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Keller의 관절 성형술 절차는 무엇입니까?

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켈러 관절성형술은 엄지발가락 관절과 중족골이 만나는 부위의 뼈를 제거하고 연조직으로 대체하는 수술입니다.

이 절차는 종종 발가락 관절이 발가락에 통증과 부종을 유발할 수 있는 건막류 또는 엄지발가락 강직증(일명 뻣뻣한 엄지발가락)에 의해 영향을 받을 때 수행됩니다. 에이켈러의 관절성형술은 장기간 발의 통증을 완화하고 발을 보다 자유롭게 사용할 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다.

켈러의 관절 성형술을 언제 하는지, 어떤 위험과 합병증을 염두에 두어야 하는지, 시술에서 현실적으로 기대할 수 있는 결과는 무엇인지 알아보십시오.

켈러의 인공관절 수술 목적

켈러의 인공 관절 성형술은 다음과 같이 발가락 밑 부분의 관절에 통증이나 운동 부족을 유발하는 심각한 형태의 상태가 있는 경우 권장될 수 있습니다.

  • 외반한계: 외반한계가 있으면 관절이 붓고 뻣뻣해집니다.
  • 무지 경직증: 무지 강직증이 있는 경우 관절이 붓고 통증이 있으며 거의 ​​움직일 수 없습니다.
  • 외반모지: 이 상태는 더 일반적으로 bunion으로 알려져 있습니다. 엄지발가락이 옆에 있는 발가락을 밀고 관절이 구부러져 엄지발가락 관절 측면에 혹이 생길 때 발생합니다.

켈러 인공관절 성형술은 일반적으로 55세 이상인 경우 시행합니다. 엄지발가락의 스트레스를 완화하는 동시에 발의 다른 뼈에 새로운 압력을 가하기 때문에 젊은 사람들에게는 권장되지 않습니다.

켈러 인공관절의 효과

2020년 연구에서는 22년 동안 28명의 다른 사람들이 받은 Keller의 관절 성형술 절차 결과를 조사했습니다. 이 연구는 이 절차를 무지 경직증에 대한 두 가지 일반적인 치료법인 구순절제술과 관절고정술과 비교했습니다.

연구자들은 켈러의 인공관절 성형술이 일반적으로 구순절제술보다 무지 강직증의 장기적인 영향을 막는 데 더 성공적이었음을 발견했습니다.

잠재적 위험 및 합병증

Keller의 관절 성형술의 가능한 위험 및 합병증은 다음과 같습니다.

  • 통증
  • 출혈
  • 감염
  • 흉터
  • 혈전(심부 정맥 혈전증)
  • 신경 손상
  • 발가락의 영구적인 움직임 상실
  • 만성 발 통증(복합 부위 통증 증후군)
  • 원인이 해결되지 않은 경우 건막류 반환
  • 너무 많은 뼈 제거로 인해 짧아진 발가락
  • 발가락이 어색하게 튀어나온 것과 같은 발가락의 구조적 변화(올려진 외반)

Keller의 관절 성형술 절차

켈러의 관절 성형술은 일반적으로 외과 의사가 병원에서 수행합니다.

경미한 시술로 보통 당일 집에 가실 수 있습니다. 그러나 수술이 광범위할 경우 1~2일 동안 머물러야 할 수도 있습니다.

시술 전

다음을 포함하여 외과의가 제공하는 모든 지침을 따르십시오.

  • X-레이와 같은 혈액 검사 또는 영상 검사 받기
  • 담배를 피우는 경우 금연

  • 혈액 희석제 중단(현재 복용 중인 경우)
  • 수술 12시간 전까지 금식

가능하면 정기적으로 돌아다녀야 하는 직장이나 기타 활동을 잠시 쉬십시오.

음식을 만들거나 화장실을 사용하는 것과 같은 기본적인 작업을 처리하기 위해 많이 움직일 필요가 없도록 생활 공간을 설정하십시오. 가능하면 회복하는 동안 친구나 가족에게 도움을 요청하십시오.

당신은 또한 다른 사람에게 당신을 절차로 데려다 줄 것을 요청할 수도 있습니다.

