BA.2로 알려진 SARS-CoV-2의 Omicron 변종 새 버전이 등장했습니다. 전문가들은 그 효과에 대해 확신하지 못하지만 빠르게 확산되고 있으며 대부분의 COVID-19 백신이 표적으로 하는 영역에 20개의 돌연변이가 있다는 것을 알고 있습니다.

과학자들은 2021년 12월 말에 인도와 남아프리카에서 Omicron의 BA.2 하위 변종을 처음 확인했습니다. 그 이후로 미국, 영국, 이스라엘을 포함한 여러 국가로 퍼졌습니다.
이 변종 바이러스는 덴마크에서도 빠르게 확산되어 2021년 52주차에 전체 COVID-19 사례의 20%에서 2022년 2주차에 45%로 증가했습니다.
국내에서 급속한 확산에도 불구하고 초기 분석에 따르면 BA.2 하위 변이와 BA.1이라고도 하는 원래 형태의 Omicron 사이에 입원에 차이가 없음을 보여줍니다.
그러나 백신이 BA.2에 얼마나 효과적인지와 함께 BA.2의 전염성을 이해하기 위한 연구가 계속 진행 중입니다.
BA.2는 현재 “우려의 변종”이 아니지만 영국의 공중 보건 관계자는 “조사 중인 변종”으로 지정할 만큼 확산에 충분한 관심을 갖고 있습니다.
새로운 하위 변이에 대해 더 많이 이해하려면, 오늘의 의료 뉴스 공중 보건, 면역학, 전염병 전문가 6명과 이야기를 나눴다.
빠른 확산
“Omicron은 세 가지 주요 [subvariants] — BA.1, BA.2 및 BA.3 — 세계보건기구(WHO)에 따른 것”이라고 캐나다 McGill University 의과학과 부교수인 Dr. Donald C. Vinh MNT.
“지금까지 모든 Omicron 케이스의 압도적 다수는 BA.1이었습니다. 하지만 일부 지역에서는 BA.2가 등장해 BA.1보다 빠르게 확산됐다”고 말했다.
Johns Hopkins Center for Health Security의 선임 학자인 Dr. Amesh A. Adalja는 “여전히 오미크론인 이 자매 변종은 세계의 특정 지역에서 오미크론을 대체하는 것처럼 보이기 때문에 흥미롭습니다.”라고 말했습니다. MNT. “형제보다 전염성이 더 높을 수 있다는 추측이 있습니다.”
BA.2 하위 변이의 빠른 확산이 공중 보건에 미치는 영향은 아직 조사 중입니다.
“Omicron SARS-CoV-2 변이체는 상대적으로 (i) 돌연변이 수가 더 많기 때문에 과학자들에게 흥미로웠습니다. […] 사람들의 면역 반응을 부분적으로 회피할 수 있습니다. (ii) 더 높은 전염성과 병원성, 즉 질병을 감염시키고 유발하는 더 큰 능력; (iii) 낮은 독성, 즉 심각한 질병을 유발할 수 있는 능력이 낮습니다.
“omicron BA.2와 같이 새로 확인된 변이 및 하위 변이에 대한 큰 질문은 위의 세 가지 특성이 원래 SARS-CoV-2 바이러스와 어떻게 다른지입니다. [variant] 또는 Omicron 변종과 그 이유.”
– Richard Reithinger 박사, Ph.D.
“일부 국가에서 현재 BA.2 아형 감염의 비율이 급증하고 있다고 보고하는 경우 추가 돌연변이로 인해 다른 오미크론 아형보다 더 쉽게 전염되거나 면역 반응을 회피할 수 있기 때문입니까? BA.2는 Omicron 모 변이체(B.1.1.529) 및 하위 변이체(BA.1 및 BA.3)와 동일한 임상 병리를 초래합니까? 또한 현재의 치료 옵션과 백신이 BA.2에 대해 어떻게 대처하고 있습니까?”
Reithinger 박사에 따르면, 다음은 공중 보건 전문가가 이 아변량을 관찰하면서 고려해야 하는 몇 가지 질문입니다.
지금까지 우리가 알고 있는 것
연구자들은 BA.2가 전체 인구에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지에 대한 데이터를 계속 수집하고 있지만 실험실 연구는 이미 많은 분자적 특성을 확인했습니다.
“BA.2는 스파이크 69-70 돌연변이가 없기 때문에 S 유전자 표적 실패를 일으키지 않아 PCR 검사에서 식별하기가 더 어렵습니다.”라고 Penn State College of Medicine의 공중보건 조교수인 Dr. Anna Ssentongo가 말했습니다. , 말했다 MNT.
