비대성 심근병증(HCM)은 유전된 형태의 심장 질환입니다. HCM을 사용하면 심장의 주요 펌프실인 좌심실의 벽이 두꺼워지고 뻣뻣해집니다. 시간이 지남에 따라 심장은 신체에 충분한 혈액을 공급하지 못할 수 있습니다.
HCM이 있는 많은 사람들은 진단을 받지 않습니다. HCM이 항상 증상을 유발하는 것은 아닙니다.
그러나 심장 잡음은 증상이 있는 HCM이 있는 사람들의 전형적인 소견입니다.
심장 잡음이란 무엇입니까?
일반적인 심장 박동에는 lub-dub의 두 가지 소리가 있습니다. 이것은 심장 판막이 심장의 네 방을 통해 혈액을 펌프질할 때 열리고 닫히기 때문에 발생합니다.
심장 잡음은 심장 내 혈류의 난류로 인해 심장 박동에서 발생하는 비정상적인 추가 소리입니다. 이것은 의사가 청진기로 심장 소리를 들을 때 쉭쉭 소리를 내거나 쉭쉭거리는 소리를 냅니다.
심장 잡음은 심장의 리듬을 제어하는 전기 신호의 중단인 부정맥과 다릅니다.
HCM의 심장 잡음
HCM을 사용하면 심장 잡음이 뚜렷한 소리를 냅니다. 위치에 따라 변경될 수도 있습니다. 의사는 쪼그리고 서서 중얼거림의 변화를 들어보라고 요청할 수 있습니다.
심장 잡음의 다른 원인
심장 잡음은 HCM의 징후일 수 있지만 다음과 같은 다른 심장 관련 문제도 잡음을 유발할 수 있습니다.
- 심장 판막 문제
- 마음의 구멍
- 지속성 동맥관(PDA)
덜 심각한 심장 잡음의 원인은 다음과 같습니다.
- 빈혈증
- 열
- 임신
- 갑상선 질환
HCM의 다른 증상은 무엇입니까?
HCM이 있는 많은 사람들은 증상이 없습니다. 이러한 경우 HCM은 우연히 또는 의료 전문가가 신체 검사 중에 특징적인 잡음을 알아차릴 때 진단될 수 있습니다.
HCM 증상이 심장 잡음과 함께 발생하면
- 가슴 통증
- 호흡 곤란
- 빠르거나 펄럭이는 심장 박동(두근거림)
- 피로
- 현기증
- 기절
- 발, 발목, 다리, 배의 붓기
가슴 통증, 현기증, 숨가쁨은 운동을 할 때만 나타날 수 있습니다. HCM은 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있습니다. 결국 일상적인 활동을 하는 것이 어려워질 수 있습니다.
그것에 대해 무엇을해야합니까
심장 잡음이나 기타 증상이 있거나 가족 중에 HCM의 병력이 있는 경우 주치의나 심장 전문의에게 진찰을 받으십시오. 의사는 개인 및 가족 건강 기록에 대해 질문하고 청진기로 심장 소리를 듣고 추가 검사를 수행합니다.
HCM은 치료할 수 없지만 치료는 가능합니다. 약물, 수술 및 생활 방식의 변화는 증상을 관리하고 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
진단 받기
HCM의 주요 검사는 심장초음파입니다. 음파를 사용하여 모니터에 심장의 라이브 이미지를 생성합니다.
일부가 될 수 있는 기타 테스트
- 심장 MRI
- 심장 CT 스캔
- 심전도(EKG)
- 운동 스트레스 테스트
- 홀터 모니터와 같은 심장 리듬 모니터링
유전자 검사에 대해 묻는다
유전자 검사는 HCM을 진단하고 치료하는 데 중요합니다. 부모에게 조건이 있는 경우
다양한 유전자 돌연변이가 HCM에 연결됩니다. 혈액 검사를 통해 이러한 유전적 변화를 확인할 수 있습니다.
유전자 검사는 또한 귀하의 전망에 대한 정보를 의사에게 제공할 수 있습니다.
HCM과 관련된 유전자가 있는 경우 의사나 유전 상담사가 가까운 친척도 검사를 받도록 권장할 수 있습니다.
심장에 건강한 생활 방식을 따르십시오
증상이 없는 경우 몇 가지 생활 방식 변경으로 HCM을 관리할 수 있습니다. 그리고 증상이 있는 경우 의사는 다음과 같은 방법을 권장할 수 있습니다.
- 활동을 유지하십시오. 운동은 혈압과 심박수를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 유형의 활동이 가장 안전한지 의사에게 문의하십시오. 운동 중 숨가쁨이나 가슴 통증이 있으면 중지하고 의사에게 연락하십시오.
- 건강한 식단을 섭취하세요. 심장 건강에 좋은 식단에는 다양한 색상의 과일과 채소, 통곡물, 생선 및 기타 저지방 단백질이 포함됩니다. 의사는 심장을 보호하기 위해 포화 지방, 소금 및 설탕 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.
- 알코올을 제한하십시오. 음주는 심장이 펌프질할 수 있는 혈액의 양을 더욱 줄일 수 있습니다.
- 담배를 피우면 담배를 끊으십시오. 담배 연기의 화학 물질은 동맥을 좁히고 HCM 증상을 악화시킬 수 있습니다.
- 번호를 확인하세요. 고혈압이나 당뇨병이 있는 경우 혈압과 혈당 수치를 추적하십시오. 이러한 상태는 심장 합병증에 기여할 수 있습니다.
필요한 경우 약을 복용
많은 사람들에게 HCM 모니터링이 주요 치료 접근 방식입니다. 다른 사람들에게는 HCM과 그 증상을 치료하는 것이 필요할 수 있습니다.
Mavacamten(Camzyos)은 FDA에서 승인한 유일한 HCM 치료제입니다. 이 약물은 좌심실 중격의 확장된 벽이 심장으로부터의 흐름을 차단하는 폐쇄형 질환이 있는 사람들의 혈류를 개선하고 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
몇 가지 다른 약물이 도움이 될 수 있습니다.
- 베타 차단제
- 칼슘 채널 차단제
- 항부정맥제
- 심방 세동이 발생하는 HCM 환자를 위한 혈액 희석제
어떤 치료법이 가장 적합한지 의사와 상의하십시오.
필요한 경우 절차를
증상이 심하거나 합병증의 위험이 있는 경우 혈류를 개선하거나 심정지를 예방하는 절차가 필요할 수 있습니다. 이들은 일부
- 이식형 제세동기(ICD). 이 장치는 가슴 안쪽에 위치합니다. ICD는 심장 박동을 모니터링하고 전기 충격을 전달하여 비정상적인 심장 박동을 예방합니다.
- 중격 근절제술. 이 심장 개방 수술은 두꺼워진 중격의 일부를 제거하여 심실의 혈류를 개선합니다.
- 알코올 중격 절제술. 이 비수술적 절차에서 의사는 심장 근육의 두꺼운 부분에 혈액을 공급하는 동맥에 일종의 알코올을 주입합니다. 알코올은 흉터를 유발하여 심장의 확대된 부분을 축소시킵니다.
테이크아웃
심장 잡음은 비정상적인 심장 박동을 유발할 수 있고 때로는 심장 마비와 같은 합병증을 유발할 수 있는 유전적 형태의 심장 질환인 HCM의 징후일 수 있습니다.
HCM 진단을 받고 심장에 건강한 생활 방식을 바꾸고 올바른 치료 접근 방식을 찾는 것은 합병증을 예방하고 HCM 환자의 전망을 개선할 수 있습니다.
