척수 자극 개요

척수 자극기 란 무엇입니까?

등쪽 기둥 자극기라고도 하는 척수 자극기는 만성 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 척추에 이식되어 통증 신호가 뇌에 도달하는 것을 차단합니다.

척수 자극 분야는 최근 몇 년 동안 급격히 증가하여 현재 추정되고 있습니다. 50,000 척수 자극기는 매년 이식됩니다. 그만큼 가장 흔한 이유 그들은 허리 수술 실패 후 만성 통증을 치료하기 위해 시행되지만 많은 유형의 만성 통증을 관리하는 데 사용됩니다.

잠재적인 이점, 위험 및 작동 방식을 포함하여 척수 자극에 대해 알아보려면 계속 읽으십시오.

척수 자극기는 무엇을 치료합니까?

척수 자극기는 다양한 유형의 만성 통증을 치료합니다. 그들이 치료하는 데 사용한 상태 중 일부는 다음과 같습니다.

• 허리 수술 실패 증후군
• 다른 수술 통증
• 척수 막의 고통스러운 염증
• 척수 손상
• 복합 부위 통증 증후군
• 내장 복통

• 만성 허리 통증 또는 목 통증

• 당뇨병이나 암과 같은 원인으로 인한 신경병성 통증

• 절단 후 통증
• 협심증

척수 자극기는 어떻게 작동합니까?

통증 신호는 척수를 통해 몸에서 뇌로 전달됩니다. 척수 자극은 전극을 척추에 이식하여 전기 버스트를 전달하여 통증 신호를 차단함으로써 작동합니다.

전극은 척추라고 불리는 척추 부분에 이식됩니다. 경막외강. 경막외 공간은 척추와 경막이라고 하는 척수의 가장 바깥쪽 막 사이의 영역입니다.

전극은 피부 아래에 이식된 발전기에 전선으로 연결됩니다.

척수 자극기는 특히 척수시상로라고 하는 섬유관을 통해 신경 신호를 방해하여 통증을 차단합니다. 이 관은 척수를 통과하여 시상이라고 하는 뇌의 일부와 연결됩니다. 그것 통제하다 감각:

• 통증
• 온도
• 조잡한 터치
• 압력

척수 자극의 이점

척수 자극의 주요 이점은 이동성, 기능 및 삶의 질을 향상시킬 수 있는 만성 통증을 줄이는 것입니다.

척수 자극은 또한 통증 완화를 위한 아편유사제의 필요성을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아편유사제는 건강에 심각한 위험을 초래합니다. 처방된 아편유사제의 장기간 사용은 내성과 중독으로 이어질 수 있습니다.

척수 자극이 효과적입니까?

연구에 따르면 고주파 척수 자극을 통한 평균 통증 완화 정도는 다음과 같습니다. 54% ~ 87%. 60% 이상의 사람들이 척수 자극으로 전환한 후 아편유사제 사용을 줄이거나 없앱니다.

연구 리뷰 척수 자극이 보다 보수적인 옵션이 실패한 허리 수술 실패로 인한 만성 통증에 효과적인 치료법이라는 강력한 증거를 발견했습니다.

2022년 연구 검토에서 연구자들은 척수 자극이 통증, 기능 및 아편유사제 소비 개선과 관련이 있다고 결론지었습니다.

척수 자극의 가능한 부작용

척수 자극은 일반적으로 안전한 이식은 최소 침습적이고 절차는 되돌릴 수 있기 때문입니다. 가장 흔한 합병증은 장치 오작동과 관련이 있으며 충격이나 갑작스러운 충격을 포함할 수 있습니다.

척수 자극 위험 및 예방 조치

약 30~40%의 사람들이 하나 이상의 합병증을 경험합니다. 전극 고장 및 마이그레이션이 가장 일반적입니다.

약 3.4%에서 10%의 사람들에게 감염이 발생하며 이는 기기 제거의 가장 흔한 원인입니다.

심각한 합병증은 매우 드문하지만 다음을 포함할 수 있습니다.

• 경막외 혈종
• 신경 손상
• 자극제 제거가 필요할 수 있는 감염
• 마비

척수 자극 후보

척수 자극은 비수술적 치료가 실패한 경우 여러 유형의 만성 통증이 있는 사람들에게 고려될 수 있습니다. 이 절차는 다음을 가진 사람들에게 특히 성공적인 것으로 입증되었습니다. 복합 부위 통증 증후군.

척수 자극에는 후속 조치, 재프로그래밍, 상처 관리 및 무선 충전이 필요합니다. 잠재적인 후보자가 이러한 약속을 기꺼이 이행하는 것이 중요합니다.

활동적이거나 치료되지 않은 심리적 장애는 좋지 않은 결과를 초래할 수 있으므로 척수 자극기를 받기 전에 심리 평가를 받을 가능성이 높습니다.

척수 자극기 유형

척수 자극기의 유형은 다음과 같습니다.