“이 때문에 BA.2는 ‘스텔스 변형’이라는 별명을 얻었습니다.”라고 그녀는 설명했습니다.
Ssentongo 박사는 BA.2가 스파이크 단백질에 20개 이상의 돌연변이를 갖고 있다고 덧붙였습니다. 이 스파이크 단백질은 바이러스가 건강한 세포에 들어가기 위해 사용하기 때문에 많은 COVID-19 백신의 표적이 됩니다. 이러한 차이로 인해 BA.2가 백신에 대한 내성을 높일 수 있지만 효과를 확인하려면 추가 연구가 필요합니다.
Reithinger 박사는 “부모 계보(Omicron)와 유사하게, 특히 완전히 백신을 접종하고 더 좋은 경우에는 Delta 또는 Beta 변종보다 전염성이 높고 질병이 덜 심각할 것으로 예상됩니다.”라고 덧붙였습니다. “그러나 궁극적으로 이것은 진행 중인 실험실 및 임상 연구에 의해 확인되어야 하며 앞으로 몇 주 안에 결과를 제공할 것으로 예상됩니다.”
Vinh 박사는 하위 변이가 공중 보건에 미치는 영향에 대한 결론을 내리기 전에 추가 연구가 필요하다는 데 동의했습니다.
“BA.2와 BA.1 사이의 임상적 차이에 대한 데이터가 매우 제한적이라는 점을 언급하는 것이 중요합니다. 특히, BA.2가 더 전염성이 있는지, 더 심각한 질병을 유발하는지, 또는 BA.1보다 면역을 더 잘 회피할 수 있는지에 대한 확고한 데이터가 없습니다. 그럼에도 불구하고 덴마크와 영국의 초기 데이터에 따르면 BA.2가 BA.1보다 전염성이 더 높을 수 있습니다.”
우리는 걱정해야합니까?
언제 MNT 워싱턴 대학의 백신 및 전염병 부서의 연구원인 Dr. Pavitra Roychoudhury는 BA.2에 대해 우려해야 하는지 묻는 질문에 다음과 같이 설명했습니다. […]또한 그것이 더 심각한 질병을 유발하는지 여부. […] 우리는 게놈 감시를 통해 BA.2의 빈도를 계속 모니터링할 것입니다.”
Adalja 박사는 아직 많이 남아 있다는 데 동의했습니다. “우리는 이것이 Omicron의 초창기부터 존재해 온 변종이며 유사하거나 뚜렷한 돌연변이가 있다는 것을 알고 있습니다. 현재로서는 더 전염성이 있는지 여부가 불분명합니다. [It] 백신 효능과 중증도에 관해서는 동일한 특성을 가질 가능성이 있습니다.”
“어떤 역할을 하기에는 너무 이르다. [BA.2] 재생할 수 있습니다. 그것은 단지 오미크론 파동의 일부가 될 것이며 시간이 지남에 따라 확장되어 결국 오미크론의 지배적인 버전이 될 것입니다. 더 많은 연구가 필요합니다.”
– 아메쉬 아달자 박사
그러나 Duke University School of Medicine의 의과대학 인간 백신 연구소 소장인 Dr. Barton F. Haynes는 분자 변화로 인해 BA.2에 대한 우려가 있을 수 있다고 말했습니다.
그는 “오미크론 BA.1과 너무 다르기 때문에 현재의 백신과 오미크론 BA.1 중화항체에서 벗어날 수 있다는 점을 우려한다”고 말했다. “지금까지 오미크론 BA-2 바이러스를 연구해 현재 백신에 의해 유도된 중화항체가 중화되는지 여부를 알아보기 위해 노력하고 있습니다.”
“BA.2, 다른 오미크론 하위 변종 또는 기타 SARS-CoV-2 변종 여부에 관계없이 기존 백신이 감염으로부터 사람들을 보호하는 데 매우 효과적이며 심각한 질병 또는 최악의 시나리오 발병으로부터 사람들을 보호하는 데 매우 효과적이라는 반박할 수 없는 증거가 있습니다. — SARS-CoV-2 감염으로 사망합니다.”라고 Reithinger 박사가 설명했습니다.
그는 “또한 백신을 접종하더라도 사람들이 특히 붐비거나 전염률이 높은 환경에서 마스크, 물리적 거리두기, 손 씻기와 같은 비약물적 개입을 준수하는 것을 고려해야 한다”고 조언했다.
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