- 세계보건기구(WHO)는 코로나19 치료제로 회복기 혈장을 권장하지 않는다.
- 새로운 결정은 16개 연구의 결과를 분석한 결과입니다.
- 그러나 전문가는 WHO의 결론에 예외를 두고 있다.
- 이 치료법은 SARS-CoV-2 바이러스의 특정 변이체를 표적으로 합니다.
2021년 12월 6일 WHO는 “
WHO는 이제 SARS-CoV-2 바이러스의 중증 또는 치명적인 감염을 가진 사람들에 대한 임상 시험 이외의 심각하지 않은, 중증 및 치명적인 COVID-19를 가진 사람들을 치료하는 데 회복기 혈장 사용을 권장하지 않습니다.
WHO 가이드라인 개발 그룹은 16건의 임상시험과 심각하지 않은 중증, 치명적인 형태의 COVID-19 환자 16,236명을 대상으로 한 연구에 근거한 결론을 내렸습니다.
그러나 모든 전문가가 WHO의 결론에 동의하는 것은 아닙니다. 존스 홉킨스 블룸버그 공중 보건 학교의 분자 미생물학 및 면역학 책임자인 Arturo Casadevall 박사는 다음과 같이 말했습니다. 오늘의 의료 뉴스:
“WHO가 어떻게 결정을 내렸는지 모르지만 나는 그들이 잘못했다고 생각합니다. 나는 회복기 혈장 효능에 대해 출판된 상당한 증거가 있다는 것을 무시하는 것으로 보이는 WHO 권고에 강력하게 동의하지 않습니다.”
– 카사데발 박사
“1.5년 후에 우리는 이 복잡하지만 저렴하고 쉽게 구할 수 있는 치료법을 사용하는 방법을 배우고 있습니다. 새로운 견해는 회복기 혈장이 치료 과정의 초기에 사용될 때 효과적이라는 것입니다. [the] 높은 역가의 항체를 함유하고 지역적으로 공급되는 혈장 단위를 사용하는 질병.”
회복기 혈장
회복기 혈장의 이면에 있는 아이디어는 COVID-19에서 회복된 사람이 질병을 퇴치하기 위해 사용하는 항체를 소유하게 될 것이라는 것입니다.
자신의 혈장을 다른 사람에게 기증함으로써 그 항체는 두 번째 개인에게 옮겨질 것입니다.
이는 두 사람이 동일한 SARS-CoV-2 변이체에 노출되었을 때 특히 도움이 될 수 있습니다. 해당 항체는 이미 이를 극복하는 데 성공했기 때문입니다. Casadevall 박사는 “회복기 혈장이 [variants], 변종 감염에서 회복된 사람은 누구나 그 변종을 치료하기 위해 혈장을 제공할 수 있기 때문입니다.”
WHO: 위험하지는 않지만 유용하지도 않음
WHO는 치료가 환자를 위험에 빠뜨릴 수 있다는 사실을 발견하지 못했습니다.
오히려 그들은
WHO는 이렇게 말합니다. “중증이 아닌 환자의 경우 회복기 혈장은 사망률에 중요한 영향을 미치지 않습니다. 회복기 플라즈마는 기계적 환기에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 회복기 혈장으로 인한 입원 위험을 평가한 데이터가 없어 영향이 매우 불확실하다”고 말했다.
“회복기 혈장은 아마도 수혈 관련 급성 폐 손상(TRALI), 수혈 관련 순환 과부하(TACO) 또는 알레르기 반응의 위험을 크게 증가시키지 않을 것입니다.”
그러나 회복기 혈장의 효능에 대한 증거가 부족하여 WHO는 “거의 모든 정보를 잘 알고 있는 환자가 상대적 이점 및 위해에 관한 이용 가능한 증거에 기초하여 회복기 혈장 투여를 거부할 것”이라고 결론지었습니다.
또한 “인구 관점에서 타당성, 수용 가능성, 형평성 및 비용은 고려해야 할 다른 중요한 요소입니다.”
WHO의 데이터에 대한 질문
“회복기 혈장은 미국에서 널리 사용되어 왔으며 우리는 약 100,000명의 생명을 구한 것으로 추정합니다.”라고 그가 주 저자로 참여한 2021년 6월 연구에서 보고된 바와 같이 Casadevall 박사가 말했습니다.
카사데발(Casadevall) 박사는 많은 연구가 [an] 항독소.”
“따라서 이러한 시도는 헛된 주기를 만들었습니다. 회복기 혈장이 작동할 수 없는 조건에서 테스트되었고 사람들은 그것이 작동하지 않는다는 결론을 내렸습니다.”
오늘의 의료 뉴스 Dr. Casadevall은 회복기 혈장이 효과가 없다는 최근 연구에 대해 물었습니다. 이 연구는 WHO가 고려한 16개 연구에 포함되지 않았다. 그는 자신과 동료들이 “이번 실험의 결과가 제대로 해석되지 않았다고 생각한다”고 답했다.
“사실, 우리는 데이터를 재해석하고 혈장의 조기 투여가 35%의 효능을 갖는다는 것을 발견하면서 그 시험에 대한 비판을 게시했습니다.”
Casadevall 박사는 COVID-19 회복기 플라즈마 프로젝트 리더십 그룹의 동료들과 함께 위의 비평을 작성했습니다.
효과가 있는 경우 유연한 형태의 치료
카사데발 박사는 말했다 오늘의 의료 뉴스 그는 특히 WHO의 개정된 지침의 시기에 대해 우려하고 있습니다.
“세계가 위기에 처한 시기에 WHO가 권고안을 발표한 것은 매우 유감스러운 일입니다. [the new variant] Omicron과 회복기 혈장은 새로운 단클론항체와 경구용 항바이러스제가 나올 때까지 최고의 치료 옵션 중 하나로 남아 있습니다.”
