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어깨 관절조영술이란?

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어깨 관절 조영술은 조영제를 사용하여 특정 어깨 부상을 식별하는 기술입니다. 연조직 손상 영역을 강조 표시하기 위해 X-레이, CT 스캔 또는 MRI 스캔에 사용됩니다. 매우 정확하지만 약간의 위험이 있습니다.

어깨 관절조영술이란?
andresr/게티 이미지

어깨 부상은 매우 흔합니다. 에 따르면 전문가연구에 따르면 60세 이상 성인의 약 30%, 80세 이상 성인의 62%가 회전근개 근육이 파열된 것으로 추정됩니다.

의료 전문가는 어깨 관절 조영술이라는 절차를 포함하여 어깨 부상을 진단하기 위해 다양한 영상 기술을 사용합니다. 관절와상완관절조영술이라고도 합니다.

어깨 관절 조영술은 길고 가는 바늘을 사용하여 조영제를 관절에 주입하는 것입니다. 그런 다음 의사는 다음과 같은 여러 영상 기법 중 하나로 관절을 검사합니다.

  • 엑스레이
  • 연속 X선 비디오인 형광 투시법
  • CT 스캔
  • MRI 스캔

어깨가 불안정하거나 관절순 파열의 징후가 있는 경우 의사는 특히 어깨 관절 조영술을 주문할 가능성이 높습니다.

이 기사에서는 어깨 장애를 식별하기 위해 관절경을 사용하는 방법과 절차 중에 기대할 수 있는 것을 살펴봅니다.

어깨 관절 조영술은 언제 필요합니까?

조영술은 일반적으로 조영 염료 없이는 명확하게 볼 수 없는 구조를 평가하는 데 사용됩니다. X-선이나 CT 스캔과 같은 다른 영상 기법으로 문제가 드러나지 않는 경우 의사는 관절 조영술을 권할 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 급격한 증가 어깨 부상 진단을 위해 조영제를 사용하지 않고 MRI를 통한 자기 공명 관절경(MRA) 사용.

MRA는 금본위 제 어깨 불안정성과 관절순 파열을 평가하기 위한 것입니다. 또한 다음과 같은 상태를 진단하는 데 사용됩니다.

  • 찢어진 회전근개
  • 어깨 충돌
  • 관절염
  • 찢어진 이두근 힘줄
  • 인대 파열
  • 유착관절낭염

어깨 관절 조영술은 다른 유형의 영상과 어떻게 다릅니까?

관절 조영술은 어깨에 조영제를 주입한 다음 기존 이미징으로 사진을 찍는 것입니다. 조영제를 사용하면 이미징 테스트에서 그렇지 않은 경우보다 더 자세한 어깨 사진을 만들 수 있습니다.

MRA는 가장 정확한 어깨 부상을 진단하기 위한 영상의 종류. X-레이나 CT 스캔과 같은 다른 영상에서는 보이지 않는 비정형 구조를 포착할 수 있습니다. X-레이는 일반적으로 인대, 힘줄 또는 근육과 같은 연조직과 관련된 상태를 진단하는 데 사용되지 않습니다.

CT 스캔은 기존의 X-레이보다 더 자세한 정보를 제공할 수 있습니다. 최근에 어깨에 외상성 부상을 입었거나 MRI를 받을 자격이 없는 상태인 경우 의사는 어깨 CT 스캔을 권장할 수 있습니다.

안에 2017 연구연구자들은 MRA가 93%의 경우에서 음순 파열을 정확하게 식별하고 96%의 경우에서 음순 파열을 올바르게 배제했다는 것을 발견했습니다.

2020년 연구를 검토한 결과, 연구자들은 회전근개 파열을 감지하는 데 MRA가 MRI보다 더 정확하다는 사실을 발견했습니다. 그러나 연구원들은 덜 침습적이고 빠르며 비슷한 결과를 보이는 MRI를 첫 번째 선택 영상으로 추천했습니다.

어깨 관절 조영술을 받으면 무엇을 기대할 수 있습니까?

스캔 자체는 약 15분 정도 소요되며 상대적으로 통증이 없습니다. 그러나 특정 위치에서 관절을 유지해야 하는 경우 약간의 불편함을 느낄 수 있습니다. 그 밖에 기대할 수 있는 사항은 다음과 같습니다.

관절 조영술 전

시술 전에 방사선 사진 기사에게 다음에 대해 알리는 것이 중요합니다.

  • 현재 복용하고 있는 모든 약물 또는 약초 ​​보조제
  • 특히 의약품, 라텍스 및 조영제에 대한 알레르기
  • 출혈 장애의 병력이 있는지 여부.

절차 전에 장신구나 금속 물체를 제거해야 하며 아마 병원 가운으로 갈아입을 것입니다. 미리 음식이나 물 섭취를 제한할 필요가 없습니다.

관절조영술

정확한 절차는 다를 수 있지만 다음과 같습니다.

  1. 시술실의 검사대에 눕도록 요청을 받게 됩니다.
  2. 관절조영술 영상과의 비교를 위해 주사 전 X-ray를 촬영할 수 있습니다.
  3. 귀하의 피부는 살균된 천과 방부제로 덮일 것입니다.
  4. 의료 전문가는 작은 바늘을 사용하여 국소 마취제로 관절 주변 부위를 마비시킵니다.
  5. 바늘과 주사기로 관절의 부기를 제거해야 할 수도 있습니다.
  6. 의료 전문가는 긴 바늘을 사용하여 조영제를 주입합니다. 바늘을 관절에 삽입할 때 약간의 압력을 느낄 수 있습니다. 통증을 느끼면 의료 전문가가 마취제를 더 많이 바를 수 있습니다.
  7. 염료를 분산시키는 데 도움이 되도록 관절을 움직여야 합니다.
  8. 의료 전문가는 다양한 위치에서 어깨로 여러 이미지를 촬영합니다.

관절 조영술 후

스캔 후 몇 시간 동안 관절을 쉬도록 요청받을 수 있습니다. 붓기가 생기면 방사선 사진 기사가 냉찜질을 제안할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 시술 후 즉시 집에 갈 수 있습니다.

일반적으로 약 24시간 동안 운전이나 운동을 피하는 것이 좋습니다.

귀하의 보험 플랜은 의학적 상태를 진단하는 데 사용되는 경우 관절 조영술 비용의 적어도 일부를 보장할 것입니다. 보험이 없을 경우 관절 조영술은 해당 지역의 시술 유형과 비용에 따라 $500에서 $4,000까지 다양합니다.

위험이 있습니까?

관절 조영술 후 심각한 합병증이 발생할 가능성은 낮습니다. 안에 2019 연구연구원들은 무릎 또는 어깨 관절 조영술을 받은 1,419명 중 심각한 합병증이 없다고 보고했습니다.

기타 잠재적 위험은 다음과 같습니다.

  • 대략 감염 1,000분의 1 가능성
  • 염료에 대한 알레르기 반응
  • 출혈
  • 관절 손상
  • 주사 후 통증

X-레이, 형광 투시법 및 CT 스캔은 신체를 약간의 방사선에 노출시킵니다. 임신 중이거나 다른 위험 요인이 있는 경우 의사는 이러한 스캔을 권장하지 않을 것입니다.

결론

어깨 관절 조영술은 어깨 ​​문제를 진단하는 데 사용되는 영상 기법입니다. 어깨에 특수 염료를 주입한 다음 X-레이, CT 스캔 또는 MRI로 이미징을 수행합니다.

의사는 어깨 관절 조영술의 이점과 위험에 대해 자세히 설명하고 귀하의 상태에 적합한 절차인지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.