한눈에
- Amerigroup Medicare Advantage (Part C) 플랜을 Amerivantage 플랜이라고합니다.
- 제공되는 유일한 유형의 Amerivantage 플랜은 HMO (Health Maintenance Organization) 플랜과 HMO Special Needs 플랜 (SNP)입니다.
- Amerivantage 플랜은 7 개 주 내의 많은 카운티에서 이용할 수 있습니다.
Amerigroup은 7 개 주에 걸쳐 여러 카운티에서 Medicare Advantage (Part C) 플랜을 제공하는 민간 보험 회사입니다. 이를 Amerivantage 플랜이라고합니다. 각 플랜은 HMO 또는 HMO SNP (Special Needs Plan)입니다.
HMO는 일반적으로 의사, 병원 및 의료 제공자로 구성된 자체 네트워크를 가지고 있습니다. 이러한 제공자는 Medicare와 서비스에 대한 특정 지불 금액을 수락하기로 합의했습니다.
모든 Part C 플랜과 마찬가지로 Amerivantage 플랜은 최소한 원래 Medicare (파트 A 및 B)만큼 보장합니다. Amerivantage는 다양한 유형의 HMO 플랜을 제공하며, 이에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다.
Amerigroup Medicare Advantage 플랜 옵션
Amerigroup에는 여러 HMO 및 HMO SNP 옵션이 있습니다. 위치에 따라 플랜 이름, 비용 및 혜택이 다를 수 있습니다.
다음으로 각 Amerivantage 플랜에서 보게 될 보장에 대해 살펴 보겠습니다.
Amerigroup HMO 계획
모든 HMO와 마찬가지로 이러한 플랜은 네트워크 내 서비스 제공자를 이용해야합니다.
이 플랜에 포함될 수있는 몇 가지 혜택은 다음과 같습니다.
- 처방약 보장
- 비처방 약품 보장
- SilverSneakers 피트니스 프로그램
- 시력, 치과 및 청력 서비스 보장
- 비 응급 의료 수송 서비스
- 개인 비상 대응 시스템
Amerigroup SNP
다음과 같은 여러 유형의 SNP를 사용할 수 있습니다.
- HMO 이중 적격 특수 요구 플랜 (D-SNP) : Medicare 및 Medicaid의 이중 자격에 해당하는 사람들이 이용할 수 있습니다.
- HMO 기관 특별 요구 계획 (I-SNP) : 전문 요양 시설에서 최소 90 일 이상의 장기 치료를 받았거나 필요로 할 것으로 예상되는 사람들에게 개방
- HMO 만성 질환 특별 요구 계획 (C-SNP) : 만성 특수 요구가있는 사람들을 위해 설계
- HMO 기관에 상응하는 특수 요구 계획 (IE-SNP) : 집이나 생활 보조 시설에 거주하지만 전문 요양 시설에서 제공되는 수준의 치료가 필요한 사람들이 이용할 수 있습니다.
이 플랜은 원래 Medicare가 보장하는 모든 사항과 다음을 포함합니다.
- 침 요법
- 일반 의약품
- 처방약
- SilverSneakers 피트니스 프로그램
- 개인 비상 대응 시스템
일부 SNP에는 Everyday Extras라는 옵션이 있습니다. Everyday Extras에는 개인 가정 도우미, 교통, 음식 배달, 해충 구제 및 안내견 지원과 같은 서비스에 대한 보장이 포함됩니다.
Amerigroup Part D 옵션
Medicare Part D는 Medicare 수혜자가 구매할 수있는 처방약 보장입니다. 많은 Part C 플랜에 포함되어 있지만 개인 보험사에서 독립형 플랜으로 구매할 수도 있습니다.
Amerigroup은 파트 C 플랜을 구매할 수있는 동일한 7 개 주에서 여러 파트 D 플랜을 제공합니다.
이 플랜은 대부분의 미국 주요 약국에서 처방약을 보장합니다. 그들은 전국적으로 24,000 개의 약국을 선호하는 네트워크를 가지고 있으며, 귀하의 코 페이먼트가 더 저렴할 수 있습니다.
Amerigroup Medicare Advantage 플랜을 제공하는주는 어디입니까?
Amerivantage 플랜은 지역 보험사를 통해 구매할 수 있습니다. Amerivantage 플랜을 구입할 수있는주는 다음과 같습니다.
- 애리조나
- 아이오와
- 뉴저지
- 뉴 멕시코
- 테네시
- 텍사스
- 워싱턴
모든 주, 우편 번호 또는 카운티에서 모든 플랜을 사용할 수있는 것은 아닙니다.
