긴 축제 시즌과 떨어지는 기온에도 불구하고 국가는 또 다른 치명적인 파도를 피한 것 같습니다. 아니면 가지고 있습니까?
인도, 뉴 델리 – 화요일에 인도는 7,579명의 코로나바이러스 사례를 보고했는데, 이는 최근 몇 주 동안 대규모 축제 모임에도 불구하고 543일 만에 가장 낮은 증가율입니다.
“후에도 [Hindu festival of] 디왈리, 우리는 급증을 보고 있지 않습니다.” 전 국립 역학 연구소 소장인 MD 굽테 박사는 미디어 보고서에서 말하면서 주로 자연 감염을 통해 대다수의 인도인에게 항체가 존재하기 때문이라고 말했습니다.
Gupte는 “지금 우리가 훨씬 더 안전하다고 생각합니다.”라고 말했습니다.
정부 조사에 따르면 인도인의 거의 70%가 7월까지 자연 감염되었으며, 4월과 5월의 잔인한 2차 유행 기간 동안 감염과 사망이 기록적으로 증가했습니다.
지난주 성명에서 보건부는 활성 사례가 전체의 1% 미만을 차지한다고 밝혔으며 이는 2020년 3월 이후 가장 낮은 수치입니다.
인도가 축제 시즌에서 벗어나 현재 코로나바이러스 감염 급증에 최적인 것으로 추정되는 극심한 대기 오염과 기온 하락에 시달리고 있음에도 인도는 또 다른 치명적인 파도를 피한 것으로 보입니다.
지난 21주 동안 인도는 하루에 50,000건 미만을 기록했습니다. 10월 둘째 주 이후로 20,000명 미만을 유지하고 있습니다. 이는 올해 4월과 5월에 발생한 치명적인 2차 유행이 하루 400,000명 이상으로 정점을 찍은 것과는 거리가 먼 것입니다.
정부와 보건 전문가들은 8월과 9월에 언론 보도에서 10월이나 11월에 정점에 도달할 것이라고 경고하면서 바이러스의 세 번째 물결을 두려워했습니다.
그 보고서 중 하나는 인도 내무부 산하 국립재난관리연구소(NIDM)가 10월에 세 번째 파도를 경고한 것을 인용했습니다. 8월 중순에 발표되어 총리실에 제출된 보고서에는 정부 전문가와 기관이 임박한 파도에 대한 경고를 인용했습니다.
보고서에 인용된 사람들 중에는 정부의 수석 과학 고문인 K VijayRaghavan이 있었는데, 그는 2021년 5월 언론 브리핑에서 세 번째 COVID-19 물결이 “필연적”이며 어린이들이 더 큰 위험에 처할 것이라고 말했습니다.
보고서는 인도 최고의 국영 기관 중 하나인 인도 공과대학(Indian Institute of Technology – Kanpur)에서 예측한 가능한 시나리오를 강조했습니다. 이 연구에서는 10월에 제한이 없을 경우 10월에 하루 300,000건 이상의 코로나바이러스 사례(두 번째 유행의 정점보다 낮음)를 예상했습니다. 장소.
엄격한 개입으로 10월 말에는 하루 200,000명 이상의 피크가 예상되었습니다.
그러나 그러한 급증이 보이지 않는 가운데 전문가들은 이제 이 질병이 인도에서 “풍토병 단계”에 들어갔을 수 있는 시나리오에 대해 이야기하고 있습니다.
“우리는 질병이 근절되지 않는다는 것을 이해해야 합니다. 존재하며 계속 확산되고 있습니다. 이것은 전염병의 비율을 차지하지 않을 때만 풍토병입니다.
그렇게 하려면 COVID-19의 R0 값이 1 미만으로 유지되어야 한다고 Sundararaman은 설명합니다. 역학에서 R0 또는 R-naught는 한 명의 감염된 사람이 질병을 전염시킬 수 있는 평균 사람 수입니다. 간단히 말해서 전염병이 얼마나 전염성이 있는지를 나타냅니다.
