염증성 요통과 기계적 요통에 대한 치료법의 차이점

허리 통증의 원인

염증성 요통은 강직성 척추염(AS) 및 기타 척추관절염으로 인해 발생합니다. AS는 척추의 관절과 인대에서 시작되는 일종의 염증성 관절염입니다. 치료하지 않으면 결국 척추의 융합을 일으킬 수 있습니다.

AS는 일반적으로 허리 통증과 엉덩이 통증을 유발합니다. 너 또한 알 수 있습니다 휴식을 취하면 증상이 악화되고 활동하면 개선됩니다.

AS의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 전문가 믿다 그것은 AS가 발생하도록 유발하는 유전적 요인과 환경적 요인의 조합과 관련이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 전문가들은 HLA-B27 유전자는 AS 발병 위험을 증가시키지만 해당 유전자가 있다고 해서 질환이 발병할 것이라는 보장은 없습니다.

염증이 염증성 요통의 근본적인 원인인 반면 기계적 요통은 척추, 연조직 및 등의 디스크에서 시작됩니다. 반복적인 외상과 남용은 작업장 상해에 이어 두 번째로 만성 요통의 일반적인 원인입니다.

AS가 척추에 미치는 영향

AS는 만성 진행성 질환입니다. 현재 치료법은 없지만 치료는 진행을 늦추고 증상의 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

플레어라고 알려진 현상을 경험할 수도 있습니다. 플레어는 증상이 악화되거나 심화되는 시간을 나타냅니다.

AS는 척추에서 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 단단함
• 자세 변화
• 부동

수년에 걸쳐 염증 발적에 따른 치유 및 복구 과정은 척추 융합으로 이어질 수 있습니다. 이것은 일반적으로 심각한 AS의 경우에 발생합니다. 상태가 있는 모든 사람에게 발생하지는 않습니다. 발생하면 척추 골절의 위험이 증가하고 이동성이 더욱 감소합니다.

처럼 영향을 줄 수 있습니다 상태의 염증성 특성으로 인해 척추 이상입니다.

광범위한 염증은 신체 전체의 다른 기관과 조직에 문제를 일으킬 수 있으며 다음과 같은 잠재적인 문제를 일으킬 수 있습니다.

• 피부 발진
• 무릎, 어깨, 발 또는 갈비뼈와 같은 다른 관절의 뻣뻣함, 통증 및 염증
• 시력 변화
• 포도막염 (염증으로 인한 눈의 통증)
• 심호흡 곤란(갈비뼈 관절이 관련될 때)
• 식욕 상실
• 체중 감량
• 느슨한 배변
• 복통
• 피로

적절한 치료 지침을 따르면 합병증 발생을 예방할 수 있으므로 근본적인 원인이 확실하지 않은 경우 허리 통증의 원인을 파악하는 것이 중요합니다.

진단

척추 또는 허리 통증은 척추 구조의 복잡성으로 인해 의사가 진단하기 어려울 수 있습니다. 전문가들은 일반적으로 의사가 필요에 따라 신체 검사 및 영상 검사와 함께 개인 및 가족 병력 ​​검토부터 시작할 것을 권장합니다.

경우에 따라 의사는 다른 원인을 배제하는 데 도움이 되도록 기계적 요통의 가능한 원인을 식별할 수 있습니다.

의사는 일반적으로 AS와 같은 염증성 근본 원인을 가리킬 수 있는 특정 위험 신호를 찾습니다.

허리 통증이 AS로 인한 것일 수 있으며 본질적으로 기계적이지 않은 몇 가지 징후는 다음과 같습니다.

• 통증 발병은 35세 미만의 사람들에게 발생합니다.
• 통증과 뻣뻣함은 장기간 또는 밤새 앉아 있는 것과 같이 휴식을 취할 때 악화됨
• 증상이 3개월 이상 지속
• 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 사용하면 통증과 경직이 효과적으로 완화됩니다(대부분의 AS 환자에서 발생).
• 통증과 뻣뻣함은 운동과 신체 활동으로 개선됩니다.

의사는 요통의 다른 원인을 배제해야 합니다. 예를 들어 기계적 요통 일반적으로 개선됩니다 휴식을 취하고 아침에 단기간 통증을 유발할 것입니다.

의사는 추가 영상 검사나 혈액 검사를 지시할 수 있습니다. AS를 가리킬 수 있는 단일 검사가 없기 때문에 의사가 진단을 확인하는 데 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다.

치료

기계적 및 염증성 요통에 대한 관리는 다릅니다. 적절한 진단을 받는 것은 귀하에게 가장 도움이 될 올바른 치료를 받는 데 큰 차이를 만들 수 있습니다.

기계적 요통에는 몇 가지 잠재적인 치료 및 관리 옵션이 있으며 일부는 다른 것보다 더 많은 효과의 증거가 있습니다. 이러한 옵션에는 다음이 포함됩니다.

• 일반적으로 단기 사용에 적합한 NSAID
• 단기적으로 통증을 완화할 수 있지만 심한 허리 통증에만 권장되는 오피오이드
• 급성 통증에 좋을 수 있지만 부작용과 관련된 골격근 이완제
• 효과 수준이 다른 마사지, 침술 또는 물리 치료를 포함한 물리 치료
• 주사
• 외과적 발명
• 요가 및인지 행동 요법을 포함한 대체 요법

아세트아미노펜이나 항경련제가 효과적이라는 증거는 없으며 실제로 해로울 수 있습니다.

종종 통증을 악화시키는 활동에서 휴식을 취하면 일반적으로 통증이 개선되는 데 도움이 됩니다. 통증이 경미하고 일상 활동에 지장을 주지 않는 경우 처방 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

AS와 관련된 염증성 요통은 일반적으로 요구 도움이 되는 약물:

• 증상 완화
• 질병의 진행을 방지
• 자세 유지에 도움

치료에는 약물과 물리 요법의 조합이 포함될 수 있습니다. 매우 심한 경우 의사는 손상된 관절을 복구하는 데 도움이 되는 수술을 권할 수 있습니다.

의사가 권장할 수 있는 가능한 약물은 다음과 같습니다.

• 일반의약품 또는 처방전 NSAID
• 염증의 특정 원인을 차단하는 데 도움이 되는 야누스 키나제(JAK) 억제제
• 염증을 차단하는 데 도움이되는 생물학적 제제
• 염증과 통증을 돕기 위해 주입된 코르티코스테로이드

의학적 치료 외에도 몇 가지 생활 방식 전략으로 AS 증상을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이들은 할 수 있습니다 포함하다:

• 규칙적인 운동이나 신체 활동하기
• 영양가 있고 균형 잡힌 식사
• 중괄호 사용과 같은 자세 개선 조치
• 보조 장치 사용
• 치료 및 학습 대처 기술을 통해 스트레스 및 정신 건강 요구를 관리하기 위한 조치를 취함
• 해당되는 경우 금연

테이크아웃

기계적 요통은 종종 척추에 가해지는 반복적인 스트레스로 인해 발생합니다. 염증성 요통은 염증을 일으키는 면역 체계로 인해 발생합니다. 종종 AS와 관련이 있습니다.

둘 다 경미하거나 심할 수 있지만 다른 치료가 필요합니다. 기계적 요통은 종종 휴식을 취하면 호전되며 경미한 경우 추가 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 염증성 요통은 염증의 근본 원인을 치료하여 증상을 완화하고 질병 진행을 예방해야 합니다.

치료를 위해서는 정확한 진단이 중요합니다. 의사는 일반적으로 병력을 검토하고 영상 검사를 주문해야 합니다. 필요에 따라 추가 테스트를 요청할 수도 있습니다.