의학적 신화: 콜레스테롤에 관한 모든 것

1. 모든 콜레스테롤은 나쁘다

서론에서 언급했듯이 콜레스테롤은 세포막의 중요한 구성 요소입니다. 막에서의 구조적 역할 외에도 필수적인 스테로이드 호르몬, 비타민 D, 담즙산 생성

따라서 높은 수치는 질병의 위험 요소이지만 콜레스테롤이 없으면 생존할 수 없습니다.

Greenfield 박사가 설명했듯이 MNT: “콜레스테롤은 나쁜 것이 아닙니다. 오늘날 우리의 현대 생활 방식에서 잘못 취급되고 있는 것은 순진한 방관자입니다.”

“우리 몸은 음식이 과잉인 환경에서 살도록 설계되지 않았기 때문에 콜레스테롤이 과잉되면 우리 몸에 쌓이게 됩니다. 그리고 그 예금 센터는 종종 우리의 혈관이 될 수 있으며, 그것이 우리에게 나쁜 경우입니다.”

– 로버트 그린필드 박사

콜레스테롤의 신체 기능 외에도 콜레스테롤이 운반되는 방식도 건강에 해로운지 여부를 결정합니다.

콜레스테롤 이리저리 움직인다 지방과 단백질로 구성된 물질인 지단백질에 의해 몸이 만들어집니다. 이 전송은 두 가지 주요 방법으로 발생합니다.

저밀도 지단백질(LDL)은 간에서 세포로 콜레스테롤을 운반하여 여러 과정에서 사용됩니다. 사람들은 때때로 LDL 콜레스테롤을 “나쁜” 콜레스테롤이라고 부릅니다. 혈류의 높은 LDL 콜레스테롤 수치가 심혈관 질환의 위험을 증가시키기 때문입니다.

고밀도 지단백(HDL)은 콜레스테롤을 간으로 다시 운반하기 때문에 종종 “좋은” 콜레스테롤이라고 합니다. 일단 거기에 있으면 콜레스테롤이 몸에서 제거되어 심혈관 위험을 줄입니다.

2. 나는 건강한 체중이므로 높은 콜레스테롤을 가질 수 없습니다

“오, 네 할 수 있습니다!” Greenfield 박사에 따르면. “콜레스테롤 균형은 실제로 우리가 먹는 것뿐만 아니라 유전적인 기능이기도 합니다. 예를 들어, 사람은 콜레스테롤을 효율적으로 처리하지 못하는 유전적 경향을 가지고 태어날 수 있습니다.”

그는 “유전적이기 때문에 가족성 고콜레스테롤혈증이라고 하며 다음과 같이 흔할 수 있습니다. 200분의 1 사람들. 체중은 유전된 신진대사와 소비된 칼로리와 소비한 칼로리 간의 균형에 더 가깝습니다.”

Paz 박사는 다음과 같이 동의했습니다. “체중이 정상일지라도 콜레스테롤이 비정상일 수 있습니다. 콜레스테롤에 영향을 미치는 다른 요인은 먹는 음식, 운동 습관, 흡연 여부, 음주량입니다.”

또한 Lajoie 박사가 말했듯이 건강한 체중을 가진 사람들은 콜레스테롤 수치가 높을 수 있지만 과체중이 있는 일부 사람들은 콜레스테롤 수치가 높지 않을 수 있습니다. “콜레스테롤 수치는 유전, 갑상선 기능, 약물, 운동, 수면 및 식단의 영향을 받습니다.”라고 그녀는 설명했습니다.

“나이와 유전과 같이 고콜레스테롤에 기여할 수 있고 수정할 수 없는 요인도 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다.

3. 콜레스테롤 수치가 높으면 증상이 나타납니다.

이것은 또 다른 신화입니다. Paz 박사는 말했습니다. MNT: “대부분의 경우 고콜레스테롤은 증상을 일으키지 않습니다. 따라서 고콜레스테롤을 선별하기 위해 정기적인 혈액 검사를 받는 것이 좋습니다. 검진을 시작하는 연령과 검진 빈도는 개인의 위험 요인에 따라 결정됩니다.”

