다. 뇌의 염증은인지 문제, 운동 문제 및 결국 치매를 유발합니다.
HIV의 초기 단계에서 항 레트로 바이러스 치료법을 준수하면 HIV 뇌병증으로 이어지는 질병 진행을 예방할 수 있습니다. 치료할 수는 없지만 치료는 증상을 완화시키고 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.