화학 요법을 시작하기 전에 결정해야 할 결정은 종양 전문의가 치료를 위해 삽입 할 중앙 정맥 카테터 (CVC)의 유형입니다. 중앙선이라고도하는 CVC는 흉부 또는 팔뚝의 큰 정맥에 삽입됩니다.
카테터는 약물, 혈액 제제, 영양소 또는 체액을 혈류에 직접 넣을 수있는 길고 빈 플라스틱 튜브입니다. CVC는 또한 테스트를 위해 혈액 샘플을보다 쉽게 채취 할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 종양 전문의가 CVC가 필요하다고 결정할 수도 있습니다.
- 지속적인 주입 화학 요법
- 24 시간 이상 지속되는 치료
- 집에있는 동안 치료
일부 화학 요법 약물은 정맥 밖으로 누출되면 유해한 것으로 간주됩니다. 이것을 vesicants 또는 자극제라고합니다. 종양 전문의는이를 예방하기 위해 CVC를 권장 할 수 있습니다.
CVC는 신체에 더 오래 머무를 수 있기 때문에 일반 정맥 (IV) 카테터보다 관리하기 쉬운 것으로 간주됩니다. 다음과 같은 이유로 일부 CVC를 몸에 남겨 둘 수 있습니다.
- 주
- 개월
- 연령
일반 IV 카테터는 며칠 동안 만 머물 수 있습니다. 이것은 종양 전문의 또는 간호사가 치료 과정 동안 정맥에 여러 개의 IV를 다시 삽입해야하므로 시간이 지남에 따라 작은 정맥을 손상시킬 수 있습니다.
CVC에는 여러 유형이 있습니다. 가장 일반적으로 주변에 삽입 된 중앙 카테터 또는 PICC 라인 및 포트가 있습니다. 필요한 CVC의 유형은 종양 전문의가 선호하는 것을 포함하여 다음 요인 중 몇 가지에 따라 다릅니다.
- 화학 요법이 필요한 기간
- 화학 요법 용량을 주사하는 데 걸리는 시간
- 한 번에 몇 개의 약물을받을 수 있습니까
- 혈전이나 붓기와 같은 다른 의학적 문제가 있는지 여부
PICC 라인은 무엇입니까?
PICC 라인은 종양 전문의 또는 특수 교육을받은 간호사가 팔의 큰 정맥에 넣습니다. 삽입에는 수술이 필요하지 않습니다. PICC가 설치되면 카테터 튜브가 피부에서 튀어 나옵니다. 이것을 "꼬리"또는 루멘이라고하며 둘 이상이있을 수 있습니다.
PICC를 포함한 카테터를 신체 외부에두면 감염 위험이 있습니다.
위험을 줄이려면 튜브와 선이 삽입 된 부위를 둘러싼 피부를 특별히 관리해야합니다. 또한 튜브는 막히지 않도록 멸균 용액으로 매일 세척해야합니다.
포트란?
포트는 상단에 고무 같은 씰이있는 플라스틱 또는 금속으로 만들어진 작은 드럼입니다. 얇은 튜브, 선은 드럼에서 정맥으로 들어갑니다. 외과 의사 나 방사선 전문의가 가슴이나 팔의 피부 아래에 포트를 삽입합니다.
포트를 설치 한 후에는 약간의 충돌이있을 수 있습니다. 신체 외부에는 카테터 꼬리가 없습니다. 포트를 사용할 때가되면 크림으로 피부를 마비시키고 피부를 통해 고무 바늘에 특수 바늘을 삽입합니다. (이를 포트 액세스라고합니다.)
PICC 및 포트
PICC 라인과 포트는 같은 목적을 가지고 있지만 그 사이에는 몇 가지 차이점이 있습니다.
- PICC 라인은 몇 주 또는 몇 달 동안 머물 수 있습니다. 항구는 치료가 필요한 한 몇 년까지 머물 수 있습니다.
- PICC 라인에는 매일 특수 세척 및 세척이 필요합니다. 포트가 피부 아래에 있으므로 포트를 관리 할 필요가 없습니다. 응고를 방지하기 위해 한 달에 한 번 정도 포트를 세척해야합니다.
- PICC 라인은 젖지 않아야합니다. 목욕할 때는 방수 소재로 덮어야하며 수영을 할 수 없습니다. 항구가 있으면 치료가 완료되면 목욕과 수영을 할 수 있습니다.
CVC가 무엇을 의미하는지에 대한 더 나은 아이디어를 얻으려면 종양 전문의에게 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.
- 카테터 나 포트가 있어야한다고 권장하는 이유는 무엇입니까?
- PICC 또는 포트에서 발생할 수있는 문제는 무엇입니까?
- 카테터 나 포트 삽입이 고통 스럽습니까?
- 건강 보험이 두 장치 중 한 가지 비용을 모두 충당합니까?
- 카테터 나 포트는 얼마나 오래 남을까요?
- 카테터 나 포트를 어떻게 관리합니까?
종양 치료 팀과 협력하여 CVC 장치의 모든 장점과 위험을 이해하십시오.
