질병통제예방센터(CDC)의 통계에 따르면 당뇨병은
당뇨병은 모든 인종과 민족의 사람들에게 영향을 미치지만 특정 인종 및 민족 그룹에서 더 만연합니다. 사실, 히스패닉이 아닌 아프리카계 미국인은 히스패닉이 아닌 백인 미국인보다 당뇨병 진단을 받을 가능성이 60% 더 높습니다.
이 기사에서는 흑인 미국인에게 당뇨병이 더 널리 퍼져 있는 이유, 당뇨병 발병 위험을 낮추는 방법, 당뇨병 진단을 받은 경우 지원을 위한 리소스에 대해 설명합니다.
당뇨병과 인종에 관한 사실
당뇨병은 모든 인종 또는 민족 그룹 내의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만 특정 인종 또는 민족 배경의 사람들에게 불균형적으로 영향을 미칩니다.
- 미국 당뇨병 협회(ADA)에 따르면 비히스패닉계 흑인의 당뇨병 유병률은 11.7%인 반면 비히스패닉계 백인의 당뇨병 유병률은 7.5%에 불과합니다.
- 아시아계 미국인은 9.2%의 유병률로 백인 미국인보다 당뇨병의 영향을 약간 더 많이 받습니다.
- 히스패닉계와 아메리칸 인디언/알래스카 원주민이 각각 12.5%와 14.7%로 가장 높은 당뇨병 발병률을 보입니다.
Office of Minority Health의 통계에 따르면 2018년 비히스패닉계 흑인 미국인 중 당뇨병 유병률은 흑인 남성의 경우 13.4%인 반면 흑인 여성의 경우 12.7%였습니다.
당뇨병 발병률이 높을 뿐만 아니라 흑인 미국인은 당뇨병으로 인한 합병증을 겪을 가능성이 더 큽니다.
예를 들어, 당뇨병성 망막병증의 비율은 비히스패닉계 백인보다 아프리카계 미국인에서 46% 더 높습니다.
당뇨병으로 인한 말기 신장 질환은 또한 히스패닉이 아닌 백인 미국인보다 흑인 미국인에서 2.6배 더 흔합니다.
제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병
당뇨병은 신체의 포도당 대사, 인슐린 분비 또는 둘 모두의 기능 장애를 일으키는 여러 상태에 대한 포괄적인 용어입니다.
먹는 음식에서 포도당(설탕)을 섭취할 때 인슐린이라는 호르몬이 필요합니다. 인슐린은 췌장의 베타 세포에서 방출됩니다. 인슐린이 신체의 세포에 도달하면 세포가 혈류에서 포도당을 식별하고 흡수하는 데 도움이 되는 수용체에 부착됩니다.
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제1형 당뇨병은 소아기에 가장 흔히 발병하는 자가면역 질환입니다. 제1형 당뇨병의 경우 신체가 췌장의 베타 세포를 공격하여 인슐린 생산 능력을 제한합니다. 인슐린이 충분하지 않으면 세포가 포도당을 섭취할 수 없어 혈당 수치가 높아집니다.
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제2형 당뇨병은 종종 성인기에 시작되는 일종의 만성 질환입니다. 제2형 당뇨병의 경우 신체가 인슐린 저항성이라고 하는 상태인 인슐린을 인식하기가 더 어려워집니다. 적절한 인슐린 반응이 없으면 세포가 포도당을 흡수하는 것이 더 어려워지고 결과적으로 혈당 수치가 상승합니다.
제1형 당뇨병은 전적으로 인슐린 부족으로 인해 발생하지만, 제2형 당뇨병은 인슐린에 대한 감수성과 인슐린 부족으로 인해 발생할 수 있습니다.
그러나 제2형 당뇨병에서 인슐린 결핍은 자가면역이 아닙니다. 대신, 췌장이 인슐린 저항성으로 인해 증가된 인슐린 수요를 따라가지 못하기 때문에 발생합니다.
흑인 미국인에게 제2형 당뇨병이 더 흔한 이유는 무엇입니까?
2005년의 더 오래된 연구에 따르면 아프리카계 미국인의 제2형 당뇨병 유병률 증가는 유전적 요인과 환경적 요인 모두에 기인할 수 있습니다. 이러한 요인에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
유전적 요인
과거에 과학자들은 흑인 미국인의 당뇨병 발병률 증가에 대한 이론으로 “절약 유전자”를 제안했습니다. 이 이론에 따르면, 기근 기간에 노출된 이전 인구는 특히 풍년 기간에 지방을 효율적으로 저장할 가능성이 더 높다고 생각되었습니다.
이 이론에 따르면 현대 미국에서는 전체 체중이 증가하여 당뇨병이 증가하는 것과 같습니다.
그러나 아프리카계 미국인이 특히 유전적으로 매우 다양한 인구라는 사실을 감안할 때 이 이론이 반드시 성립하는 것은 아닙니다.
대신에, 또 다른 이론에 따르면 흑인 남성에서 G6PD 결핍의 유병률이 높을수록 전형적인 “서구식 식단”과 짝을 이루면 당뇨병 위험이 높아질 수 있습니다.