절차 중

켈러 인공관절 수술 방법은 다음과 같습니다.

  1. 전신 마취를 사용하여 잠들게 됩니다.
  2. 외과의사는 엄지발가락 관절 근처에 작은 절개를 합니다.
  3. 그들은 관절 근처에서 뼈의 일부를 꺼낼 것입니다.
  4. 뼈를 새로운 조직으로 교체하여 관절과 같은 구조를 만듭니다.
  5. 치유하는 동안 관절이 너무 많이 움직이지 않도록 핀을 삽입합니다.
  6. 바늘이나 봉합사로 상처를 봉합합니다.

시술 후

회복실로 옮겨져 마취가 풀리면서 서서히 깨어납니다. 치료팀은 심박수 및 호흡과 같은 활력 징후를 모니터링하여 수술이나 마취로 인한 중대한 합병증이 발생하지 않도록 합니다.

의료진은 수술 부위를 청소한 다음 건조하고 깨끗하게 유지하도록 옷을 입힐 수도 있습니다. 활력징후가 안정되면 의사가 다시 방문하여 다음 몇 주 동안 지침을 제공합니다. 수술 부위를 다시 입히고 치유를 확인하기 위해 수술 후 약속을 잡을 수 있습니다.

켈러의 관절 성형술에서 회복

시술 직후 수술용 부츠를 착용하게 되며 약 2주 동안 목발을 사용해야 합니다. 처음 며칠 동안 진통제 복용에 대한 외과 의사의 지시를 따르십시오.

해당 부위의 혈액이 붓는 것을 방지하기 위해 발을 높게 유지하십시오. 통증과 붓기를 완화하기 위해 냉찜질을 시도하십시오.

수술 후 며칠 동안 발을 떼십시오. 의사가 괜찮다고 말할 때까지 발에 체중을 실지 마십시오.

발 드레싱을 착용한 상태에서 목욕, 샤워 또는 수영을 하지 마십시오. 필요에 따라 드레싱을 교체하십시오.

보통 1~2주 안에 실밥을 제거하게 됩니다. 그런 다음 외과의가 관절이 어떻게 치유되었는지 평가할 수 있도록 시술 후 약 한 달 후에 X-레이를 찍어야 합니다. 치유가 잘되면 외과의는 핀을 제거할 수 있습니다.

외과 의사는 관절에 압력을 가하지 않는 특정 종류의 신발을 추천할 것입니다. 일반 신발을 신거나 일상 활동을 다시 시작할 수 있을 때까지 2~4주를 더 기다려야 할 수도 있습니다.

켈러의 관절 성형술 회복 시간

회복 시간은 시술 범위와 시술 후 발을 얼마나 잘 관리하느냐에 따라 달라집니다.

일반적으로 켈러 관절 성형술은 수술 후 6~10주 이내에 완전히 회복됩니다.

켈러 관절 성형술의 대안

켈러의 관절성형술은 엄지발가락의 통증과 뻣뻣함에 항상 권장되는 것은 아닙니다. 특히 생활 방식 선택이나 55세 미만인 경우에는 더욱 그렇습니다.

다음은 외과 의사가 제안할 수 있는 켈러 관절 성형술에 대한 몇 가지 대안입니다.

  • 걸을 때 엄지발가락에 가해지는 압력을 줄이기 위해 다른 신발을 신습니다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제로 발가락 통증 완화
  • 통증과 붓기를 완화하기 위해 코르티코 스테로이드 주사 받기
  • 뼈 박차를 제거하기 위해 cheilectomy
  • 발가락 뼈를 함께 융합하고 관절 운동으로 인한 통증을 줄이기 위한 관절고정술

테이크아웃

켈러 관절 성형술은 엄지발가락의 장기적인 통증과 경직을 치료하는 일반적이고 성공적인 시술입니다. 진통제나 생활 습관 변화로 통증을 치료할 수 없을 때 시행합니다.

합병증은 드뭅니다. 발가락이 수술 후에도 나아지지 않거나 두꺼운 분비물 또는 심한 통증과 같은 감염 증상이 나타나면 즉시 의료 도움을 받으십시오.