일부 최근 연구에 따르면 인도의 2차 유행을 일으키는 코로나바이러스인 델타 변종에 대해 이 수치가 5에서 8 사이로 나타났습니다. 이는 예를 들어 수두만큼 전염성이 있음을 의미합니다.
“독감이나 장티푸스가 지속되는 것처럼 매우 무기한으로 지속될 수 있는 낮은 수준의 전염이 될 것입니다. 풍토병에는 종점이 없습니다.”라고 Sundararaman이 말했습니다. 풍토성 COVID-19 시나리오가 어떻게 생겼는지 설명합니다.
올해 2월 네이처 저널 조사에 따르면 과학자의 거의 90%가 “SARS-CoV-2가 풍토병 바이러스가 될 가능성이 매우 높거나 그럴 가능성이 높다”고 생각했습니다. 몇 달 후, 인도의 과학자들은 적어도 같은 것을 예상하고 있습니다.
저명한 바이러스학자이자 은퇴한 교수인 T Jacob John 박사는 “히말라야의 두 번째 파도의 규모는 전염병이 ‘전염병’ 단계로 접어들면서 전염병이 ‘집단 면역 역치’라고 부르는 지점에 도달하게 했습니다.”라고 주장합니다. 인도가 풍토병 단계에 도달한 첫 번째 국가라고 Al Jazeera가 말했습니다.
일부는 COVID-19의 풍토성을 확신하지만 다른 일부는 여전히 조심스럽습니다.
옥스퍼드 대학교 그린 템플턴 대학의 저명한 바이러스학자이자 연구원인 샤히드 자밀은 “인도가 풍토병에 이르렀다고 말하는 것은 조심스럽다”고 말했다.
새로운 변종에 대한 두려움
이달 초 남부 카르나타카(Karnataka) 주에서 델타 변종의 하위 계통인 새로운 델타 플러스 변종 AY.4.2 사례가 7건 보고되면서 또 다른 봉쇄에 대한 두려움이 있다는 소문이 돌았습니다.
뉴스 보도에 따르면 AY.4.2의 약 40건이 최소 6개 주에서 보고되었습니다.
나중에 인도 SARS-CoV-2 Genomics Consortium(INSACOG)은 AY.4.2의 빈도가 인도에서 너무 낮다고 말했습니다(모든 우려 및 관심 변종 중 0.1% 미만).
델타 혈통은 영국에서 제3의 물결을 몰고 있다고 합니다. Delta보다 10-15% 더 전염성이 높은 것으로 추정되는 하위 계통 AY.4.2가 유럽 전역을 휩쓸고 있으며, 증가하는 사례 비율과 병원 입원 중에 제한을 촉발하고 있습니다.
UKHSA(UK Health Security Agency)에 따르면 영국에서 변종 유병률이 델타 사례의 거의 13%로 증가했습니다. 지난 7월 처음 발견된 Delta Plus는 지난달 UKHSA에서 “조사 중인 변종”으로 선언되었습니다.
“서구 국가의 임상 사례는 현재 면역이 되지 않은(대부분 예방 접종을 받지 않은) 사례입니다. 이는 과거 감염으로 인한 집단 면역(또는 집단 면역)이 델타 변종에 빚진 빚처럼 여전히 낮다는 것을 의미합니다.”라고 Jacob John이 말했습니다.
UKHSA 데이터는 지속적인 급증이 더 젊고 백신을 접종하지 않은 그룹에 의해 주도되었음을 시사합니다. Jameel은 학교에 다니는 어린이와 십대에 의해 감염이 주도되는 국가의 “부정한 준수”와 “개방”에 책임을 돌렸습니다.
“그러나 심각한 질병과 사망률은 매우 낮습니다. 이것은 높은 성인 예방 접종률과 젊은 사람들의 자연적으로 가벼운 감염 때문입니다.”라고 Jameel이 말했습니다.
구출 백신
바이러스 학자 Jacob John에 따르면 Delta는 인도에서 상대적으로 자유로운 운영을 하고 있습니다. 그리고 2회 접종이 서서히 늘어나면서 엄청난 2차 유행으로 인해 집단 면역이 매우 높아졌습니다.
