충격적인 경험 후에 슬픔과 PTSD가 함께 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.
슬픔은 상실에 대한 자연스러운 반응입니다. 이는 슬픔, 분노, 혼란, 충격, 불신 등의 감정을 포함할 수 있는 복잡한 감정적 경험입니다.
외상후 스트레스 장애(PTSD)는 외상을 경험한 후에 발생할 수 있는 정신 건강 상태입니다. 이는 플래시백과 같은 재경험의 증상과 외상과 관련된 사람, 장소 및 생각에 대한 회피 행동을 특징으로 합니다.
많은 사람들에게 슬픔은 충격적인 사건으로 인해 발생하며, 슬픔을 겪는 동안 PTSD를 안고 살아가는 것이 가능합니다.
슬픔이 PTSD로 바뀔 수 있나요?
PTSD와 슬픔은 서로 다른 두 가지 경험이지만 함께 발생할 수 있습니다.
슬픔의 과정이 직접적으로 PTSD로 바뀌지는 않지만, 슬픔이 PTSD 증상을 악화시킬 수 있습니다. PTSD는 애도 과정을 연장할 수도 있습니다.
조지아 주 로스웰에 있는 Roswell Grief Counseling의 공인 임상 사회 복지사이자 공인 슬픔 상담사인 Margaret Pendergrass는 Healthline에 “슬픔이 PTSD로 변하는 것은 그리 많지 않다고 생각합니다.”라고 말했습니다. “슬픔과 PTSD는 충격적이고 스트레스가 많은 상실로 인해 발생할 수 있다는 점에 더 가깝습니다. 동시에 발생할 수도 있습니다.”
상실 직후 PTSD 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 사건과 관련된 무력감, 두려움, 위험 등의 감정을 마음이 걸러내면서 PTSD 증상이 나타날 수 있습니다. 이로 인해 슬픔이 PTSD로 전환된 것처럼 보일 수 있습니다.
사랑하는 사람을 잃으면 PTSD가 생길 수 있나요?
사랑하는 사람을 잃었을 때 폭력, 사고, 자연재해 또는 자살과 같은 충격적인 상황이 발생하면 외상성 사별(traumatic 사별)이 발생할 수 있습니다.
외상성 사별은 PTSD와 유사한 증상을 동반한 극심한 슬픔을 의미할 수도 있고, PTSD와 동시에 발생하는 슬픔일 수도 있습니다.
메인주 야머스 출신 임상 사회복지사이자 트라우마 치료사인 베카 리드(Becca Reed)는 이러한 유형의 상실은 종종 예상치 못한 일이거나 갑작스러운 일이라고 말했습니다. 이는 상실과 트라우마를 동시에 극복해야 하는 어려움을 가져옵니다.
“이러한 유형의 충격적인 상실은 슬픔을 겪는 여정에 큰 장애물을 던질 수 있습니다.”라고 그녀는 설명했습니다. “모든 격동적인 감정은 출구 없이 갇혀 있습니다. 당신이 알기도 전에 해결되지 않은 감정은 눈덩이처럼 불어나 외상 후 스트레스 유형의 증상, 즉 회상, 불안, 회피, 분리로 나타납니다.”
PTSD는 일반적인 애도와 어떻게 다릅니까?
슬픔은 상실 후 인간이 겪는 자연스러운 경험입니다. 이는 슬픔, 분노 등 다양한 감정이 수반되는 일시적인 상태입니다. 시간이 지남에 따라 개선되지만, 시간이 얼마나 걸리는지는 매우 개인차가 있습니다.
PTSD는 상실에 대한 일반적인 반응이라기보다는 정신 건강 장애입니다. 이는 또한 강한 부정적인 감정, 특히 두려움과 관련된 감정을 특징으로 하지만 항상 슬픔의 요소를 포함하는 것은 아닙니다.
일반적인 슬픔과 달리 PTSD는 개선을 위해 치료가 필요한 경우가 많습니다.
슬픔 관련 PTSD와 복합 슬픔의 차이점은 무엇입니까?
슬픔 관련 PTSD는 복합 슬픔과 동일하지 않지만 이 두 가지 상태가 함께 발생할 수 있습니다.
