- 의 최근 기사 신문 의료의 바이러스학 아프리카에서 라사 열과 COVID-19의 이중 영향에 대해 설명합니다.
- 저자들은 COVID-19의 출현으로 인해 리소스가 라사열을 비롯한 다른 전염병으로부터 멀어지게 되었다고 말합니다.
- 질병을 억제하기 위해 그들은 공중 위생 정보, 강화된 연구, 치료법 및 백신 개발을 혼합할 것을 권장합니다.
질병을 진단할 때 가장 큰 어려움 중 하나는 질병의 유사성입니다.
이 때문에 상태는 일반적으로 과소 진단되고 잘못 진단됩니다.
COVID-19의 출현은 공중 보건 시스템에 가해지는 추가 부담으로 인해 상태의 식별 및 치료를 더욱 악화시켰습니다.
올해 초 국제 연구원 팀은 COVID-19 이후 아프리카의 라사열 상황과 이를 억제하기 위한 공중 보건 전략을 강조하는 기사를 발표했습니다.
“라사열은 서아프리카의 풍토병입니다.”라고 Matt Price 박사는 말했습니다. 오늘의 의료 뉴스. Price 박사는 IAVI(International AIDS Vaccine Initiative)의 역학 책임자이자 University of California San Francisco(UCSF)의 역학 및 생물통계학 조교수입니다. 그는 기사에 관여하지 않았습니다.
“그러나 과거에 질병에 대한 보고가 체계적이지 않았고 역학에 대한 우리의 이해가 불완전합니다. 최근 몇 년 동안 나이지리아는 질병의 연간 발병의 진원지였으며 사례 수는 2020년에 정점에 달했습니다.”라고 덧붙였습니다.
“나이지리아에서는 적극적인 질병 감시가 진행 중이며 시에라리온, 기니, 라이베리아 및 베냉에서는 대규모 인구 기반 역학 연구가 진행 중입니다. 이번 연구를 통해 라사열의 역학을 더 잘 이해할 수 있을 것”이라고 말했다.
에 기사가 나온다.
높은 치사율
현재 라사열은 조기 진단이 효과적인 치료의 핵심이다. 의사는 바이러스에 감염된 후 처음 6일 이내에 항바이러스제인 리바비린을 권장합니다. 치료하지 않고 방치하면 질병은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 부어오른 기도
- 배 통증
- 설사
- 구토
- 호흡기 증상
- 청력 상실
- 급성 출혈열
- 다발성 장기부전
- 죽음
코로나19가 팬데믹(세계적 대유행) 선언 이후 의료 자원이 코로나19에 집중되면서 감염병 진료가 위태로워졌다.
“2020년 역학조사 9주차에 나이지리아에서 첫 코로나19 확진자가 발생하면서 확진자가 증가했습니다. [Lassa fever] 경우”라고 연구원들은 기록합니다.
“사실 꾸준한 관리와 리바비린 치료로 3차 진료소에서 치사율은 여전히 24~33%로 높았습니다. […] 생존자의 거의 13.5%가 [had] 감각신경성 난청. 또한, [Lassa fever] 풍토병 범위에서 병원 산모 사망률의 거의 22%를 차지합니다.”라고 덧붙입니다.
일시중지된 진행
COVID-19가 아프리카의 라사열 관리에 어떤 영향을 미쳤는지 물었을 때,프라이스 박사는 다음과 같이 말했습니다.
“라사열은 증상의 심각성, 사망 위험, 생물무기로서의 바이러스 가능성에 대한 우려로 인해 우려됩니다. 2014-2016년 에볼라 위기 이후 국제 사회는 라사열에 대한 안전하고 효과적인 백신을 개발하기 위해 자금을 할당했습니다.”
“라사열 백신 임상 시험을 준비하기 위한 노력의 일환으로, 임상 시험 장소 선택을 안내하기 위해 발병 지역에서 대규모 인구 기반 역학 연구가 계획되어 백신이 가장 필요한 곳에서 백신이 테스트되었는지 확인하고, ” 그는 말했다 MNT.
“불행히도 이러한 연구는 COVID-19 전염병이 시작될 때 막 진행 중이었습니다.”
Price 박사는 “COVID-19로 인한 서비스 중단 및 서비스 중단으로 인해 Lassa 발열 사례가 불완전하거나 불규칙하게 보고되거나, Lassa 증상이 있는 의료 센터에 보고하는 사람들을 위한 치료 및 서비스가 중단될 가능성이 있습니다. 열.”
“SARS-CoV-2 감염이 비만 및 당뇨병과 같은 기존 상태로 인해 복잡해질 수 있다는 것을 이해하지만 이 바이러스가 라사열과 어떻게 상호 작용하는지 알지 못합니다.”
