Cigna 건강 보험에 대한 매우 불쾌한 경험 (파트 1)

(aquatarkus / Shutterstock.com)

강력한 보험 회사의 아름다운 마케팅 슬로건으로 가득 찬 광택 있는 브로셔를 알고 계실 것입니다. 거의 모든 재해에 대해 낮은 보험료로 전액 보장, 손해에 대한 지불은 식은 죽 먹기 등… 실제로는 브로셔가 약속한 것보다 훨씬 더 어려운 경우가 많습니다. 이것은 매우 실용적인 이야기입니다.

4월까지 8년간의 건강 보험을 들다가 AA 보험의 조언과 도움을 받아 동일한 보험료로 상당히 저렴한 보험료인 Cigna로 전환했습니다. 깔끔하게 완성된 설문지, 과거의 치료 방법, 정책에 더 이상의 질문과 배제가 없었습니다.

2019년 9월, 시그나 보험에 가입한 지 8개월 만에 배뇨 습관에 대한 불만이 생겨 방콕 방콕 병원 비뇨기과를 방문하기로 결정했습니다. 처음에는 별 것 아닌 것 같았지만 몇 가지 테스트와 피상적인 검사 후에 내 psa 값이 4.0에서 6.0 사이가 정상인 반면 내 psa 값이 불안한 9.1로 상승했음이 밝혀졌기 때문에 강력한 경고가 있었습니다. 내 나이. 따라서 일주일 후에 MRI 스캔, 내부 검사 및 추가 테스트를 위해 다시 방문하십시오. 하루에 모두. 빡빡한 일정으로 모든 것이 제 시간에 완벽하게 진행되었으며 매우 오랜 기다림이 있었지만 이는 연구 패키지에 포함되었습니다.

긴 하루의 끝에 결과, 비뇨기과 전문의 내부와 그의 우울한 얼굴에서 나는 그것이 잘못된 것을 보았고 실제로 돌아서지 않고 진단 : 전이가있는 진행성 전립선 암. 문제를 예방하기 위해 단기적인 개입이 필요했습니다. 비뇨기과 전문의는 다양한 옵션에 대해 논의했으며,

• 더 이상의 확장이 일어나지 않기를 바라면서 나는 아무 것도 할 수 없었습니다.
• 화학 요법을 받다;
• 복벽을 통한 고전적인 수술;
• 또는 컴퓨터 제어 수술 절차, 소위 DaVInci 방법.

물론 각 옵션에는 장단점이 있습니다. 나는 이미 웹사이트와 몇몇 의사 친구들을 통해 이 문제를 깊이 파고 들었고 소위 DaVinci 방법을 통한 수술 개입이 종종 성공적이었고 내가 선호하는 방법이라는 것을 알고 있었습니다.

대기나 화학 요법은 내 상황에 대한 선택 사항이 아니 었습니다. 위험을 감안할 때 고전적인 수술은 나에게 선택 사항이 아니 었습니다. 결국 나는 이른바 로봇 기술을 활용한 다빈치 방식을 택했다. 복부를 절개하지 않고 튜브와 카메라를 통해 복강으로 들어가는 방식이다. 그러나 태국의 이 상당히 새로운 기술은 방콕 병원에서는 사용할 수 없었지만 고 Bhumibol 왕이 있던 곳에서 잘 알려진 Siriraj 병원에서는 사용할 수 있었습니다.

Siriraj 병원에서 저는 Prof. 경험이 풍부한 비뇨기과 전문의이자 DaVinci 전문가인 Srinualnad는 수술이 11월 초로 예정되어 있었습니다. 모든 것이 괜찮아 보였습니다. 그냥 Cigna에 제 보험 회사에 알려주십시오. 그러던 중 Cigna의 충격이 컸습니다. 21,000유로의 수술비 요청은 제가 과거에 보낸 4.2의 PSA 수치가 너무 높아서 거절당했습니다.

이제 1년 전에 Cigna로 바꿨는데 설문지에서 psa 값이나 그런 것에 대한 질문이 없었기 때문에 아무 문제가 없다고 생각했다는 것을 이제 아실 것입니다. Cigna의 변호는 그들이 사용하는 표준이 4.0 이상에서 모든 PSA를 제외하는 것이었습니다. 그러나 내 변호인은 당신이 왜 지금 제외되는지 묻지 않았습니다. 대답은 이것이 글로벌 표준이며 우리는 이를 고수하고 가입할 때 중요한 정보를 숨겼습니다. Cigna의 CEO에게 보낸 편지도 마음을 바꾸지 못했습니다.

당시 Cigna에서 받은 짧은 편지에서 중요한 정보를 은폐하여 고객 자격이 박탈되었다는 통보를 받았습니다. 지불한 보험료는 돌려받았고, 그것으로 이야기는 끝이 났습니다.

내일 2부.

제출자 Do