• 기존의 이식형 펄스 발생기: 이 임플란트에는 3~5년마다 교체해야 하는 배터리가 있습니다. 적은 양의 전기만 필요한 조건이 있는 경우 좋은 옵션이 될 수 있습니다.
• 충전식 이식형 펄스 발생기: 이 임플란트에는 정기적으로 충전해야 하는 배터리가 있지만 일반적으로 10~15년 동안 지속됩니다. 치료에 더 많은 전기가 필요한 여러 신체 부위에 통증이 있는 경우 더 좋을 수 있습니다.
• 고주파 자극기: 이러한 장치에는 신체 외부에 배터리가 들어 있습니다. 오늘날에는 거의 사용되지 않습니다.

척수 자극기 이식 절차

척수 자극기를 받는 과정은 영구 이식을 받기 전의 시험 기간으로 시작됩니다.

체험 기간

시험 임플란트의 경우 외과의는 약 1주일 동안 경막외강에 하나 또는 두 개의 와이어를 신체 외부에 있는 발전기로 이식합니다. 통증이 절반 이상 제거되면 시도가 성공한 것으로 간주됩니다.

시도가 실패하면 외과 의사는 와이어를 비교적 쉽게 제거할 수 있습니다.

수술

시험이 성공하면 영구 임플란트를 받게 됩니다. 절차는 일반적으로 2시간 미만입니다.

통증을 차단하기 위해 수술 부위 주변에 국소 마취를 합니다. 많은 외과 의사는 또한 진정제를 사용하여 긴장을 풀고 움직이지 않도록 합니다.

외과의는 발전기가 이식될 부위와 전선과 전극을 위한 절개를 할 것입니다. 연결되면 외과 의사가 작동하는지 확인하고 절개를 닫습니다.

회복

수술 당일 집에 갈 수는 있지만 스스로 운전할 수는 없습니다. 수술 후 며칠 동안 절개 부위에 약간의 불편함을 느낄 수 있습니다.

전극이 제자리에 고정될 때까지 구부리기, 비틀기 및 들기를 제한하는 1~2개월 제한 기간으로 전극 고장 또는 이동 위험을 최소화할 수 있습니다.

척수 자극기와 함께 생활하기

많은 사람들이 시술 후 전보다 훨씬 적은 통증을 경험하므로 삶의 질과 이동성을 높일 수 있습니다.

임플란트는 근본적인 통증 원인을 치료하는 치료법이 아니며, 장기간의 통증 보장을 받기 어렵습니다. 5 년.

성공을 저해할 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

• 흡연
• 오피오이드의 높은 사용
• 우울증과 불안과 같은 심리적 요인
• 노년
• 더 긴 통증 지속 시간

자주 묻는 질문

다음은 사람들이 척수 자극기에 대해 자주 묻는 질문입니다.

척수 자극기로 X-레이, MRI 또는 ​​CT 스캔을 받을 수 있습니까?

절차 중에 척수 자극기가 꺼져 있는 경우 X선 또는 CT 스캔을 받는 것이 일반적으로 안전합니다. 고주파 임플란트 10kHz MRI에 대한 조건부 승인을 받았지만 시술 전에 기기가 MRI와 호환되는지 의사에게 문의하는 것이 중요합니다.

척수 자극기로 운전할 수 있습니까?

2016년 공부하다 척수 자극의 사용이 자동차 충돌 증가와 관련이 없다는 것을 발견했습니다. 그러나 대부분의 의사는 주의가 산만해지는 것을 방지하기 위해 운전하는 동안 기기를 끌 것을 권장합니다.

척수 자극기로 수영할 수 있습니까?

영구 척수 자극기가 제자리에 치유되면 수영을 할 수 있습니다. 시험 기간 동안 수영이나 목욕을 할 수 없습니다. 압력으로 인해 임플란트가 손상될 수 있으므로 스쿠버 다이빙을 하지 못할 수도 있습니다.

척수 자극기로 금속 탐지기를 통과할 수 있습니까?

자극기는 공항 및 기타 위치에서 금속 탐지기를 작동시킬 수 있습니다. 의사는 척수 자극기가 있다는 것을 보여주기 위해 특별한 신분증을 줄 것입니다. 여행할 때 이것을 가져오는 것이 중요합니다.

척수 자극기를 제거할 수 있습니까?

외과의는 척수 자극기가 효과가 없거나 통증을 적절히 완화하지 못하는 경우 제거할 수 있습니다.

테이크아웃

척수 자극기는 뇌에서 오는 통증 신호를 차단하는 데 도움이 되는 이식된 장치입니다. 수술 실패 후 요통을 포함하여 다양한 형태의 만성 통증을 치료하는 데 사용됩니다.

연구에 따르면 척수 자극기는 모든 사람이 다르게 반응하지만 잠재적으로 중간 수준에서 높은 수준의 통증 완화를 제공할 수 있습니다. 의사는 귀하가 좋은 후보자인지 여부를 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.