당뇨병이있는 사람들은 혈당 수치를 측정하기 위해 소변 검사 나 일일 손가락으로 만 의존했습니다. 이 테스트는 정확하지만 지금 만 가능합니다.
실제로 혈당 조절의 전반적인 측정으로 매우 제한적입니다. 시간, 활동 수준 및 호르몬 변화에 따라 혈당이 크게 달라질 수 있기 때문입니다. 일부 사람들은 오전 3시에 고혈당을 앓고 있으며이를 전혀 모르고 있습니다.
A1C 검사는 1980 년대에 시작되었으며 당뇨병 관리를 모니터링하는 데 중요한 도구가되었습니다. A1C 검사는 지난 2-3 개월 동안 평균 혈당을 측정합니다. 따라서 공복 혈당이 높더라도 전반적인 혈당이 정상이거나 그 반대 일 수 있습니다.
정상적인 공복 혈당은 제 2 형 당뇨병의 가능성을 제거하지 못할 수 있습니다. 이것이 바로 A1C 검사가 당뇨병 전과 당뇨병의 진단 및 선별에 사용되고있는 이유입니다. 금식이 필요하지 않기 때문에 언제든지 혈액 검사의 일부로 검사를 실시 할 수 있습니다.
A1C 검사는 헤모글로빈 A1c 검사 또는 HbA1c 검사라고도합니다. 검사의 다른 이름으로는 글리코 실화 헤모글로빈 테스트, 글리코 헤모글로빈 테스트, 당화 헤모글로빈 테스트 또는 A1C가 있습니다.
A1C는 혈당에 부착 된 혈중 헤모글로빈 양을 측정합니다. 헤모글로빈은 적혈구에서 발견되어 몸에 산소를 운반하는 단백질입니다. 헤모글로빈 세포는 끊임없이 죽고 재생됩니다. 그들의 수명은 약 3 개월입니다.
포도당은 헤모글로빈에 부착 (당화)하므로 혈당에 얼마나 많은 포도당이 부착되어 있는지에 대한 기록도 약 3 개월 동안 지속됩니다. 헤모글로빈 세포에 포도당이 너무 많이 부착되어 있으면 A1C가 높아집니다. 포도당 양이 정상이면 A1C가 정상입니다.
이 검사는 헤모글로빈 세포의 수명으로 인해 효과적입니다.
지난 주나 지난 달에 혈당이 높았지만 지금은 정상입니다. 헤모글로빈은 지난 주 고혈당에 대해 더 많은 A1C 형태로“기록”을 할 것입니다. 지난 3 개월 동안 헤모글로빈에 부착 된 포도당은 세포가 약 3 개월 동안 살기 때문에 시험에 의해 기록 될 것입니다.
A1C 검사는 지난 3 개월 동안의 평균 혈당 수치를 제공합니다. 어느 날에도 정확하지는 않지만 시간이 지남에 따라 혈당 조절이 얼마나 효과적 이었는지 의사에게 알릴 수 있습니다.
숫자는 무엇을 의미합니까?
당뇨병이없는 사람은 헤모글로빈의 약 5 %가 당화됩니다. National Diabetes and Digestive and Kidney Diseases에 따르면 정상적인 A1C 수치는 5.6 % 이하입니다.
5.7 ~ 6.4 %의 수준은 당뇨병 전증을 나타냅니다. 당뇨병 환자의 A1C 수준은 6.5 % 이상입니다.
미국 당뇨병 협회 (American Diabetes Association)는 A1C 수치와 포도당 수치의 상관 관계를 보여주는 계산기를 제공합니다.
전반적인 포도당 조절을 모니터링하려면 당뇨병을 가진 사람들은 적어도 일년에 두 번 A1C 검사를 받아야합니다. 1 형 당뇨병이 있거나, 치료가 조정중인 경우, 의사와 특정 혈당 목표를 설정하거나, 임신중인 경우 더 빈번한 측정 (예 : 3 개월마다)을 수행해야합니다.
테스트 결과에 영향을 줄 수있는 요인은 무엇입니까?
오랫동안 당뇨병에 걸린 사람은 A1C 검사가 최근까지 신뢰할 수 없다는 것을 알고 있습니다. 과거에는 여러 유형의 A1C 테스트가 분석 한 실험실에 따라 다른 결과가 나왔습니다.
그러나 National Glycohemoglobin Standardization Program은 이러한 검사의 정확성을 향상시키는 데 도움이되었습니다. A1C 검사 제조업체는 이제 해당 검사가 주요 당뇨병 연구에 사용 된 검사와 일치 함을 증명해야합니다. 정확한 가정용 테스트 키트도 구입할 수 있습니다.
그러나 정확도는 A1C 또는 심지어 혈당 검사와 관련하여 상대적입니다. A1C 테스트 결과는 실제 백분율보다 최대 0.5 % 높거나 낮을 수 있습니다. 즉, A1C가 6이면 5.5에서 6.5 사이의 범위를 나타낼 수 있습니다.
일부 사람들은 당뇨병을 나타내는 혈당 검사를받을 수 있지만 A1C는 정상이거나 그 반대입니다. 당뇨병 진단을 확정하기 전에 의사는 다른 날에 비정상적인 검사를 반복해야합니다. 당뇨병의 명백한 증상 (갈증, 배뇨 및 체중 감소 증가)과 200 이상의 무작위 설탕이있는 경우에는 필요하지 않습니다.
일부 사람들은 신부전, 간 질환 또는 심한 빈혈이있는 경우 잘못된 결과를 얻을 수 있습니다. 민족성 또한 시험에 영향을 줄 수 있습니다. 아프리카, 지중해 또는 동남아시아 출신의 사람들은 일부 A1C 검사를 방해 할 수있는 덜 일반적인 유형의 헤모글로빈을 가질 수 있습니다. 적혈구 생존이 감소하면 A1C도 영향을받을 수 있습니다.
높은 A1C 수치는 통제되지 않은 당뇨병을 나타내며, 이는 다음과 같은 상태의 위험 증가와 관련이 있습니다.
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뇌졸중 및 심장 마비와 같은 심혈관 질환
- 신장병
- 신경 손상
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실명을 초래할 수있는 눈 손상
- 신경 손상으로 인한 발의 마비, 따끔 거림 및 감각 부족
- 느린 상처 치유 및 감염
제 2 형 당뇨병의 초기 단계에 있다면, 약간의 생활 습관 변화가 큰 차이를 만들어 당뇨병을 완화시킬 수 있습니다. 몇 파운드를 잃거나 운동 프로그램을 시작하면 도움이 될 수 있습니다. 제 1 형 당뇨병은 진단 되 자마자 인슐린이 필요합니다.
당뇨병 전이나 당뇨병을 오랫동안 앓고있는 사람들에게 더 높은 A1C 결과는 약물 복용을 시작하거나 이미 복용중인 것을 변경해야한다는 신호일 수 있습니다. 전 당뇨병은 매년 5-10 %의 비율로 당뇨병으로 진행될 수 있습니다. 또한 다른 생활 방식을 바꾸고 일일 혈당을 더 면밀히 모니터링해야 할 수도 있습니다. 최선의 치료 계획에 대해 의사와 상담하십시오.
A1C 검사는 혈당에 부착 된 혈중 헤모글로빈 양을 측정합니다. 이 검사는 지난 3 개월 동안의 평균 혈당 수치를 제공합니다.
혈당 수치를 모니터링하고 당뇨병 전과 당뇨병의 진단 및 선별에 사용됩니다. 당뇨병 환자는 일년에 적어도 두 번 A1C 검사를 받아야하며 경우에 따라 더 자주 검사를 받아야합니다.
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