심장 차단은 심장의 전기적 활동이 중단되는 것입니다. 무해한 것에서 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 것까지 심각도에 따라 세 가지 심장 차단 유형이 있습니다.
심장 차단은 심장의 전기 시스템에 문제가 있습니다. 이것은 심장의 상부(심방)에서 하부 챔버(심실)로 이동하는 전기 신호의 차단 또는 간섭을 말하며, 이 전기 신호는 혈액을 폐와 신체의 나머지 부분으로 펌핑합니다.
세 가지 다른 심장 블록 유형이 있으며 심각도에 따라 분류됩니다. 치료 옵션은 심장 차단 유형과 경험할 수 있는 증상에 따라 다릅니다. 치료가 필요한 경우 심각한 장기 합병증을 피하기 위해 적절한 진단과 치료가 필요합니다.
심장 차단이 항상 예방할 수 있는 것은 아니지만 심장 건강을 증진하기 위한 조치를 취하면 이 상태가 발생할 위험을 낮출 수 있습니다.
1도 심장 차단
1도 심장 차단은 가장 가벼운 형태의 심장 차단입니다. 이러한 유형의 심장 차단으로 심장의 전기 신호는 심방과 심실 사이를 이동할 때 느려집니다. 심전도(ECG)로 변화를 진단할 수 있지만 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다.
1도 심장 차단은 좀 더 진행된 심장 차단으로 진행되지 않으며 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 심장 박동 장애(부정맥)의 발병과 같은 합병증의 위험이 있을 수 있으며, 이는 치료를 위해 약물이나 장치가 필요할 수 있습니다.
ㅏ
- 나이가 들다
- 남성이다
- 당뇨병과 같은 대사 장애가 있는 경우
- 고혈압과 높은 체질량 지수(BMI)가 있는 경우
2도 심장 차단
2도 심장 차단의 진단은 심방과 심실 사이를 이동하는 전기 신호에 이따금 방해가 있음을 의미합니다. 2도 심장 차단은 두 가지 유형으로 나뉩니다.
- 모비츠 유형 I: 신호는 심장 박동 사이에서 점점 더 천천히 움직입니다. 시간이 지나면 비트가 떨어집니다.
- 모비츠 유형 II: 이러한 유형의 심장 차단으로 전기 신호가 심실에 도달하지 못하여 무작위로 떨어지는 심장 박동이 발생할 수 있습니다. 그러나 신호 중단으로 이어지는 전기적 활동의 꾸준한 감속은 없습니다.
Mobitz I형은 눈에 띄는 증상이 없을 수 있지만 심장 박동이 뛰거나 심장 리듬의 다른 변화가 나타날 수 있습니다. 이러한 유형의 2도 심장 차단은 일반적으로 3도 심장 차단으로 진행되지 않습니다.
Mobitz 유형 II의 경우 증상은 다음과 같습니다.
- 가슴 통증
- 실신(실신)
- 피로
- 심장 두근거림 또는 심장이 박동을 건너 뛰는 느낌
- 호흡 곤란
이러한 증상이 있으면 911에 전화하거나 응급실로 가십시오.
Mobitz 유형 II는 일반적으로 판막 질환과 같은 구조적 심장 질환 또는 심방 중격 결손과 같은 선천성 심장 결함이 있는 사람에서 발생합니다. Mobitz 유형 II는 종종 3도 심장 차단으로 진행되며, 이는 때때로 완전한 심장 차단이라고도 하며 치료가 필요합니다.
3도 심장 차단
3도 심장 차단은 가장 심각한 유형의 심장 차단입니다.
전기 신호는 더 이상 심방에서 심실로 이동하지 않습니다. 심장의 상부 및 하부 챔버 사이의 의사 소통이 완전히 손실되면 치명적일 수 있습니다. 3도 심장 차단은 의학적 응급 상황입니다.
3도 심장 차단의 증상은 다음과 같습니다.
- 가슴 통증
- 현기증
- 극심한 피로
- 불규칙한 심박수
- 호흡 곤란
- 기절
이러한 증상은 생명을 위협할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
다양한 심장 블록 유형을 진단하고 치료하는 방법은 무엇입니까?
ECG는 심장의 전기적 활동을 기록하며 다양한 유형의 심장 차단을 진단하고 구별하는 데 필요합니다. 이러한 결과는 1도 또는 2도(Mobitz 유형 I) 심장 차단을 나타낼 수 있습니다.
ECG는 또한 전기 활동에 장애가 있는지(Mobitz type II) 또는 전기 신호가 더 이상 심방에서 심실로 이동하지 않는지(3도 심장 차단)를 나타낼 수 있습니다.
철저한 진단에는 다음이 포함됩니다.
- 개인 및 가족 병력 검토
- 현재 증상 및 약물 검토
- 청진기로 심장과 폐를 듣는 것을 포함한 신체 검사
사무실 내 ECG가 심장의 전기적 활동에 대한 변화를 감지하지 못하는 경우 홀터 모니터와 같은 24시간 이동식 ECG가 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 이식 가능한 루프 레코더가 적절할 수 있습니다. 이 장치는 가슴에 위치하여 전기 활동을 기록합니다.