슬픔 관련 PTSD는 외상적 상실과 관련된 PTSD입니다. 복잡한 슬픔은 슬픔이 자연스럽게 해결되지 않는 장기간의 슬픔 과정입니다. 복잡한 슬픔이 항상 외상적인 요소를 수반하는 것은 아닙니다.
Pendergrass는 “트라우마는 복잡한 슬픔에 대한 위험을 증가시킬 수 있지만 복잡한 슬픔을 유발하지는 않으며 트라우마 외에도 복잡한 슬픔에 대한 다른 위험 요소가 있습니다”라고 말했습니다.
복합 애도는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판, 텍스트 개정판(DSM-5-TR)에서 장기간 애도 장애로도 알려져 있습니다. 슬픔은 다음과 같이 정의됩니다.
- 예상했던 것 이상으로 지속됩니다.
- 개선되지도 악화되지도 않음
- 일상생활에 심각한 지장을 초래
ㅏ
연구자들은 장기간의 슬픔 장애와 슬픔 관련 PTSD가 상실 경험에 따른 기억 처리 및 대처 전략에 있어 다양한 인지적 변화를 일으킨다는 사실을 발견했습니다.
PTSD와 슬픔이 동시에 발생하고 있다는 신호
현재 겪고 있는 상황이 슬픔인지, PTSD인지, 아니면 둘 다인지 구별하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다.
Pendergrass에 따르면 슬픔과 PTSD는 모두 분노, 죄책감, 두려움을 유발할 수 있습니다. 슬픔과 두려움은 트라우마나 상실을 상기시키는 요소를 피하게 만들 수 있습니다. 슬픔과 PTSD에서는 회상과 악몽도 흔한 일이라고 그녀는 말했습니다.
Reed에 따르면 슬픔 증상이 있는 PTSD에는 다음이 포함됩니다.
- 당신의 마음 속에 충격적인 상실을 되살리기
- 위기에 처한 느낌
- 상실을 상기시키는 사람, 장소 또는 사물을 피합니다.
- 분리된 느낌
- 압도적인 죄책감이나 수치심
- 일상 활동에서 벗어나기
“슬픔에 빠진 사람이 사별한 지 몇 달이 지난 후에도 여전히 매우 심각한 증상으로 어려움을 겪고 있거나 시간이 지남에 따라 증상이 호전되기는커녕 악화된다면 PTSD에 특화된 치료가 필요한 근본적이고 해결되지 않은 트라우마가 있을 가능성이 있습니다.”라고 Reed는 말했습니다.
외상성 사별 PTSD에 대한 치료 옵션
외상성 사별 PTSD를 치료하려면 애도 과정과 PTSD의 핵심 증상을 다루는 치료 접근 방식이 필요한 경우가 많습니다.
정신 건강 전문가가 도움을 줄 수 있습니다. 인지 행동 치료(CBT)와 같은 다양한 치료 프레임워크를 활용하여 귀하에게 적합한 치료 계획을 세울 수 있습니다.
CBT 접근법은 일반적으로 다음과 같은 PTSD를 치료합니다.
- 장기간 노출 요법
- 인지처리치료
- 트라우마 중심 인지행동치료
- 그룹 치료
슬픔은 일반적으로 치료가 필요하지 않지만, 치료사와 상담하는 것은 감정을 정리하고 슬픔의 과정을 진행하는 데 도움이 될 수 있습니다.
외상성 사별 PTSD로 인해 장기간의 슬픔 장애가 발생한 경우 치료 계획에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 슬픔 중심 인지 행동 치료
- 복잡한 슬픔 치료
- 노출 요법
- 인지 재구성
- 그룹 치료
결론
슬픔과 PTSD는 복잡한 관계를 가지고 있습니다. 슬픔이 PTSD로 직접 발전하지는 않지만, 슬픔을 둘러싼 상황으로 인해 PTSD가 동시에 발생할 수 있습니다. PTSD는 복잡한 슬픔을 경험할 가능성을 높일 수 있습니다.
당신이 일상적인 슬픔, PTSD, 복잡한 슬픔, 또는 이러한 증상이 혼합된 상태로 살고 있는지 아는 것은 어려울 수 있습니다.
정신 건강 전문가와 상담하면 PTSD를 치료하고 슬픔을 관리하며 슬픔에 따른 감정을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다.