– 프라이스 박사
코로나19 유사점
LA 뉴올리언스에 있는 툴레인 의과대학의 미생물학 및 면역학 교수인 로버트 F. 개리 주니어(Robert F. MNT:
“둘 다 인간에게 흘러들어가는 동물성 바이러스, 외피(스파이크)가 있는 RNA 바이러스, [have a] 큰 호흡기 성분/에어로졸 전파, 경제적, 사회적 혼란을 야기합니다.”
그러나 이것은 유사점이 끝나는 곳일 수 있습니다. Price 박사는 다음과 같이 덧붙였습니다. “그들은 매우 다른 바이러스입니다. 라사열은 라사 바이러스로 알려진 단일 가닥 RNA 바이러스에 의해 유발되는 급성 바이러스성 출혈열입니다. 아레나비리대 가족.”
“감염은 섭취 또는 흡입을 통해 발생합니다.”라고 Price 박사는 설명했습니다. “예를 들어 피부 대 피부와 같은 우연한 접촉은 바이러스를 퍼뜨리지 않습니다. 주로 소변과 대변을 통해 감염됩니다. 유방 설치류(다유류 쥐).”
“일부 전염은 체액을 통해 발생할 수 있지만 이것이 주요 전염 방식이 아니며 많은 경우를 설명하는 것으로 생각되지 않습니다.”
“SARS-CoV-2는 사람을 감염시키는 몇 안 되는 코로나바이러스 중 하나인 호흡기 바이러스입니다. 전염성이 강하고 에어로졸화된 비말을 통해 사람에서 사람으로 쉽게 전염됩니다. SARS-CoV-2를 포함한 코로나바이러스도 RNA 바이러스입니다. 그러나 이들은 라사열과는 다른 계열의 바이러스이며 유전적 구성이 매우 다릅니다”라고 설명했습니다.
방지
이 기사의 저자는 라사 열을 예방할 수 있습니다. [by] 에 사는 사람들을 교육
그들은 좋은 것의 중요성을 강조합니다”
그들은 의료 전문가가 열이 있는 사람들이 COVID-19에 감염되었는지 여부를 확인하기 위해 COVID-19 중합효소 연쇄 반응(PCR) 테스트를 받도록 해야 하고 감염 가능성이 있는 샘플을 취급하는 실험실 작업자는 적절한 장비를 갖춘 실험실에서 교육을 받고 작업해야 한다고 덧붙였습니다. .
저자들은 또한 COVID-19 의료를 위한 자금이 장기적인 건강 프레임워크를 만드는 데 사용해야 한다고 말합니다.
“국가적 통제 및 예방 전략은 에 대한 효과적이고 저렴한 진단과 치료를 제공함으로써 실행되어야 합니다. [Lassa fever] 및 COVID-19, 실험실 진단, 임상 관리, 환경 제어 및 연구를 향상시킵니다.”라고 연구원들은 씁니다.
“영향을 받는 지역사회의 참여를 적극 권장하며 효과적이고 저렴한 백신의 개발은 [Lassa fever], 특히 COVID-19 전염병의 어려운 시기에. 따라서 조기 진단 및 치료 외에도 백신 가용성에 대한 인식을 제고하고 쉽게 접근할 수 있도록 하는 것이 [Lassa fever]-자유 사회”라고 덧붙였습니다.
Garry 박사는 라사열에 대한 백신과 약물의 우선 순위에 동의했습니다. 그러나 그는 공평한 분배가 중요하다고 설명했습니다.
프라이스 박사도 백신의 우선순위에 대해 “가장 효과적인 방제 조치는 안전하고 효과적인 라사열 백신을 이용하는 것이다. 추가 예방 접종 및 기타 통제 노력이 신속하게 시행될 수 있도록 신속하게 발병을 식별하는 것이 중요하기 때문에 개선된 감시도 역할을 할 것”이라고 덧붙였다.
“IAVI가 개발 중인 것을 포함하여 개발 중인 여러 백신 후보가 있습니다. 우리는 국제 사회로부터 훌륭한 지원을 받았습니다. [The European & Developing Countries Clinical Trials Partnership (EDCTP)], [The Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI)], 그리고 Wellcome(후자의 관찰 역학에 대한 자금 지원, 라사 열에 대한 백신 연구와 별개).”
Price 박사는 또한 공공 위생 정보의 중요성을 강조했습니다. “마지막으로 좋은 구식 정보와 공중 보건도 중요한 역할을 할 것입니다. 지역사회가 라사열이 무엇인지, 징후와 증상은 무엇인지, 환자가 사례를 봤을 때 어떻게 해야 하는지, 지역사회가 노출 위험을 낮추도록 돕기 위해(예: 동물 매개체에 대한 노출 감소) 무엇을 할 수 있는지 이해하도록 돕습니다.”