지난달 인도에서 가장 큰 피해를 입은 도시 중 하나인 뭄바이에서는 전염병이 시작된 이후 처음으로 사망자가 없다고 보고했습니다. 뉴델리는 지난 몇 달 동안 이미 몇 차례 제로 데스 데이를 보았습니다. 2차 유행으로 가장 큰 타격을 입은 두 도시는 인구에서 높은 혈청 양성 반응(감염 징후)을 발견했습니다.
BMC(Brihanmumbai Municipal Corporation)의 부국장인 Daksha Shah 박사는 “백신을 접종한 사람들의 90%가 항체를 가지고 있고 백신을 접종하지 않은 사람들의 약 79%에서 항체를 발견했습니다.”라고 말했습니다.
Shah는 9월에 발표된 BMC에서 실시한 마지막 혈청 조사에서 뭄바이 거주자의 86%가 코로나바이러스에 대한 항체를 가지고 있음을 발견했습니다.
“기차, 버스에서 극장까지 모든 경제가 개방되었습니다. 대부분의 제한이 완화되었습니다. 그런데도 사례가 늘어나지 않고 있다. 물론 예방 접종의 효과도 있습니다.”라고 Shah가 말했습니다.
6번째인 뉴델리의 최근 혈청 조사에서는 백신 접종이나 과거 감염으로 인해 각 지역의 샘플에서 95% 이상의 혈청 양성 반응이 보고되었습니다. 수도는 모든 제한이 해제되었음에도 불구하고 지속적으로 새로운 사례와 사망을 거의 보고하지 않았습니다.
인도 동부에서 콜카타는 힌두교의 두르가 푸자 축제 이후 매일 급증하는 것을 관찰했습니다.
“환자가 감소하고 있고 공식 통계에 따르면 병원에서 빈 병상을 다시 볼 수 있습니다. Pujo 이후에 사례가 급증했지만 두 번째 물결처럼 격렬한 파도가 된 적은 없습니다.”라고 West Bengal Doctors Forum의 회장인 Arjun Dasgupta 박사는 Al Jazeera에 말했습니다.
“수백만 명의 죽음과 첫 번째 예방 접종을 함께 하는 대가로 얻은 면역이 그 속임수를 썼을 수 있습니다.”
인도 정부는 10월 21일 나렌드라 모디(Narendra Modi) 총리가 대국민 연설을 통해 이를 기념하면서 10월 21일 10억 개의 코로나19 백신을 투여하는 상당한 이정표를 축하했습니다. 이번 달에 정부는 적격 성인 인구의 거의 81%에게 첫 번째 접종으로 예방 접종을 했다고 스스로를 칭찬했습니다.
조기 축하에도 불구하고 인구의 약 40%만이 백신을 완전히 접종한 것으로 추정되며 수백만 명이 두 번째 접종을 건너뛰고 있습니다. 정부 데이터에 따르면 1억 2천만 명이 넘는 사람들이 두 번째 접종을 받지 않았습니다.
인도의 코로나19 누적 확진자는 3450만 명으로 미국에 이어 두 번째다. 사망자는 지난 24시간 동안 236명이 증가한 46만6147명이었다.
한편, 대규모 백신 접종 계획을 위해 디지털 솔루션에 의존하는 인도는 배제적이고 접근 방식이 제한적이라는 비판을 받아왔습니다.
11월 2일, 인도 정부는 예방 접종을 늘리고 2차 접종을 해야 하는 사람들에게 예방 접종을 하기 위해 “Har Ghar Dastak”(Knocking at Each Door)라는 한 달 동안의 방문 캠페인을 시작했습니다.
“백신에 대한 망설임은 심각한 문제입니다. OTP로는 할 수 없습니다. [one-time passwords] 및 앱. 그들 [people] 집집마다 추적해야 합니다. 우리에게는 기적을 행한 사람들의 군대가 있습니다. 그것이 우리가 천연두와 소아마비를 근절한 방법입니다.”라고 Dasgupta가 말했습니다.
