정신분열증의 망상의 유형

DSM-5-TR은 망상을 자신이 틀렸다는 증거에도 불구하고 확고한 의지로 유지되는 잘못된 믿음으로 정의합니다.

사실이 아닌 것에 대한 이러한 유형의 믿음이 항상 정신병의 지표는 아닙니다. 망상이 정신 건강 상태와 관련하여 실제로 어떻게 정의되는지에 대한 지속적인 논쟁도 존재합니다.

일부 전문가들은 “망상과 유사한 생각”부터 정신분열증과 같은 상태에서 나타나는 진정한 망상적 신념에 이르기까지 망상이 정신병 연속체에 존재한다고 믿습니다.

이 틀에 따르면 정신분열증의 망상은 “일차적” 망상으로 개념화됩니다. 그것은 시간이 지나면서 스스로 결론을 내린 결과가 아니기 때문에 망상적인 생각과 구별됩니다. 이는 갑작스럽고 예기치 않게 나타나며 정신 건강 상태의 결과로 존재합니다.

DSM-5-TR에 따르면, 당신의 믿음의 힘은 망상을 강하게 갖고 있는 생각과 구별하는 것입니다. 즉, 당신은 무슨 일이 있어도 망상을 믿고 그 믿음에서 흔들리지 않는다는 것입니다.

DSM-5-TR에는 정신분열증 망상에서 일반적으로 나타나는 7가지 주제가 나열되어 있습니다. 하나 또는 여러 가지(혼합 유형이라고 함)를 경험할 수 있지만 가장 일반적인 것은 “편집증”이라고도 불리는 박해 주제입니다.

DSM-5-TR에는 망상이 이러한 7가지 주제 중 어느 것에도 속하지 않는 상황을 나타내기 위해 망상 유형으로 지정되지 않음도 포함되어 있습니다.

박해

박해망상(또는 편집증적 망상)은 집단이나 개인이 신체적 상해, 괴롭힘, 방해 행위 등을 통해 귀하에게 부정적인 행동을 계획하고 있다는 믿음과 관련이 있습니다.

참조

당신과 논리적인 연관성이 없음에도 불구하고 일상적인 사람, 장소, 사건, 사물이 당신의 삶에서 개인적인 중요성을 갖고 있다고 믿는 것을 참조 망상이라고 합니다.

예를 들어 누군가가 아이스크림을 먹는 것을 보고 그 상황이 당신의 삶에 영향을 미칠 수 있는 상황에 대한 비밀 신호를 보내는 것이라고 믿는 것입니다.

장대하다

과대망상은 자신이 능력, 부, 명성 면에서 다른 모든 사람에 비해 탁월하다는 믿음에 중점을 두고 있습니다. 예를 들어, 당신은 자신에게 특별한 능력이 있거나 아직 발견되지 않은 재능이 있다고 믿을 수도 있습니다.

에로틱한

다른 사람이 당신을 사랑한다고 믿는 것은 성감정적 망상입니다.

예를 들어, 색정적 망상에는 한 번도 만나거나 연락한 적이 없는데도 유명인이 당신을 사랑한다고 생각하는 것이 포함될 수 있습니다.

허무주의적인

허무주의적 망상은 삶에 근본적인 의미나 목적이 없다는 철학적 허무주의 개념에서 그 이름이 유래되었습니다. 허무주의적 망상은 큰 재앙이 일어날 것이라고 믿는 것, 인류가 이미 사후세계에 있다고 믿는 것과 같은 비존재와 관련된 생각을 포함합니다.

신체적인

신체 망상은 건강과 장기 기능에 대한 집착을 포함합니다. 여기에는 신체 기능에 대한 비합리적인 믿음이나 자연스러운 감각이 질병을 예측하는 방법에 대한 부정확한 믿음이 포함될 수 있습니다.

예를 들어, 전형적인 배고픔의 감각이 진행성 위암에 기인한다고 생각합니다.

기괴한

기괴한 망상에는 완전히 믿을 수 없고, 일상적인 삶의 경험에서 파생되지 않으며, 문화적 관행에 자리잡지 않은 잘못된 믿음이 포함됩니다.

