일주기 리듬 수면 장애란?
당신의 몸은 밤에 더 졸리고 낮에 더 깨어 있고 깨어 있게 하는 내부 시계에 따라 움직입니다.
24시간마다 반복되는 이 자연스러운 수면-각성 주기를 일주기 리듬이라고 합니다. 그것은 빛과 어둠, 식사 시간 및 신체 활동과 같은 환경 신호에 의존합니다.
이 주기의 중단은 일주기 리듬 수면 장애로 간주될 수 있습니다. 이것은 주간 졸음에서 우울증에 이르는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
보다 규칙적인 수면 일정을 취하기 위한 조치를 취하면 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일주기 리듬 수면 장애의 증상
일주기 리듬 수면 장애는 삶의 여러 측면에 영향을 줄 수 있습니다. 각 장애 유형에는 고유한 증상이 있습니다. 일주기 리듬 수면 장애가 있는 대부분의 사람들은 다음 증상 중 하나 이상을 가지고 있습니다.
- 잠들기 어려움
- 잠들기 어려움
- 자고 나면 상쾌하지 않다
- 덜 경계하는 느낌
- 메모리 문제
일주기 리듬 수면 장애의 일반적인 유형
일주기 리듬 수면 장애에는 6가지가 있습니다. 각각은 불면증이나 과도한 주간 졸음을 초래하는 특정 패턴의 수면 장애로 정의됩니다. 이러한 상태는 정신적, 육체적 건강은 물론 일상적인 기능에도 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
고급 수면 각성 단계 장애(ASWPD)
이 질환이 있는 사람들은 대부분의 사람들보다 일찍, 일반적으로 오후 6시에서 9시 사이에 잠에 듭니다. 또한 오전 2시에서 오전 5시 사이에 일찍 일어납니다. ASWPD를 가진 사람들은 노인일 가능성이 더 큽니다.
지연된 수면 각성 위상 장애(DSWPD)
이것은 가장 흔한 일주기 리듬 수면 장애입니다. DSWPD를 가진 사람들은 일반적으로 다른 사람들보다 늦게 잠들고 대부분의 사람들보다 늦게 일어나거나 제시간에 일어나는 데 어려움을 겪습니다. 이 상태는 청소년과 젊은 성인에서 더 일반적입니다.
[N24]비24시간 수면-각성 리듬 장애
N24를 가진 사람들은 하루 24시간과 일치하지 않는 수면 패턴을 가지고 있습니다. 그들의 수면 시간은 결국 낮에 잠이 들 때까지 점점 늦어집니다. 시각 장애인의 약 55~70%가 N24를 가지고 있습니다.
불규칙한 수면-각성 리듬 장애(ISWRD)
이 상태를 가진 사람은 생체 시스템에 의해 시간이 정해져 있지 않은 짧은 시간 동안 잠을 잔다. 결과적으로 그들은 24시간 내내 여러 개의 짧은 에피소드 동안 잠을 자고 그 사이에 깨어 있는 기간이 있습니다.
증상으로는 만성적인 잠을 잘 수 없고 과도한 졸음이 있습니다. 치매와 같은 신경 장애는 ISWRD에 기여할 수 있습니다.
시차 장애
이 상태는 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미치며 최소 2개의 시간대를 비행기로 여행할 때 발생할 수 있습니다. 몸은 종종 새로운 시간에 적응하는 데 어려움을 겪습니다. 시간대의 차이가 클수록 증상이 더 심각합니다.
시차 장애는 일반적으로 일시적이며 일부 사람들에게 다른 사람들보다 더 영향을 미칩니다.
교대 근무 장애
이 상태는 밤이나 이른 아침 시간에 일하는 사람들에게 발생합니다. 교대 근무 장애가 있는 사람들은 야간 수면 손실을 보상하기 위해 주간에 충분한 수면을 취하는 데 어려움을 겪습니다.
일주기 리듬 수면 장애의 원인은 무엇입니까?
수면 패턴에 영향을 미치는 조건은 외부 또는 내부일 수 있으며 다음을 포함합니다.
- 빛 노출
- 밤에 카페인을 마시는
- 여러 시간대를 여행하다
- 비전통적인 근무 시간
- 심야 사회 활동
- 신체 활동 수준
- 건강 상태
- 약물
- 수면 호르몬인 멜라토닌의 적절한 시기와 방출
이러한 요인 중 하나 이상이 방해를 받으면 일주기 리듬 수면 장애가 발생할 수 있습니다.
일주기 리듬 수면 장애의 위험이 있는 사람은 누구입니까?
다음과 같은 특정 의학적 상태가 있는 경우 일주기 리듬 수면 장애를 경험할 가능성이 더 높습니다.
- 맹목
- 우울증
- 뇌 손상
- 스미스-마제니스 증후군 및 헌팅턴병과 같은 유전적 상태
- 알츠하이머 병 및 치매와 같은 신경 퇴행성 질환
- 임신
추가 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 야간 근무
- 자주 여행하다
- 알코올이나 카페인을 정기적으로 섭취
- 밤에 TV, 스마트폰 등의 기기 사용
- 종종 늦잠을 잔다.
