패혈성 관절염은 하나 이상의 관절에 영향을 미치는 감염입니다. 가장 흔한 원인은 박테리아이지만 드물게는 곰팡이와 바이러스도 원인이 될 수 있습니다. 특정 요인으로 인해 위험이 증가할 수 있습니다.
패혈성 관절염은 감염으로 인해 발생하는 관절 염증입니다. 대부분의 경우 패혈성 관절염은 단일 관절에만 영향을 미칩니다. 그러나 여러 관절에 영향을 줄 수 있습니다.
전반적으로 패혈성 관절염은 드문 질환입니다. 연구자들은 다음과 같이 추정한다.
패혈성 관절염은 정형외과적 응급 상황으로 간주됩니다. 너무 오랫동안 치료하지 않고 방치하면 심각한 관절 손상과 패혈증으로 이어질 수 있기 때문입니다.
패혈증성 관절염의 원인, 위험에 처한 사람, 패혈증성 관절염의 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
패혈성 관절염의 잠재적인 원인은 무엇입니까?
패혈성 관절염의 잠재적인 원인은 다양합니다.
패혈증성 관절염은 감염이 관절에 도달할 때 발생합니다. 이는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 신체의 다른 곳에서의 감염은 혈류를 통해 관절 중 하나에 도달합니다.
- 관절 주변 부위에 세균이 유입되는 부상을 입은 경우
- 관절 수술 또는 관절 주사를 포함한 수술의 합병증으로 감염이 발생하는 경우
박테리아는 패혈성 관절염의 가장 흔한 원인입니다. 황색포도상구균은
잠재적으로 패혈성 관절염을 유발할 수 있는 다른 유형의 박테리아는 다음과 같습니다.
- 연쇄상 구균 종
- 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)
- 대장균
- Neisseria 임질과
- 클렙시엘라 종
- 프로테우스 종
- 결핵균
- 브루셀라 종
- 보렐리아 부르그도르페리
드문 경우지만 곰팡이나 바이러스가 패혈성 관절염을 일으킬 수 있습니다. 곰팡이 원인의 몇 가지 예
바이러스 원인의 예
- B형 간염
- C 형 간염
- 풍진
-
파보바이러스 B19(류마티스 관절염과 유사할 수 있음)
치쿤구냐
패혈성 관절염의 위험 요인은 무엇입니까?
여러 가지 요인으로 인해 패혈성 관절염이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 80세 이상
- 최근 관절 수술을 받았거나, 관절에 주사를 맞았거나, 관절에 영향을 미치는 부상을 입은 경우
- 유치 요로 카테터(방광에 위치하는 카테터)가 있는 경우
- 무릎이나 고관절 교체와 같은 인공 관절이 있는 경우
- 다음과 같은 영향으로 인해 면역 체계가 약화될 수 있습니다.
- 면역 체계를 억제하는 약물 또는 치료법
- HIV
- 장기 이식(이 수술에 필요한 면역억제제 때문에)
- 다음과 같은 특정 기타 건강 상태가 있는 경우:
- 당뇨병
- 류마티스 관절염(RA)
- 골관절염
- 피부, 생식기 또는 요로의 기존 감염
- 주사제를 사용하는 것
위험 요인이 있다고 해서 반드시 패혈성 관절염에 걸릴 것이라는 의미는 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이는 단순히 위험 요소가 없는 사람들보다 위험이 더 높다는 것을 의미합니다.
패혈성 관절염은 평생 지속되나요?
패혈성 관절염은 일반적으로 급성 질환입니다. 이는 갑자기 나타나서 짧은 시간 동안 지속된다는 것을 의미합니다.
그러나 패혈성 관절염의 영향은 평생 지속될 수 있습니다. 치료가 지연되면 패혈성 관절염의 영향으로 심각한 관절 손상과 잠재적인 장애가 발생할 수 있습니다.
패혈증성 관절염의 증상은 무엇입니까?
패혈성 관절염의 증상은 일반적으로 빠르게 나타나며 며칠에 걸쳐 진행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 심한 통증과 부기, 일반적으로 한 관절에 영향을 미침
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영향을 받은 관절의 발적 또는 따뜻함
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영향을 받은 관절의 운동 범위 상실
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오한을 포함할 수 있는 발열
패혈성 관절염은 모든 관절에 영향을 미칠 수 있지만,
약물을 주사하는 사람들에게 위험이 있는 관절은 상당히 독특하며 천장관절과 견봉쇄골 관절이 포함됩니다.
