류마티스 관절염과 강직성 척추염의 주요 차이점은 영향을 받는 관절과 각 질환이 발병할 가능성이 가장 높은 사람입니다. 일부 치료 옵션은 하나에는 효과가 있지만 다른 하나에는 효과가 없을 수도 있습니다.
류마티스 관절염(RA)과 강직성 척추염(AS)은 가장 흔한 류마티스(관절) 질환 중 하나입니다.
RA는 관절통과 염증을 유발하는 자가면역 질환입니다. 손, 손목 및 무릎의 관절에 가장 일반적으로 영향을 미칩니다.
AS는 또한 자가면역 질환입니다. 주로 척추 관절에 통증과 염증을 일으킵니다.
RA와 AS는 모두 관절염의 유형이지만 동일하지는 않습니다. 그들의 증상과 치료법은 다릅니다. 그러나 이러한 조건은 때때로 유사한 방식으로 나타날 수 있으므로 구분하기 어렵습니다. 과거에는 의사가 때때로 잘못
RA와 AS의 유사점과 차이점에 대해 알아보려면 이 기사를 읽으십시오. 여기에는 진단과 증상, 치료 및 이를 가진 사람들의 전망이 포함됩니다.
RA와 AS는 어떤 관절에 영향을 줍니까?
RA는 일반적으로 다음 관절에 영향을 미칩니다.
- 소유
- 손목
- 무릎
다음을 포함하여 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다.
- 어깨
- 팔꿈치
- 발목
RA의 특징은 대칭적 참여입니다. 즉, 일반적으로 양쪽 사지의 관절에 영향을 미칩니다. 예를 들어 양쪽 손목 또는 양쪽 무릎에 영향을 미칩니다.
AS와 달리 RA는 일반적으로 척추 관절에 영향을 미치지 않습니다. 한 가지 예외는 귀하의
AS는 주로 척추 관절에 영향을 미칩니다. 또한 다음과 같은 관절에 염증을 일으킬 수 있습니다.
- 어깨
- 엉덩이
- 뒷굽
- 무릎
- 갈비 살
AS가 비척추 관절에 영향을 미치는 경우 일반적으로 대칭이지만 예외가 있을 수 있습니다.
RA와 AS의 증상은 어떻게 다릅니까?
RA 및 AS의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
-
특히 아침에 관절의 경직
- 미열
- 피로
- 식욕 상실
- 의도하지 않은 체중 감소
RA의 독특한 증상은 다음과 같습니다.
- 사지 관절의 통증, 뻣뻣함, 압통 및 부종
- 하나 이상의 관절에서 나타나는 증상
- 더 작은 관절(예: 손가락 또는 발가락)에서 시작되는 증상
반면에 AS의 독특한 증상은 다음과 같습니다.
- 심한 허리 통증
- 자세가 좋지 않거나 어깨가 굽은 경우
- 척추 외부의 큰 관절에 영향을 미치는 통증, 뻣뻣함, 압통 또는 부종
누가 RA 대 AS를 얻습니까?
RA와 AS는 주변에서 발생합니다.
RA는 태어날 때 여성으로 지정된 사람들에게 더 흔한 반면, AS는 태어날 때 남성으로 지정된 사람들에게 더 흔합니다. AS는 보통 30세 이전에 시작됩니다. RA는 일반적으로 40~50세 사이에 나중에 발생합니다.
다른
-
흡연 그리고 간접흡연 노출, 특히 어린 시절
- 비만
- 출산 이력
AS의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 장 염증
- 어린 시절 감염
의사는 RA와 AS를 어떻게 진단합니까?
RA와 AS를 모두 진단하는 것은 긴 과정이 될 수 있으며 여러 실험실과 이미징 테스트가 필요합니다. 이는 이러한 상태가 다른 관절 장애와 중복되는 증상을 가질 수 있고 단일 테스트로 AS 또는 RA를 식별할 수 없기 때문입니다.
두 상태를 진단하는 첫 번째 단계는 신체 검사입니다. 의사는 증상, 병력 및 가족력, 위험 요인에 대해 질문할 것입니다. 관절의 부기, 압통 및 운동 범위를 확인합니다.
다음으로 영상 및 혈액 검사를 주문합니다.
의사가 RA 및 AS를 진단하는 데 사용하는 영상 검사는 다음과 같습니다.
- 엑스레이: X-레이는 의사가 영향을 받은 관절과 뼈의 염증 정도를 평가하는 데 도움이 됩니다.
- MRI: 의사는 MRI를 사용하여 영향을 받은 관절 내부를 보다 자세히 살펴봅니다.
- 초음파: 초음파는 영향을 받은 뼈, 관절 및 힘줄의 “지도”를 만듭니다.
혈액 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 전체 혈구 수(CBC): CBC는 일반적으로 특정 관절 장애와 관련된 혈액 상태(예: 빈혈)를 확인하거나 배제하는 데 도움이 됩니다.
