개요
뇌와 척수에는 뇌척수액이 들어있는 공간이 있습니다. 뇌와 척수를 부상과 독소 감염으로부터 보호하는 데 도움이되는 액체입니다. 이러한 공간은 뇌와 척수에 위치 할 때 심실이라고합니다. ependymoma는 이러한 공간의 내벽에있는 세포에서 형성되는 희귀 한 종양입니다.
위치와 공격성에 따라 외피 종은 세 가지 주요 유형 중 하나로 분류됩니다.
- 권위 있는. 이들은 일반적으로 소뇌와 뇌간을 포함하는 뇌의 하부에 나타나는 상당히 잘 정의 된 종양입니다. 또한 척수 나 뇌의 상부 인 대뇌 피질에도 나타날 수 있습니다.
- 역 형성. 이들은 빠르게 성장하는 종양이며 종종 결과가 좋지 않음을 나타냅니다. 그들은 또한 소뇌와 뇌간을 포함하는 뇌 영역에서 발달하는 경향이 있습니다. 뇌의이 부분을 후방와라고합니다.
- Myxopapillary ependymoma. 이 종양은 어린이보다 성인에서 더 흔합니다. 그들은 일반적으로 척추 기저로 제한됩니다.
원인 및 위험 요소
뇌종양은 드물며 매년 미국의 성인과 어린이에서 약 200 건의 새로운 사례가보고됩니다. 종양은 성인보다 어린이에게 훨씬 더 흔하며 대부분의 종양은 영유아에게 나타납니다.
대부분의 뇌종양과 마찬가지로 뇌종양에 대한 알려진 원인은 없습니다. 연구자들은 뇌종양이 가족에 군집하는 경향이 있으므로 유전 위험이있을 수 있다고 지적했습니다. 또한 척추 뇌종은 신경계에서 비 암성 종양이 자라는 상태 인 2 형 신경 섬유종증 (NF2) 환자에게 더 흔합니다.
조짐
뇌종양의 주요 증상 중 하나는 두통을 유발하는 뇌의 압력입니다. 아침에 처음 일어나면 종종 이러한 두통을 느낍니다. 뇌종양이있는 소아는 뇌에 체액이 축적되는 수두증을 경험할 수도 있습니다. 이것은 영아의 머리 크기를 증가시킬 수 있습니다.
뇌종양의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움 및 구토 (아침에 더 자주)
- 에너지 부족
- 과민성
- 걷기 어려움 (뇌종으로 인해 눈이 교차하여 균형에 영향을 미칠 수 있음)
소아 뇌종양의 약 90 %가 뇌에 있습니다. 성인의 뇌종양의 대부분은 척추에 있습니다. 척추 종양은 다리에 요통과 통증 및 따끔 거림을 유발할 수 있습니다.
진단
외피 종 진단에는 여러 가지 검사가 필요할 수 있습니다. 의사는 증상과 병력을 검토하는 것으로 시작합니다. 반사 신경, 협응력, 눈과 얼굴의 움직임, 근력 검사를 포함하는 신체 검사를 받게됩니다.
기타 테스트는 다음과 같습니다.
- 자기 공명 영상 (MRI). 이것은 자기장과 무선 주파수를 사용하여 뇌 또는 검사 대상 기관의 이미지를 생성하는 비 침습적 검사입니다. 방사선은 포함되지 않습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔. 이것은 뇌의 단면 이미지를 생성하는 특수한 유형의 X-ray입니다. 이러한 “슬라이스”는 표준 X 선보다 더 자세합니다.
- 생검. 이것은 침습적 검사입니다. 의사가 종양을 찾으면 종양의 위치에 따라 수술이나 바늘로 조직의 작은 부분을 제거합니다. 조직은 암인지 확인하기 위해 실험실에서 연구됩니다.
- 요추 천자. 척추 천자라고도하는이 시술은 침습적 시술이기도합니다. 의사는 바늘을 사용하여 척수액 검체를 채취하여 암세포가 신경계를 통과하는지 확인합니다.
치료
뇌종을 치료하는 첫 번째 옵션은 신경 외과입니다. 목표는 가능한 한 많은 종양을 제거하는 것입니다. 때로는 종양의 위치로 인해 불가능할 수 있습니다.
뇌수종이있는 경우 외과의는 뇌에 션트를 이식하여 과도한 뇌척수액을 배출 할 수 있습니다. 션트는 뇌에서 액체를 운반하는 튜브입니다. 대부분의 경우 체액은 복부로 이동하여 인체에 무해하게 흡수됩니다.
의사는 수술로 종양을 완전히 제거 할 수없는 경우 방사선 요법을 사용하여 종양을 축소 할 수 있습니다. 고도로 표적화 된 방사선 빔은 주변 조직을 손상시키지 않고 종양에 도달 할 수 있습니다. 환자는 종양 축소를 돕기 위해 수술 전에 화학 요법 약물을 복용 할 수 있습니다.
암이 퍼진 경우 방사선 또는 화학 요법이 최선의 선택 일 수 있습니다. 치료는 부분적으로 외피 종 환자의 나이에 따라 달라집니다. 다른 요인으로는 암의 위치와 환자의 전반적인 건강 상태가 있습니다.
회복
암 치료에서 회복하는 것은 길고 도전적인 경험이 될 수 있습니다.
화학 요법은 사람을 약하고 아프게 할 수 있습니다. 신경 외과는 때때로 사람들이 수술 전보다 한동안 더 심하게 느끼게합니다. 피곤하고, 혼란스럽고, 약하고, 현기증을 느끼는 것은 드문 일이 아닙니다.
그러나 수술이 성공했다면 이러한 감정은 시간이지나면서 가라 앉아야합니다.
시야
종양을 완전히 제거 할 수 있다면 약 65 %의 완치율이 있습니다. 그러나 나중에 새로운 뇌 반종이 발생할 수 있습니다. 재발 성 뇌종양은 치료하기 어려울 수 있습니다. 점액 구경 성 뇌 종이있는 사람은 고전적 또는 역 형성 유형의 뇌 종이있는 사람보다 예후가 더 좋은 경향이 있습니다. 성인은 어린이보다 예후가 더 좋은 경향이 있습니다.
그러나 좋은 치료를 받으면 뇌 종이있는 사람들의 약 82 %가 최소 5 년 동안 생존합니다. 또한 새로운 치료법을 테스트하고 치료의 장기적 효과를 최소화 할 수있는 방법을 조사하는 임상 시험이 진행 중입니다.