특정 약물을 복용하는 것도 신체를 자극하여 수면을 방해할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 암페타민
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)
- 스테로이드
- 테오필린
일주기 리듬 수면 장애는 어떻게 진단됩니까?
수면의학 전문가는 일주기 리듬 수면 장애를 진단할 수 있습니다. 그들은 당신의 증상과 병력에 대해 묻고 신체 검사를 수행할 것입니다. 일주기 리듬 수면 장애 진단을 받으려면 다음을 수행해야 합니다.
- 24시간 주기 시스템 문제로 인해 수면-각성 패턴이 교란됨
- 불면증, 과도한 졸음 또는 둘 다 경험
- 직장이나 학교에서 기능이 저하되거나 전반적인 건강에 영향을 미치는 경우
그들은 또한 귀하가 각 장애에 특정한 기준을 충족하는지 확인할 것입니다.
전문가는 수면 일지를 작성하도록 권장할 수 있습니다. 이 일기는 1~2주 동안 잠들고 일어났을 때를 자세히 설명합니다. 또 다른 옵션은 깨어 있고 잠든 시간을 측정하기 위해 작은 센서를 착용하는 액티그래피입니다.
수면 의학 전문가가 수면 연구를 제안할 수도 있습니다. 이것은 관찰하에 수면을 포함합니다. 수면 연구 중에 심박수, 호흡, 뇌파 및 기타 기능을 모니터링하기 위해 센서를 착용할 수 있습니다. 이것은 폐쇄성 수면 무호흡증과 같이 수면에 영향을 줄 수 있는 다른 상태를 배제하는 데 도움이 됩니다.
일주기 리듬 수면 장애는 어떻게 치료됩니까?
특정 일주기 리듬 수면 장애는 치료를 결정하는 데 도움이 됩니다. 치료의 목표는 생체 리듬을 원하는 수면-각성 일정에 맞추는 것입니다.
일반적인 방법에는 약물, 생활 습관 변화 및 광선 요법이 포함됩니다. 더 나은 수면을 촉진하는 치료법을 조합하면 안도감을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
약물
수면-각성 주기를 조절하는 호르몬인 멜라토닌은 수면 촉진에 도움이 될 수 있습니다. 의사는 멜라토닌 수용체 작용제라는 약을 처방할 수 있지만, 멜라토닌 보충제를 처방전 없이 구입할 수도 있습니다.
새로운 보충제를 복용할 때 의사와 상의하는 것을 잊지 마십시오.
불면증 및 과도한 주간 졸음에 대한 치료에는 인지 행동 요법과 벤조디아제핀으로 알려진 처방 약물이 필요한 경우 포함됩니다. 예는 다음과 같습니다.
- 플루라제팜(Dalmane)
-
테마제팜(레스토릴)
- 트리아졸람(할시온)
비벤조디아제핀 진정 수면제는 불면증을 치료하는 또 다른 종류의 식품의약국(FDA) 승인 약물입니다. 벤조디아제핀과 비교하여 약물 중단 후 유의미한 반동이나 증상의 회복을 일으키지 않습니다.
하지만 혼란, 균형 상실, 낙상을 유발할 수 있습니다. 약물에는 다음이 포함됩니다.
-
에스조피클론(루네스타)
- 잘레플론(소나타)
-
졸피뎀(Ambien, Ambien CR, Edluar)
홈 케어
일주기 리듬 수면 장애가 있는 경우 수면 습관을 개선하면 도움이 될 수 있습니다. 변경 사항에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 낮잠 피하기
- 정해진 수면 일정에 따라
- 잠자리에 들기 전에 독서와 같은 조용한 활동 수행
- 당신의 침대를 더 편안하게
- 밤에 밝은 불빛 피하기
- 시원하고 조용한 방에서 자고
자기 전에는 카페인, 니코틴, 격렬한 신체 활동을 피하는 것이 가장 좋습니다. 또한 수면을 방해할 수 있는 알코올을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다른 유익한 생활 습관에는 규칙적으로 정해진 시간에 식사하고 충분한 운동을 하는 것이 포함될 수 있습니다.
또한 집에서 광선 요법을 시도할 수 있습니다. 여기에는 빛을 생성하는 상자나 실내 조명을 사용하여 수면 주기를 조정할 수 있습니다. 아침에 상자를 사용하면 일찍 일어나는 데 도움이 될 수 있고 저녁에 사용하면 잠을 지연시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 2019년 연구 검토에 따르면 광선 요법은 DSWPD 환자의 수면을 개선했습니다.
테이크아웃
충분한 수면은 건강에 중요합니다. 일주기 리듬 수면 장애가 있는 경우 다음과 같은 위험이 더 커질 수 있습니다.
- 우울증
- 약한 면역 체계
- 당뇨병
- 심혈관 질환
- 교통사고
- 직장이나 학교에서 집중하는 데 어려움
수면 루틴과 빛 노출을 간단히 변경하면 수면 일정을 조정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