건강 요인
비만은 가장 중요한 것 중 하나입니다.
낮은 신체 활동 수준, 특히 흑인 여성과 청소년 소녀의 경우 당뇨병 위험이 크게 증가합니다.
연구에 따르면 인슐린 저항성은 흑인 미국인, 특히 흑인 청소년에게 더 만연해 있습니다. 인슐린 저항성은 제2형 당뇨병의 발병과 관련이 있기 때문에 이것이 이 질환의 위험 증가를 설명할 수 있습니다.
그러나 흑인 미국인을 포함하여 당뇨병에 대한 단일 위험 요소는 없습니다.
사회적 요인
사회경제적 요인은 의료 결과에 영향을 미치고 특정 건강 상태가 발생할 위험이 있습니다.
하나의
또한, 자원이 부족한 사회경제적 그룹은 더 높은 수준의 스트레스를 경험하며, 이는 질병에 걸리기 쉬운 사람들의 당뇨병 위험을 증가시키는 것으로 믿어집니다.
여러 연구에서 급성 스트레스와 장기간 스트레스와 당뇨병 발병 사이의 연관성이 밝혀졌습니다. 그러나 아직 더 많은 연구가 필요합니다.
당뇨병이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
정기 검진은 제2형 당뇨병 발병을 예방하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 이러한 검진 동안 의료 전문가가 혈당 수치를 확인하고 당뇨병 발병 위험을 결정하는 데 사용할 수 있는 몇 가지 검사가 있습니다.
공복 혈당 검사는 8~12시간의 단식 후 혈당 수치를 측정하며 그 결과는 다음과 같습니다.
경구 포도당 내성 검사는 설탕이 든 음료를 마신 후 2시간 동안의 혈당 수치를 측정하며 결과는 다음과 같습니다.
A1C 검사는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당 수치를 측정하며 그 결과는 다음과 같습니다.
혈당 수치가 당뇨병 전단계 범위 내에 있으면 의사는 당뇨병 발병 위험을 줄이기 위해 특정 생활 방식을 변경하도록 권장할 것입니다.
혈당 수치가 당뇨병이 있음을 나타내는 경우 의사는 당뇨병 관리를 위한 올바른 계획을 찾기 위해 귀하와 협력할 것입니다.
위험을 낮추기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
제2형 당뇨병 발병 위험이 높더라도 다음을 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다.
당뇨병 예방 프로그램 연구에 따르면 특정 생활 방식의 변화를 유지하는 사람들은 다음과 같은 방법으로 제2형 당뇨병 발병 위험을 낮췄습니다.
이러한 변경 사항 중 일부는 다음과 같습니다.
- 체중 관리. 체중이 건강 상태의 유일한 지표는 아니지만 과체중은 제2형 당뇨병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 과체중일 경우 체중의 5~10%만 감량해도 당뇨병 위험을 줄일 수 있습니다.
- 식단 변화. 균형 잡힌 균형 잡힌 식단을 섭취하면 당뇨병 발병 위험을 낮출 수 있습니다. 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질 및 건강한 지방과 같은 전체 식품으로 접시를 채우면 체중과 혈당 관리에 도움이 될 수 있습니다. 고지방, 고칼로리 음식을 피하십시오.
- 규칙적인 운동. 규칙적인 운동은 제2형 당뇨병을 포함한 많은 만성 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 전문가들은 일주일에 최소 150분의 신체 활동을 할 것을 권장합니다. 일주일에 5일 이상 30분의 신체 활동 또는 매일 22분의 운동으로 나눌 수 있습니다.
- 스트레스 관리. 연구에 따르면 만성 스트레스는 건강에 부정적인 영향을 미치고 많은 건강 상태의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 마음챙김, 명상, 부드러운 운동과 같은 활동은 단기 및 장기 스트레스를 줄이는 몇 가지 방법입니다.
- 정기 검진. 제2형 당뇨병 발병 위험이 더 높은 경우 의사와 정기적인 검진을 예약하는 것이 중요합니다. 의사는 위험을 더욱 줄이는 데 도움이 될 수 있는 생활 방식 변화를 식별하기 위해 귀하와 협력할 수 있습니다.
리소스 및 지원
당뇨병 진단을 받은 경우 혈당을 관리하고 상태에 따라 생활하는 방법에 대해 자세히 알아보는 데 도움이 되는 리소스가 있습니다. 다음 리소스가 특히 도움이 될 수 있습니다.
결론
당뇨병은 원주민, 히스패닉 및 흑인 미국인을 포함한 특정 인종 및 민족 그룹에서 더 만연합니다. 다양한 유전적, 건강 및 사회적 요인이 흑인 미국인의 당뇨병 발병률을 높이는 데 기여합니다.
연구에 따르면 가장 큰 영향은 흑인 남성과 여성의 비만율이 높기 때문입니다.
당뇨병 발병 위험이 우려되는 경우 의료 전문가에게 연락하여 우려 사항을 논의하고 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치를 알아보십시오.
