태아 심장 부정맥에 대해 알아야 할 사항

태아 부정맥의 원인

아기의 심장 박동 소리를 듣는 것은 특별합니다. 자신보다 빠르다는 것을 알 수 있습니다. 실제로 정상적인 태아 심박수는 사이 어디든 분당 110 및 160 비트. (태아 심장 박동수는 변할 수 있으며 박동마다 다양하다는 점에 유의하는 것도 중요합니다.)

아기의 심박수가 이보다 느리거나 빠르거나 박동 건너뛰기와 같은 다른 문제가 있는 경우 심장 결함과 같이 더 많은 모니터링이 필요한 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다.

태아 부정맥은 주변에서 감지됩니다. 2퍼센트 임신의. 다음과 같은 경우 위험이 더 높을 수 있습니다.

• 루푸스 또는 쇼그렌병과 같은 특정 자가면역 질환이 있는 사람들에게서 발견되는 Ro/SSA 및 La/SSB에 대한 자가항체 보유
• 페닐케톤뇨증이 있다
• 기존 당뇨병 또는 임신성 당뇨병이 있는 경우
• 이전 임신에서 태아 심장 블록이 있었다
• 기형 유발 약물 또는 약물을 복용
• 풍진, 파보바이러스 b19 또는 거대세포바이러스와 같은 임신 초기에 감염이 있는 경우
• 초음파에서 태아 기형이 발견되었습니다.
• 시험관 수정을 통해 임신
• 단융모막쌍둥이(태반을 공유하는 일란성쌍둥이)를 임신한 경우

아기도 더 높은 가족력이 있거나 다운 증후군, 터너 증후군 또는 13, 18번 삼염색체증과 같은 염색체 이상이 있는 경우 심장 결함의 위험이 있습니다. 직계 가족(엄마, 아빠 또는 형제자매)에게 심장이 있는 경우 결함이 있습니다 요소이 있는 아기에게 심장 결함이 있을 수도 있는 위험이 증가합니다.

태아 부정맥이 항상 구조적 심장 결함으로 인해 발생하는 것은 아닙니다. 대신, 그들은 원인 염증이나 전해질 불균형과 같은 것들에 의해. 때로는 원인이 알려지지 않을 수도 있습니다.

진단 방법

의사가 아기에게 부정맥이 있다고 의심하는 경우 태아 심초음파라고 하는 보다 자세한 영상 촬영을 위해 보내질 수 있습니다. 에코는 진단에 도움이 되는 심장 구조, 혈류 및 기타 기능을 시각화하는 데 도움이 됩니다.

이 검사는 비침습적이며 일반적으로 훈련된 초음파 검사자가 복부 초음파로 수행합니다. 태아 에코는 조기에 수행할 수 있습니다. 12주 그러나 17-18주 표시 이후에 더 신뢰할 수 있습니다.

에코의 이미지는 소아 심장 전문의가 검토합니다. 결과가 비정상인 경우 임신 기간 동안 추가 모니터링을 위해 산모-태아 의학 전문가에게 의뢰될 수 있습니다.

태아 부정맥의 유형

다양한 태아 부정맥이 있습니다. 혼자서 연구하는 것은 압도적일 수 있습니다. 의사에게 아기에 대해 설명해 달라고 요청하여 현재 상황과 심장의 어떤 부분이 영향을 받는지 이해하도록 하십시오. 가장 흔히 접할 수 있는 유형은 다음과 같습니다.

수축기 외 또는 조기 수축(PC)

조기 수축은 임신 2분기와 3분기에 발견되는 가장 흔한 유형의 부정맥입니다. PC를 사용하면 아기에게 심방(조기 심방 수축 또는 PAC) 또는 심실(PVC)에서 발생할 수 있는 추가 심장 박동이 있습니다.

단독으로 발생하는 PAC 또는 PVC는 어떤 종류의 치료도 필요하지 않을 수 있으며 실제로 아기가 태어나기 전에 저절로 해결될 수 있습니다. 즉, 2~3% 의 경우 심실상 빈맥(SVT)을 유발할 수 있습니다.