“콜레스테롤과 관련될 수 있는 유일한 ‘증상’은 콜레스테롤이 과도하게 축적되어 심장과 혈관이 손상되고 막히는 후기 증상입니다. 이것은 흉통(협심증), 심장마비 또는 심지어 급사를 유발합니다.”라고 Greenfield 박사는 말했습니다.

Lajoie 박사는 고콜레스테롤이 “심각해 뇌졸중이나 심장마비가 발생할 때까지 동맥에 플라크가 소리 없이 축적되게 한다”고 반복했습니다.

4. 콜레스테롤을 많이 먹으면 콜레스테롤 수치가 높아집니다

이 주제는 예상보다 조금 더 복잡합니다. Lajoie 박사는 “소비하는 콜레스테롤이 반드시 콜레스테롤 수치와 직접적인 상관관계가 있는 것은 아닙니다. “설탕을 먹고, [or] 단순 탄수화물은 콜레스테롤을 많이 섭취하지 않더라도 콜레스테롤 수치를 높일 수 있습니다.”

그녀는 또한 “운동을 하는 사람들은 앉아있는 사람들에 비해 콜레스테롤 섭취로 인한 콜레스테롤 상승을 덜 볼 가능성이 있다”고 설명했다.

Greenfield 박사에 따르면 콜레스테롤을 더 많이 섭취하면 콜레스테롤이 증가할 가능성이 큽니다. 그는 그 이유를 다음과 같이 설명했습니다.

“가게에 가서 콜레스테롤 한 봉지를 사는 것이 아니라 붉은 고기, 치즈, 계란을 삽니다. 붉은 고기에는 포화 지방과 콜레스테롤이 포함되어 있습니다. 콜레스테롤은 동물성 제품이므로 포화 지방을 함유한 식품은 콜레스테롤을 증가시킬 뿐만 아니라 특히 ‘나쁜’ 콜레스테롤인 LDL, 즉 혈관의 동맥벽에 침착되는 콜레스테롤을 증가시킵니다.”

5. 모든 사람은 동일한 콜레스테롤 목표를 목표로 해야 합니다.

“사실이 아니다!” Paz 박사는 “목표 콜레스테롤 수치는 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 특정 질병의 병력이 있는지 여부와 이러한 문제가 발생할 위험에 따라 결정됩니다. 압력.”

이에 동의하여 Dr. Greenfield는 다음과 같이 말했습니다. MNT, “미국에서 발표한 콜레스테롤 가이드라인 미국 심장 협회(AHA), NS 미국심장학회, 그리고 전국 지질 협회 그것을 거짓 진술이라고 부르십시오.”

그는 추가로 다음과 같이 설명했습니다. “심혈관 문제가 없는 사람들의 경우 LDL 콜레스테롤(‘나쁜’ 콜레스테롤)은 데시리터당 100밀리그램(mg/dl) 미만이어야 합니다. 그러나 심장마비, 뇌졸중 또는 기타 동맥 혈관 질환의 병력이 있는 심장 또는 혈관 질환이 있고 특히 당뇨병이 있는 경우 LDL 콜레스테롤 목표치는 70mg/dl 미만이어야 합니다.

6. 남성만 콜레스테롤 수치에 대해 걱정할 필요가 있습니다.

이것은 지속적인 신화이지만 사실이 아닙니다. Paz 박사는 다음과 같이 설명했습니다. 질병 통제 예방 센터, 2015-2018년 동안 미국 성인의 높은 총 콜레스테롤 유병률은 11.4%였습니다. 남성과 여성을 비교했을 때 총콜레스테롤이 높은 유병률은 남성이 10.5%, 여성이 12.1%였다”고 말했다.

“심장병은 평등한 기회를 제공하는 고용주입니다.”라고 Greenfield 박사는 동의했습니다.

“여성은 에스트로겐의 보호 효과를 상실한 후 심장 질환의 위험을 가속화하기 시작하고 남성과 동일한 위험이 발생합니다.”라고 그는 설명했습니다.

“사실 여성은 나이가 들면서 심장병이 발병하고 더 오래 살기 때문에 매년 남성보다 여성 인구에서 더 많은 심장마비가 기록됩니다.”