- 적혈구 침강 속도(ESR) 테스트: ESR 검사는 혈액의 염증 정도를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- C 반응성 단백질(CRP) 검사: CRP 검사는 염증을 측정합니다.
- 항핵항체(ANA) 검사: ANA 테스트는 자가 면역 상태의 증거를 찾습니다.
- 류마티스 인자 검사: 류마티스 인자 검사는 RA를 다른 상태와 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- HLA-B27 테스트: HLA-B27 검사는 AS에서 흔한 유전적 마커를 검출할 수 있습니다.
관련 조건
RA와 AS는 종종 다른(비결합) 조건과 연관됩니다. 잘못된 면역 체계가 실수로 여러 장기와 조직을 공격할 수 있기 때문입니다.
RA 및 AS 환자에게서 볼 수 있는 일반적인 조건은 다음과 같습니다.
- 건선
- 염증성 장질환(IBD)
- 눈의 염증
- 조기 심장병
- 당뇨병
- 폐 질환
- 혈관 염증(혈관염)
RA 대 AS의 치료법은 무엇입니까?
RA와 AS의 치료는 전반적으로 비슷하지만 몇 가지 주요 차이점이 있습니다. 관절 상태를 치료하는 의사인 류마티스 전문의는 “
의사는 RA 및 AS에 다음 약물을 사용합니다.
- 비스테로이드성 항염증제(NSAID)
- 코르티코 스테로이드
-
질병 수정 항류마티스제(DMARD)(RA에 더 효과적, AS에는 거의 사용되지 않음)
- 생물학
- 야누스 키나제(JAK) 억제제
RA 및 AS에 대한 비약물적 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 식이요법, 운동, 자세훈련 등 생활습관 변화(AS의 경우)
- 냉찜질 또는 온찜질
- 물리 치료
- 수술
RA를 가진 사람들과 AS를 가진 사람들에 대한 전망은 무엇입니까?
RA 또는 AS를 가진 사람들의 전망은 많은 요인에 따라 달라지기 때문에 예측하기 어렵습니다.
RA나 AS 모두 치명적이지는 않지만 합병증으로 인해 수명이 10~15년 단축될 수 있습니다. 그러나 지난 수십 년 동안 새롭게 이용 가능한 치료법으로 이러한 조건을 가진 많은 사람들이 80세 또는 심지어 90세 이상을 삽니다.
RA 또는 AS와 함께 생활하면 삶의 질, 정신 건강 및 정서적 웰빙에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 귀하의 상태를 다루는 데 어려움이 있으면 의사에게 알리십시오. 그들은 당신을 도울 수 있을 것입니다.
사람이 RA와 AS를 모두 가질 수 있습니까?
사람들이 RA와 AS를 동시에 갖는 것은 매우 드뭅니다. 이러한 조건에는 개발 메커니즘이 다르기 때문입니다.
그래도 불가능한 것은 아닙니다. 2021년 중국 연구에서는 6년 동안 RA와 AS가 모두 있는 22명의 사람들을 관찰했습니다.
요약
다음은 RA와 AS의 주요 유사점과 차이점에 대한 간략한 요약입니다.
| 류마티스 관절염 | 강직성 척추염 | |
|---|---|---|
| 누가 그것을 얻습니까? | • 태어날 때 여성으로 지정된 사람들에게 더 흔함 • 보통 40세 이후에 시작 |
• 태어날 때 남성으로 지정된 사람들에게 더 흔함 • 보통 30세 이전에 시작 |
| 증상 | • 사지 관절의 통증/부기 • 더 작은 관절에서 시작 |
• 심한 허리 통증 • 척추 외부에 있는 큰 관절의 통증/부기 |
| 진단 | • 신체 검사 • 이미징 • 류마티스 인자 검사를 포함한 혈액 검사 |
• 신체 검사 • 이미징 • HLA-B27 검사를 포함한 혈액 검사 |
| 치료 | • 통증에 대한 NSAID 및 코르티코스테로이드 • DMARD • 생물학 • JAK 억제제 |
• 통증에 대한 NSAID 및 코르티코스테로이드 • 생물학 • JAK 억제제 |
| 시야 | • 치명적이지는 않지만 기대 수명에 영향을 줄 수 있음 | • 치명적이지는 않지만 기대 수명에 영향을 줄 수 있음 |
테이크아웃
RA와 AS는 다른 유형의 관절염입니다. 관련이 있지만 증상과 원인이 다릅니다. 이러한 조건에는 많은 유사점이 있어 진단이 복잡할 수 있습니다.
RA와 AS의 치료는 비슷하지만 중요한 차이점이 있습니다. 둘 다 치명적이지는 않지만 일부 사람들은 수명을 단축시킬 수 있는 합병증을 일으킬 수 있습니다.