Amerigroup Medicare Advantage 플랜은 무엇을 보장합니까?
Amerivantage 플랜은 다음을 포함하여 파트 A가 다루는 모든 것을 포함합니다.
- 입원 환자 입원
- 제한된 전문 요양 시설 관리
- 호스피스 케어
- 제한된 가정 건강 관리
또한 다음을 포함하여 Part B에서 보장하는 의학적으로 필요한 외래 환자 서비스도 포함됩니다.
-
당뇨병, 녹내장, 심혈관 질환 및 폐암 검사와 같은 예방 치료
- 유방 조영술
- 독감 예방 주사
- 폐렴 주사
- 귀하의 PCP에서 웰빙 방문
- 내구성있는 의료 장비
- 긴급 구급차 수송
- 정신 건강 서비스
Amerivantage 플랜은 다음과 같은 추가 사항도 포함합니다.
- 처방약
- 일반 의약품
-
SilverSneakers 피트니스 프로그램
- 개인 비상 대응 시스템
-
치과, 시력 및 청력
-
계획에 따라 침술
Amerigroup Medicare Advantage 플랜의 비용은 얼마입니까?
아래 표에는 서비스를 이용할 수있는 일부 주에서 다양한 Amerigroup 플랜에서 찾은 비용 샘플이 나와 있습니다.
| 위치 / 계획 | 월간 프리미엄 | 건강 공제액, 약물 공제액 | 주치의 방문 코 페이 | 전문의 방문 코 페이 | 최대 본인 부담금 |
|---|---|---|---|---|---|
| 애리조나 주 투손 : Amerivantage Heart Care (HMO C-SNP) | $ 0 | $ 0, $ 0 | $ 0 | $ 0 ~ $ 35 | $ 7,550 네트워크 |
| 아이오와 주 Ceder Rapids : Amerivantage Dual Coordination (HMO D-SNP) | $ 0 | $ 0, $ 445 | $ 0 | $ 0 | $ 7,550 네트워크 |
| 뉴저지 주 뉴 어크 : Amerivantage Classic (HMO) | $ 0 | $ 0, $ 200 | $ 5 | $ 25 | $ 6,950 네트워크 |
| 테네시 주 클락 스빌 : Amerivantage Balance (HMO) | $ 25.50 | $ 0, $ 445 | $ 0 | $ 40 | $ 6,700 네트워크 |
| 워싱턴 주 바셀 : Amerivantage Classic (HMO) | $ 0 | $ 0, $ 0 | $ 0 | $ 45 | 네트워크에서 $ 5,900 |
Medicare Advantage (파트 C) 란 무엇입니까?
Medicare Advantage (Part C) 플랜은 민간 보험사가 판매하는 추가 보험 옵션입니다. 원래 Medicare가 보장하는 모든 것과 귀하가 혜택을받을 수있는 일부 추가 사항을 보장합니다.
파트 C 플랜을 구매하려면 먼저 원래 메디 케어 (파트 A 및 B)에 등록되어 있어야합니다.
이러한 플랜은 일반적으로 파트 A와 파트 B가 제공하지 않는 서비스를 보장하기 때문에 파트 C를 좋아할 수 있습니다. 이러한 서비스에는 처방약, 시력, 치과 및 청력이 포함됩니다.
하지만 파트 C 플랜을 선택하는 경우 특정 네트워크 내에있는 제공자를 이용해야하는 경우가 많습니다. 그리고 그들은 지역 보험 회사에서 판매하기 때문에 모든 파트 C 플랜을 모든 위치에서 사용할 수있는 것은 아닙니다. 구매할 수있는 플랜은 주, 카운티 및 우편 번호에 따라 결정됩니다.
테이크 아웃
Amerigroup은 7 개 주에서 HMO 및 HMO SNP Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. 이 플랜은 월 보험료와 코 페이가 상대적으로 낮습니다.
대부분의 플랜은 처방약 보장과 같이 원래 Medicare가 제공하지 않는 몇 가지 혜택을 제공합니다. 운송 서비스; 및 치과, 시력 및 청력 보장.
일부 플랜은 SilverSneakers 피트니스 프로그램, 침술 및 개인 비상 대응 시스템과 같은 추가 혜택도 포함합니다.
Medicare의 플랜 찾기 도구를 사용하여 귀하의 지역에서 사용 가능한 다양한 옵션을 비교할 수 있습니다.
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