DSM-5-TR은 내부 장기가 외부 힘에 의해 제거되어 다른 사람의 장기로 교체되었다고 믿는 예를 제공합니다.

기괴한 망상의 일반적인 주제는 다음과 같습니다.

• 생각 철회: 당신의 생각이 외부의 힘에 의해 제거되었다고 믿습니다.
• 생각 삽입: 믿음의 외계인 생각이 당신의 마음 속에 자리 잡았습니다.
• 통제에 대한 망상: 외부의 힘이 당신의 생각과 행동을 조종하고 있다는 믿음.

망상적 사고의 징후와 증상은 망상의 주제와 근본적인 정신적, 육체적 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

일반적으로 망상을 겪고 있을 수 있는 징후는 다음과 같습니다.

• 반대되는 증거나 품질 증거에 관계없이 흔들릴 수 없는 경직되고 사실이 아닌 믿음을 표현하는 것
• 신념에 관한 토론이나 주장에 대한 극도의 저항
• “자신의 생각을 보호”하기 위해 특별한 모자를 쓰는 등 망상에 근거한 비정상적인 행동
• 직장, 학교, 인간관계 등 삶의 중요한 영역에서 기능 장애
• 과도한 불안, 두려움, 걱정 등 망상으로 인한 괴로움을 경험함
• 환각과 같은 정신병의 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

망상은 있어도 정신분열증을 겪지 않을 수 있나요?

망상은 정신병의 특징이며 정신분열증에만 국한되지 않습니다. 망상은 다음과 같은 다른 정신 건강 상태에서도 경험할 수 있습니다.

• 양극성 장애
• 정신병적 특징을 동반한 주요우울장애
• 단기 정신병적 장애
• 망상장애
• 분열정동장애
• 기타 정신병적 장애

다음과 같은 망상을 경험할 수도 있습니다.

• 물질 사용
• 뇌 손상
• 신경학적 및 신경퇴행성 장애
• 뇌 감염 또는 염증
• 약물 부작용

정신분열증 진단에서 망상은 별도의 실체로 취급되지 않습니다. 정신분열증을 성공적으로 치료하려면 망상을 포함한 모든 증상을 해결해야 합니다.

정신병의 특징으로 망상은 종종 항정신병 약물에 반응합니다.

심리치료, 가족치료, 지역사회 지원 프로그램은 비록 치료가 망상을 직접적으로 줄일 수는 없지만 정신분열증 치료 계획의 다른 중요한 구성요소입니다.

대신, 이러한 비약물 치료 접근법은 망상을 인식하고, 대처 기술을 개발하고, 삶의 중요한 영역에서 기능을 회복할 수 있는 전략을 수립하는 방법을 배우는 데 도움이 됩니다.

정신분열증의 망상은 일반적으로 장애에 대한 통찰력이 부족한 인식불능증을 동반합니다. 이는 자신이 정신 건강 문제를 겪고 있다는 사실을 인식하지 못한다는 의미입니다.

망상의 핵심 특징은 다음과 같습니다. 확신. 그것은 “누군가에게 말을 걸” 수 있는 것이 아닙니다. 전문적인 치료만이 망상적 사고를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

망상적 사고에 다음과 같이 대응할 수 있습니다.

• 침착함을 유지하고 논쟁하지 않음
• 가능하면 대화 방향을 바꾸세요
• 망상을 강화하거나 확인하는 것을 피함
• 망상에 대해 공개적으로 소통할 수 있도록 허용
• 망상이 아닌 경험한 감정과 느낌에 대해 공감을 표현하는 것
• 안전 모니터링 및 가족 구성원 참여
• 전문적인 지원 장려

망상은 믿음에 반하는 증거나 타당한 증거에도 불구하고 당신이 유지하는 허위이고 경직된 믿음입니다. 그것은 현실을 부정확하게 인식하는 정신 상태인 정신병의 증상입니다.

망상은 정신분열증의 주요 증상이지만 정신분열증에만 국한되지는 않습니다. 사람들은 현실 인식을 담당하는 뇌 영역에 영향을 미치는 기타 정신적, 육체적 건강 상태로 인해 망상을 경험할 수 있습니다.

정신분열증에는 다양한 유형의 망상이 있지만, 피해망상이 가장 흔합니다.