빈맥

아기의 심장 박동수가 분당 160회 이상인 경우를 빈맥이라고 합니다. 이것이 더 지속적으로 발생하면 지속성 빈맥이라고 하며, 이는 다음보다 더 많이 발생합니다. 50% 시간의. 너무 빠른 심박수는 수종, 심부전 또는 양수과다증(양수 과다)을 유발할 수 있습니다.

모든 빈맥성 부정맥 중에서 심방 조동과 SVT(심박수 분당 220~300회)가 가장 흔하게 볼 수 있는 유형입니다.

서맥성 부정맥

아기의 심장 박동수가 분당 110회 미만인 경우를 서맥이라고 합니다. 지속성 서맥으로 분류되려면 모니터링 시 아기의 심박수가 10분 이상 낮게 유지되어야 합니다.

느린 심박수의 짧은 기간을 일시적 태아 감속이라고 하며 특히 임신 2분기에 양성일 수 있습니다. 약 30퍼센트 지속적인 서맥 사례 중 분만 전에 치료 없이 해결됩니다.

방실 차단

선천성 심장 차단은 방실 차단이라고도 하며 정도가 다릅니다. 예를 들어, 심박수를 위험하게 떨어뜨리는 완전한 차단이 주변에 존재합니다. 20,000명 중 1명 미국에서.

하트 블록은 원인 선천성 심장 결함 또는 신생아 루푸스에서와 같이 산모의 항-Ro/SSA 항체에 대한 노출을 통해 발생합니다.

태아 부정맥 치료

모든 태아 부정맥이 특별한 치료를 필요로 하는 것은 아닙니다. 의사가 예약 시 불규칙한 심박수를 감지하면 전문의에게 의뢰하여 남은 임신 기간 동안 아기의 심장을 모니터링할 수 있습니다. 상황이 안정적이거나 저절로 좋아지면 더 이상의 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

치료가 필요한 문제의 경우 치료는 다음에 따라 달라집니다.

• 원인
• 당신의 건강
• 아기의 건강
• 임신 기간이 얼마나 되는지

의사는 아기가 아직 자궁 안에 있는 동안 약물이나 어떤 경우에는 수술로 치료할 수 있습니다. 또는 — 다시 — 진행 상황을 보기 위해 면밀히 모니터링해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 완전한 심장 차단의 경우 의사는 스테로이드 또는 하이드록시클로로퀸과 같은 약물을 투여하여 이를 치료할 수 있습니다.

담당 의사는 귀하의 사례에 직접 적용되는 치료 및 모니터링 과정을 가장 잘 설명할 수 있습니다. 각 아기, 각 임신, 각각의 심장 문제는 고유하며 귀하가 받는 모든 치료는 이를 고려합니다.

태아 부정맥에 대한 전망

대부분의 태아 부정맥은 양성이며 분만 전에 저절로 해결될 수 있습니다. 그리고 일시적인 부정맥, 즉 왔다가 사라지는 부정맥은 항상 존재하거나 그렇지 않은 경우보다 더 자주 발생하는 지속성 부정맥보다 더 일반적입니다.

NS 질병통제예방센터(CDC) 미국에서 매년 약 1%의 아기(40,000명)가 선천성 심장 결함을 갖고 태어난다고 보고합니다. 지속적인 빈맥 및 지속적인 서맥과 같은 문제는 발견되지 않거나 치료되지 않은 채로 두면 태아수종, 조산 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

좋은 소식은 조기에 치료한 많은 심장 박동 문제가 긍정적인 결과를 가져온다는 것입니다. 그리고 자궁에서 치료를 받는 아기는 출생 후 또는 신생아 기간 이후에 특별한 지원이나 약물이 필요하지 않을 수 있습니다.

테이크아웃

아기의 심박수에 대해 우려 사항이 있거나 선천성 심장 결함에 대한 위험 요소가 있는 경우 의사와 상담하십시오.

의사가 부정맥을 발견한 경우, 산전 진료 약속과 전문 진료 약속 또는 태아 심초음파와 같은 추가 검사를 준수하십시오. 추가 모니터링을 통해 의사는 아기를 주시하고 필요한 경우 임신 중 또는 임신 후 치료 계획을 세울 수 있습니다.