그는 또한 여성이 심장마비를 겪을 때 더 나쁜 결과를 초래하는 경향이 있으며 여성이 유방암으로 사망하는 것보다 심장 질환으로 사망할 위험이 훨씬 더 높다고 말했습니다.

7. 내 콜레스테롤 수치에 대해 내가 할 수 있는 것이 없다

고맙게도 이것은 사실이 아닙니다. Paz 박사에 따르면, “콜레스테롤을 낮추는 약을 복용하는 것 외에도 건강한 체중을 유지하고, 올바른 음식을 섭취하고, 운동을 하고, 흡연을 피하고, 과도한 음주를 피함으로써 콜레스테롤을 개선할 수 있습니다.”

“비정상적으로 높은 콜레스테롤 수치로 할 수 있는 일이 너무 많습니다.”라고 Greenfield 박사는 동의했습니다.

“식이 요법과 운동은 항상 첫 번째 단계이며 매우 중요합니다. 스타틴은 콜레스테롤을 낮추는 데 매우 효과적이며 안전합니다. 그들은 1987년부터 사용되어 왔으며 개선된 효능, 안전성 및 더 적은 부작용과 관련된 새로운 스타틴과 함께 사용되었습니다.”

그리고 과학자들은 계속해서 혁신하고 있습니다. Greenfield 박사는 “새로운 주사 가능한 PCSK-9 억제제는 콜레스테롤을 이전에 볼 수 없었던 수준으로 극적으로 낮추는 것으로 나타났습니다.”라고 설명했습니다.

그들은 또한 안전하고 부작용이 거의 없다고 그는 말했습니다. MNT.

8. 나는 스타틴을 먹고 있어 먹고 싶은 것을 먹는다

“그것이 사실이라면 좋지 않겠습니까?”라고 Greenfield 박사가 말했습니다. “하지만 그렇지 않습니다. 먹고 싶은 것을 먹고 칼로리를 과도하게 섭취하면 살이 찐다. 특히 복부 주위에 체중이 너무 많이 늘면 당뇨병 전단계인 대사 증후군이라는 상태가 발생할 수 있습니다.”

그는 계속해서 “스타틴은 체중 감량 약물이 아닙니다. 그들의 임무는 ‘나쁜’ LDL 콜레스테롤을 낮추는 것이고, 당신의 임무는 먹는 음식을 포함하여 몸을 존중하는 것입니다.”

9. 나는 40세 미만이므로 콜레스테롤 검사를 받을 필요가 없습니다.

Paz 박사는 “높은 콜레스테롤 검사를 언제 시작해야 하는지에 대한 약간의 논쟁이 있지만 AHA와 같은 많은 학회에서는 20세부터 검사를 권장합니다.”라고 설명했습니다.

이에 동의하여 Dr. Greenfield는 다음과 같이 말했습니다. MNT: “콜레스테롤 수치가 너무 높은 혈액에 혈관이 오래 머무를수록 나중에 심혈관 질환에 걸릴 위험이 높아집니다. 권장 사항에 따르면 첫 번째 콜레스테롤 검사는 10대에 해야 하며 가족력이 강한 경우 더 빨리 검사해야 합니다.”

동형접합 가족성 고콜레스테롤혈증이 있는 개인의 경우 “콜레스테롤은 2세에 검사해야 합니다.”라고 그는 말했습니다.

테이크 홈 메시지

요약하면 Dr. Greenfield는 다음과 같이 말했습니다.

“저는 환자들이 질문을 하고 의학적 상태를 조사하도록 권장합니다. 그러나 거짓되고 오해의 소지가 있는 ‘오염된’ 자료가 상당히 많다는 점을 유의해 주십시오.”

그는 “명망 있는 웹사이트에 접속하고 심장병 치료에 평생을 바친 사람들이 발표한 과학을 믿으십시오. “그리고 어떤 것이 비논리적이고 ‘너무 좋아서 사실이 아닌 것’처럼 들린다면 아마도 그럴 것입니다. 당신의 몸을 놀이동산이 아닌 안식처로 삼아라!”