개요
때때로 기관의 조직에 염증이 생길 때 (종종 감염에 반응하여) 적혈구를 형성하기 위해 조직 구 (histiocytes)라고하는 세포 그룹이 결절을 형성합니다. 이 작은 콩 모양의 클러스터는 육아종이라고합니다.
육아종은 신체의 어느 곳에서나 형성 될 수 있지만 가장 일반적으로 발생합니다 :
- 피부
- 림프절
- 폐
육아종이 처음 형성되면 부드럽습니다. 시간이 지남에 따라 굳어지고 석회화 될 수 있습니다. 이것은 칼슘이 육아종에 침전물을 형성하고 있음을 의미합니다. 칼슘 침착 물은 이러한 종류의 폐 육아종을 흉부 X- 선 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사에서보다 쉽게 볼 수있게합니다.
흉부 X- 레이에서 일부 폐 육아종은 잠재적으로 암성 성장처럼 보일 수 있습니다. 그러나 육아종은 암이 아니며 종종 증상을 일으키거나 치료가 필요하지 않습니다.
증상은 무엇입니까?
폐 육아종 자체와 관련된 증상은 거의 없습니다. 그러나 육아종은 유육종증 또는 조직 암증과 같은 호흡기 질환에 반응하여 형성되므로 근본 원인은 증상을 나타내는 경향이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 사라지지 않는 기침
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 열 또는 오한
원인은 무엇입니까?
폐 육아종과 가장 일반적으로 관련된 상태는 감염과 염증성 질환의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.
감염 중 :
조직 질증
폐 육아종의 가장 흔한 원인 중 하나는 조직 암증으로 알려진 곰팡이 감염의 한 유형입니다. 조류와 박쥐 배설물에서 일반적으로 발견되는 곰팡이의 공기 중 포자를 호흡하여 조직 플라스마 증을 일으킬 수 있습니다.
비 결핵성 마이코 박테리아 (NTM)
물과 토양에서 자연적으로 발견되는 NTM은 폐 육아종을 유발하는 세균 감염의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
비 감염성 염증 조건에는 다음이 포함됩니다.
다발성 경화증을 동반 한 육아 종증 (GPA)
GPA는 코, 목, 폐 및 신장 혈관의 드물지만 심각한 염증입니다. 감염에 대한 비정상적인 면역 체계 반응 인 것처럼 보이지만이 상태가 왜 진행되는지는 확실하지 않습니다.
류마티스 관절염 (RA)
RA는 염증을 유발하는 면역계의 또 다른 비정상적인 반응입니다. RA는 주로 관절에 영향을 주지만 류마티스 결절 또는 폐 결절이라고도하는 폐 육아종을 유발할 수 있습니다. 이 육아종은 일반적으로 무해하지만 류마티스 결절이 파열되어 폐에 해를 끼칠 위험은 적습니다.
유육종증
유육종증은 염증 상태로 폐와 림프절에 가장 자주 영향을 미칩니다. 연구원들이 아직이 반응을 유발하는 원인을 정확히 밝혀 내지는 못했지만, 비정상적인 면역계 반응에 의한 것으로 보입니다. 세균성 또는 바이러스 성 감염과 관련이있을 수 있지만 아직 그 이론을 뒷받침 할 확실한 증거는 없습니다.
유육종증과 관련된 폐 육아종은 무해하지만 폐 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
어떻게 진단 되나요?
크기가 작고 대개 증상이 없으므로 육아종은 종종 우연히 발견됩니다. 예를 들어 호흡기 문제로 인해 흉부 엑스레이 또는 CT 검사를 정기적으로받는 경우 의사는 폐에서 작은 육점을 발견하여 육아종으로 판명 될 수 있습니다. 석회화되면 X- 레이에서 특히 쉽게 볼 수 있습니다.
처음에는 육아종이 암 종양과 유사합니다. CT 스캔은 더 작은 결절을 감지하고 더 자세한보기를 제공 할 수 있습니다.
암성 폐 결절은 직경이 평균 8-10 밀리미터 인 양성 육아종보다 불규칙적 인 형태를 갖고 경향이 있습니다. 폐에서 더 높은 결절은 또한 암성 종양 일 가능성이 높습니다.
의사가 X- 레이 또는 CT 스캔에서 작고 무해한 육아종으로 보이는 것을 발견 한 경우, 일정 기간 동안 추가 이미지를 찍어 성장하는지 확인하기 위해 한동안 모니터링 할 수 있습니다.
더 큰 육아종은 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔을 사용하여 시간이 지남에 따라 평가 될 수있다. 이러한 유형의 영상화는 방사성 물질의 주사를 사용하여 염증 또는 악성 부위를 식별합니다.
의사는 폐 육아종의 생검을 통해 암이 있는지 확인할 수도 있습니다. 생검에는 얇은 바늘이나 기관 지경, 목구멍과 폐로가는 얇은 튜브로 의심스러운 작은 조직 조각을 제거하는 것이 포함됩니다. 이어서 조직 샘플을 현미경으로 검사한다.
그것은 어떻게 취급됩니까?
폐 육아종은 일반적으로 특히 증상이없는 경우 치료가 필요하지 않습니다.
육아종은 일반적으로 진단 가능한 상태의 결과이므로 기본 상태의 치료가 중요합니다. 예를 들어, 육아종 성장을 유발하는 폐의 박테리아 감염은 항생제로 치료해야합니다. 유육종증과 같은 염증 상태는 코르티코 스테로이드 또는 다른 항염증제로 치료할 수 있습니다.
전망은 어떻습니까?
일단 폐 육아종의 근본 원인이 통제되면 폐에 추가 결절이 형성되지 않을 수 있습니다. 유육종증과 같은 일부 증상은 치료법이 없지만 상당히 잘 관리 할 수 있습니다. 염증 수준을 낮출 수는 있지만 더 많은 육아종이 형성 될 수 있습니다.
폐의 육아종 및 폐의 다른 성장은 일반적으로 의사가 다른 호흡기 문제를 찾을 때 확인됩니다. 즉, 기침, 숨가쁨 및 흉통과 같은 증상을 의사에게 즉시보고하는 것이 중요합니다. 증상 평가 및 진단이 빠를수록 도움이되는 치료를 더 빨리받을 수 있습니다.