패혈성 관절염 증상이 나타나면 즉시 의사를 방문하는 것이 중요합니다. 치료하지 않고 방치하면 관절 손상과 장애를 유발할 수 있으며 뼈 감염, 패혈증, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.
패혈성 관절염의 3단계는 무엇인가요?
무릎이나 고관절 치환술과 같은 인공 관절을 갖는 것은 패혈성 관절염의 위험 요소 중 하나입니다. 어떤 상황에서는 인공 관절의 감염으로 인해 재수술이 필요할 수 있습니다.
의사들은 수술 후 발생 기간에 따라 인공관절 감염을 3단계로 나누었습니다. 일반적으로 감염을 일으키는 박테리아는 다음과 같습니다.
그만큼
- 일찍: 초기 단계의 감염은 수술 후 3개월 이내에 발생합니다.
- 지연: 지연 단계 감염은 수술 후 3개월에서 2년 사이에 발생합니다.
- 늦은: 말기 감염은 수술 후 2년 이상이 지나면 발생합니다.
패혈성 관절염은 어떻게 진단하고 치료하나요?
패혈성 관절염을 진단하기 위해 의사는 먼저 병력을 파악하고 신체 검사를 실시합니다. 시험 중에 영향을 받은 관절을 평가할 것입니다.
그런 다음 의사는 증상의 원인을 확인하기 위해 검사를 지시합니다. 진단 테스트에는 다음이 포함됩니다.
-
다음을 포함하는 활막(관절)액 샘플 분석:
- 액체의 모습을 관찰하다
- 배양, 그람염색, 그리고
잠재적으로 중합효소연쇄반응(PCR 검사) 감염을 일으키는 세균을 확인하는 데 도움이 됩니다. - 박테리아가 관련된 경우 치료를 안내하기 위해 다양한 항생제에 대한 민감도 테스트
-
특정 유기체를 식별하기 위한 MALDI-TOF 질량 분석기
- 면역 활동의 지표인 백혈구 수를 평가합니다.
- 다음과 같은 실험실 테스트:
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C 반응성 단백질 및 적혈구 침강 속도(ESR)
-
완전한 혈구 수 다양한 혈액 세포의 수준을 평가하기 위해
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혈액 내 감염을 찾기 위한 혈액 배양
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- 다음과 같은 영상 테스트:
- 엑스레이
- 초음파
- MRI
패혈성 관절염 치료
의사가 패혈성 관절염을 진단한 후 정맥 내 항균제를 처방합니다. 패혈성 관절염의 진단은 대부분 박테리아로 인해 이루어지기 때문에 일반적으로 항생제가 사용됩니다. 곰팡이 원인의 경우 항진균제가 투여됩니다.
감염된 관절액도 종종 배출되며, 치료의 일부로 관절을 고정시킵니다. 초기 배액 절차는 일반적으로 병원에서 이루어집니다. 그런 다음 관절을 모니터링하여 추가 배수가 필요한지 여부를 결정합니다. 때때로 의사가 스텐트를 삽입합니다.
심각한 상황에서는 관절의 감염을 제거하는 데 도움이 되도록 수술이 필요할 수 있습니다.
테이크아웃
박테리아는 일반적으로 패혈성 관절염을 유발합니다. 패혈성 관절염을 일으키는 가장 흔한 유형의 박테리아는 황색포도상구균(S. aureus)으로 항생제에 민감하거나 항생제에 내성을 가질 수 있습니다. 드문 경우지만 곰팡이와 바이러스가 패혈성 관절염을 유발합니다.
최근 관절 수술, 주사 또는 부상으로 인해 패혈성 관절염의 위험이 증가합니다. 인공 관절을 가진 사람, 면역체계가 약한 사람, 류마티스 관절염이나 당뇨병과 같은 건강 질환이 있는 사람도 위험이 더 높습니다.
패혈성 관절염은 응급상황입니다. 이는 지속적인 관절 손상, 뼈 감염 및 패혈증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 패혈성 관절염 증상이 나타나면 즉시 진료를 받으십시오.