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전립선암과 인종의 관계는 무엇입니까?

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전립선암은 미국에서 두 번째로 흔한 암으로 13퍼센트 2021년 신규 암 발병 건수.

적극적인 검사 노력과 효과적인 치료 옵션은 전립선암 진단을 받은 많은 사람들이 좋은 예후를 가지고 있음을 의미합니다. 2012년부터 2018년까지 전립선암의 추정 5년 생존율(즉, 진단 후 5년 동안 생존한 사람들의 비율)은 96.8%.

그러나 전립선암은 모든 사람에게 다르게 영향을 미치며 전립선암 발생 및 결과의 차이가 인종에 따라 다르다는 분명한 증거가 있습니다.

이 기사에서는 이러한 차이를 유발할 수 있는 사회적 및 생물학적 요인을 포함하여 전립선암과 인종 간의 연관성을 조사합니다.

언어 문제

섹스와 젠더는 스펙트럼에 존재합니다. 이 기사에서는 “남성”과 “남성”이라는 용어를 사용하여 출생 시 지정된 성을 나타냅니다. 당신의 성 정체성은 당신의 신체가 이 질병에 반응하는 방식과 일치하지 않을 수 있습니다.

숫자들

모든 미국 남성 중 전립선암의 새로운 사례 추정 수는 100,000명당 112.7명이지만 이 비율은 인종에 따라 크게 다릅니다.

의 데이터에 따르면 국립암연구소미국 인구 100,000명당 신규 전립선암 사례 수는 다음과 같습니다.

  • 183.4 흑인 남성용
  • 백인 남성의 경우 110
  • 히스패닉 남성의 경우 88.6
  • 아메리카 원주민 및 알래스카 원주민 남성의 경우 70.3
  • 아시아계 미국인 및 태평양 섬 주민(AAPI) 남성의 경우 59.6

전립선암 사망률도 흑인 남성이 백인 남성보다 2배 이상 높고 AAPI 남성보다 4배 이상 높습니다.

백인 남성보다 보고된 사례 비율이 낮음에도 불구하고 아메리카 원주민과 알래스카 원주민 남성은 백인 남성보다 전립선암으로 사망할 가능성이 약간 더 높습니다.

의료 격차

의료에 대한 접근성과 품질의 차이는 추정된 전립선암 사례 수와 이러한 사례의 결과에서 인종적 차이를 설명할 수 있습니다.

에 따르면 2021년 연구 모든 개인이 더 평등하게 치료에 접근할 수 있는 재향 군인(VA) 의료 시스템 내에서 전립선암에 대한 적극적인 감시를 받는 사람들의 결과를 조사한 결과 질병 결과는 흑인과 백인 모두 비슷했습니다.

또 다른 2019년 연구 300,000명의 전립선암 환자의 데이터를 비교한 결과 VA 및 임상 시험과 같은 표준화된 치료가 있는 시스템에서 질병 결과는 인종에 관계없이 유사하다는 것을 발견했습니다.

이러한 결과는 치료에 대한 접근성과 적절한 치료 옵션이 특히 흑인 미국인의 경우 전립선암 결과에 차이를 유발할 수 있음을 시사합니다.

백인 남성에 비해 흑인 남성은 45% 전립선암의 잠재적인 존재를 시사하는 전립선특이항원(PSA) 검사 후 후속 치료를 받을 가능성이 적습니다.

추가적으로, 2015년 연구 질병통제예방센터(CDC)의 조사에 따르면 아메리카 원주민과 알래스카 원주민이 흑인과 백인 남성보다 전립선암 검진 비율이 훨씬 낮았습니다.

연구 아메리카 원주민 남성은 더 진행된 질병으로 전립선암 치료를 받는 경우가 많으며, 이는 이 인구집단에서 관찰되는 부정적인 결과의 비율이 더 높을 수 있음을 시사합니다.

따라서 의료 격차를 줄이고 고위험 인구에서 조기 검진을 촉진하려는 노력은 흑인과 아메리카 원주민의 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

사회적 차이

사회적 및 행동적 차이는 또한 일부 그룹에서 전립선암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

예를 들어, 농업에서 자주 사용되는 특정 살충제에 대한 노출은 가능성 증가 전립선암 발병.

미국 노동 통계국에 따르면 히스패닉계는 농업, 임업, 어업 및 사냥 산업에 종사하는 근로자의 4분의 1 이상을 차지하므로 유해한 암 유발 화학 물질에 노출될 가능성이 더 높을 수 있습니다.

식단은 전립선암 발병 가능성에 기여할 수 있는 또 다른 요인입니다. 문화적 배경은 종종 우리가 먹는 음식의 유형에 영향을 미치며 다양한 인종 및 민족 그룹에 따라 다를 수 있습니다.

일부 특정 식이 요인은 연결된 가능한 전립선 암 위험에는 다음이 포함됩니다.

  • 칼슘과 비타민 D 섭취
  • 리코펜 섭취
  • 붉은 고기 섭취

생물학적 차이

흑인 미국인의 전립선암 결과는 건강 불평등을 줄임으로써 개선될 수 있지만 일부 연구에서는 전립선암 발병 가능성이 더 높은 사회경제적 위험 요인에 관계없이 백인 미국인보다 흑인 미국인의 경우.

이러한 차이는 유전적 요인과 같은 생물학적 요인으로 설명할 수 있습니다. 연구 백인 집단에서 전립선암을 유발하는 유전적 돌연변이가 흑인이나 아시아인 집단의 돌연변이와 같지 않다는 것이 밝혀졌습니다.

다양한 유형의 돌연변이가 전립선암 발병 가능성과 암 진행 속도에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 사람들이 치료에 반응하는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다.

최근 2022년 연구 아시아계 미국인 남성 중 태평양 제도인과 중국인 남성이 전립선 절제술 또는 전립선 제거 후 최상의 결과를 얻는 것으로 나타났습니다.

일부 소규모 연구에 따르면 흑인 미국인은 다음을 포함한 백인 미국인보다 특정 유형의 치료법에 실제로 더 잘 반응할 수 있습니다. 면역 요법 그리고 호르몬 기반 요법.

이러한 결과는 고무적이지만 미국의 더 많은 흑인 및 아시아인 인구에 적용하는 방법을 알기는 어렵습니다. 인종 및 소수 민족은 역사적으로 전립선 암 임상 시험에서 과소 대표되었습니다.

2020년 분석 72건의 임상 시험 중 흑인 남성이 임상 시험 참가자의 평균 5% 미만을 차지하는 것으로 나타났습니다. 다른 비백인 인종과 민족은 더 적은 수에 포함되었습니다.

테이크아웃

전립선암은 미국에서 흔하지만 치료가 가능한 질병입니다. 흑인과 아메리카 원주민을 포함한 특정 인구는 전립선암이 발병할 가능성이 더 높고 질병 결과가 좋지 않습니다.

미국에서 전립선암 수와 결과의 인종적 차이는 대부분 의료 불평등에 의해 주도되지만 다양한 사회적 및 생물학적 요인도 기여합니다.

인종과 전립선암의 연관성을 이해하여 다양한 인구를 더 잘 치료할 수 있도록 보다 다양한 임상 시험 참여가 필요합니다.