치료 옵션
심장 차단 유형에 관계없이 모든 약물 또는
무엇이 심장 차단을 악화시킬 수 있습니까?
특정 약물 및
- 베타 차단제 및 일부 칼슘 채널 차단제와 같은 약물
- 라임 병
- 갑상선 기능 저하증
- 수면 무호흡증
- 전해질 장애
- 류마티스 관절염
이러한 문제를 해결하면 심장 차단 상태를 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
1도 및 Mobitz I형 2도 심장 차단
3도 심장 차단은 의학적 응급 상황이며 아트로핀, 도파민 및 에피네프린과 같은 약물로 안정화가 필요할 수 있습니다.
일시적인 해결을 위해 때때로 경피 페이싱을 실시합니다. 이것은 심장에 전기 신호를 전달하기 위해 가슴에 전극을 배치하는 것을 포함합니다. 목표는 보다 영구적인 솔루션을 사용할 수 있을 때까지 정기적인 하트비트를 복원하는 것입니다.
어떤 경우에는 의사가 가역적 원인이 해결될 때까지 또는 필요한 경우 영구 심장 박동기를 삽입할 수 있을 때까지 정맥 박동기를 배치합니다.
2도 심장 차단(Mobitz type II) 및 3도 심장 차단에 대한 장기 치료 옵션은 일반적으로 심박 조율기입니다. 이 작은 배터리 구동 장치는 심장에 연결되어 정상적인 속도와 리듬으로 심장 박동을 돕는 와이어(리드라고 함)와 함께 가슴에 이식됩니다.
합병증은 무엇입니까?
1도 심장 차단 및 2도 심장 차단(Mobitz 유형 I)은 일반적으로 심각한 합병증을 유발하지 않습니다.
전도 장애의 유형과 심각도에 따라 약물 또는 이식된 장치(심박 조정기)로 상태를 관리하기에 충분할 수 있습니다.
2도 및 3도 심장 차단 시 실신 위험이 더 높기 때문에 다음과 같은 합병증이 발생합니다.
종종 치명적인 돌연 심장 마비는 2도 심장 차단(Mobitz type II)과 3도 심장 차단의 잠재적인 합병증입니다. 3도 심장 차단은 또한 낮은 심박출량으로 이어질 수 있습니다. 이것은 심장이 혈액을 몸으로 효과적으로 펌프질할 수 없는 상태입니다.
심장 차단 위험을 낮추기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
심장 차단은 일반적으로 연령 관련 흉터, 심장 마비 또는 구조적 심장 질환으로 인해 심장에 약간의 손상이 있을 때 발생합니다. 선천성 심장 결함을 예방할 수는 없지만 다음 전략 중 일부를 사용하여 심장 건강을 보호함으로써 심장 차단 위험을 낮출 수 있습니다.
-
규칙적으로 운동을하다: 적어도
주당 150분 중간 강도의 유산소 운동 또는 일주일에 75분의 격렬한 운동. - 심장 건강에 좋은 식단 섭취: 지중해식 식단이나 DASH(고혈압을 멈추는 식단) 식단과 같은 심장 건강에 좋은 식사 계획을 따르십시오.
- 담배를 끊으: 흡연은 여러 면에서 심장에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 고혈압, 부정맥, 죽상동맥경화증의 위험을 높일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 상태는 심장 질환으로 이어질 수 있습니다.
- 스트레스 관리: 명상, 호흡 기술, 운동, 요가 또는 태극권과 같은 건강한 스트레스 관리 기술을 사용하여 스트레스 수준을 조절하십시오.
- 수면 우선순위: 매일 밤 7~9시간의 수면을 취하십시오.
- 알코올 소비 최소화: 술을 끊거나 여성의 경우 하루 한 잔, 남성의 경우 두 잔 이상으로 섭취를 제한하십시오.
- 중요한 심장 건강 지표를 주시하십시오: 건강 관리 전문가와 협력하여 혈압, 콜레스테롤 및 혈당 수치를 건강한 범위 내로 유지하십시오. 또한 적절한 체중인지 확인하기 위해 BMI를 확인하십시오.
결론
심장 차단은 심장의 전기 시스템이 중단되는 것입니다. 이 상태는 증상이 없고 치료가 필요하지 않은 것부터 응급 치료가 필요한 생명을 위협하는 상태까지 다양합니다.
모든 유형의 심장 차단을 예방할 수 있는 것은 아니지만 규칙적인 운동, 심장 건강에 좋은 식단, 금연과 같은 생활 방식을 변경하여 위험을 낮추고 심장 건강을 유지할 수 있습니다.
혈압, 콜레스테롤, 혈당 및 BMI 수치가 건강한 범위 내에 유지되도록 의사와 상의하는 것도 중요합니다.
