사망률은 높지만 많은 어린이가 뇌동맥류에서 살아남습니다. 즉, 살아남은 어린이가 동맥류나 그 치료와 관련된 추가 합병증을 겪을 가능성이 있습니다.
동맥류는 혈관(보통 동맥) 벽의 약한 부분입니다. 이 부위는 약하기 때문에 동맥을 통해 흐르는 혈액의 압력으로 인해 동맥이 부풀어오르거나 부풀어오르게 됩니다. 동맥류가 파열(파열)되어 생명을 위협하는 출혈로 이어질 가능성이 있습니다.
뇌동맥류에 동맥류가 생기면 이를 뇌동맥류라고 합니다. 대뇌 또는 뇌내 동맥류라고 불리는 것을 볼 수도 있습니다.
뇌동맥류는 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 아래에서는 뇌동맥류가 있는 어린이의 생존율과 전망을 살펴보겠습니다. 또한 어린이에게 뇌동맥류가 발생하는 원인과 주의해야 할 증상에 대해서도 알아봅니다.
아이들이 뇌동맥류에서 살아남을 수 있나요?
아이가 뇌동맥류에서 살아남는 것이 가능합니다. 그러나 어린이의 뇌동맥류는 여전히 사망률이 높을 수 있습니다.
어린이의 뇌동맥류는 매우 드물기 때문에 생존에 관해 우리가 알고 있는 정보의 대부분은 소규모 연구에서 나온 것입니다.
예를 들어, 2021년 한 연구에는 47명의 어린이가 포함되었습니다. 사망률은 10.6%로, 이는 90% 미만의 어린이가 생존했다는 의미입니다. 사망한 사람들은 모두 지주막하 출혈(SAH)이라고 불리는 일종의 뇌출혈을 일으키는 동맥류 파열을 앓고 있었습니다.
동맥류가 파열되면 생존율이 낮아집니다. 연구자들은 파열된 동맥류가 있는 어린이의 전체 사망률을 추정했습니다.
2019년 연구에는 51명의 어린이가 포함되었으며 그 중 37명은 동맥류가 파열되었습니다. 사망률은 19.6%로, 약 80%의 어린이가 생존했다는 의미입니다. 이번에도 사망한 모든 어린이는 SAH를 앓고 있었습니다.
어린이 뇌동맥류의 원인은 무엇입니까?
어린이의 일부 뇌동맥류는 알려진 원인이 없으며, 의사는 이를 “특발성”이라고 설명할 수 있습니다. 이러한 동맥류는 혈관의 기존 결함이나 혈관 및 결합 조직에 영향을 미치는 상태와 관련될 수 있습니다.
머리에 영향을 미치는 사고나 부상으로 인해 일부 어린이에게는 동맥류가 발생할 수 있습니다. 또한, 곰팡이나 세균 감염은 면역체계가 약화된 어린이에게 뇌동맥류를 유발할 수도 있습니다.
어린이 뇌동맥류의 증상은 무엇입니까?
뇌동맥류는 증상을 일으키지 않는 경우가 많습니다. 그러나 파열되지 않은 뇌 동맥류(특히 크기가 큰 경우)는 뇌의 주변 조직을 압박하여 다음과 같은 징후와 증상을 유발할 수 있습니다.
- 두통
- 혼수
-
메스꺼움 또는 구토
- 눈 주위 또는 눈 뒤의 통증이나 붓기
-
때로는 신체 한쪽의 무감각, 쇠약 또는 마비
- 흐릿하거나 이중 시력과 같은 시력 문제
- 사고, 언어 또는 행동의 변화와 같은 신경학적 문제
- 발작
- 수두증
많은 동맥류는 파열될 때까지 증상을 일으키지 않습니다. 이로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.
- 갑자기 발생하고 매우 심한 두통
- 목이 뻣뻣하다
- 메스꺼움과 구토
- 흐릿하거나 이중 시력과 같은 시력 문제
- 빛에 대한 민감성
- 신체 한쪽에 영향을 미치는 무감각, 허약 또는 마비, 불분명한 언어 또는 혼란을 포함한 뇌졸중과 유사한 증상
- 발작
- 의식 소실
파열된 동맥류는 의학적 응급 상황입니다. 지속적인 합병증이나 사망을 예방하려면 아이가 동맥류 파열 증상을 보일 경우 응급 치료를 받는 것이 중요합니다.
뇌동맥류가 있는 어린이의 전망은 어떻습니까?
의사들은 종종 소아의 뇌동맥류를 외과적으로 치료합니다. 여기에는 동맥류로 가는 혈류를 차단하거나(“클리핑”) 작은 코일로 동맥류를 채우는 것(“코일링”)이 포함될 수 있습니다.
소아 뇌동맥류의 수술적 치료는 성인보다 더 어려울 수 있습니다. 그 이유는 아이들이
소아 뇌동맥류 치료의 더 복잡한 특성에도 불구하고 많은 사람들이 다음과 같은 문제를 겪고 있습니다.
즉, 일부 생존자들은 동맥류 자체의 영향이나 치료의 부작용으로 인해 신경학적 문제를 겪을 수 있습니다. 이러한 문제의 몇 가지 예로는 인지 변화, 언어 장애, 운동 장애 등이 있습니다.
또한, 치료된 동맥류는 치료 후 재발하거나 출혈이 다시 시작될 수 있습니다. 새로운 동맥류가 형성될 수도 있습니다. 이로 인해 뇌동맥류에서 살아남은 어린이는 최소 5년 동안 반복적인 영상 검사를 받아야 합니다.
자주 묻는 질문
어린이에게 뇌동맥류는 얼마나 흔합니까?
어린이의 뇌동맥류는 매우 드뭅니다. 그들은 단지 계정
누가 뇌동맥류에 더 잘 걸리나요?
다음과 같은 경우 어린이는 뇌동맥류에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
- 머리에 영향을 미치는 부상이나 사고를 경험한 경우
- 뇌동맥류를 앓은 부모나 형제자매 등 가까운 가족 구성원
- 진단된 혈관 질환
- 다음을 포함한 특정 유전적 조건:
- 겸상적혈구빈혈
- 마르판 증후군
- 다낭성 신장 질환
- 엘러스-단로스 증후군
뇌동맥류는 저절로 치유될 수 있나요?
이미 형성된 뇌동맥류가 저절로 사라질 가능성은 거의 없습니다.
그러나 모든 뇌동맥류에 즉각적인 치료가 필요한 것은 아닙니다. 동맥류가 파열될 위험이 높지 않은 경우 의사는 주기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.
테이크아웃
뇌동맥류가 있는 소아 중 상당수가 생존합니다. 그러나 뇌동맥류는 여전히 사망률이 높으며, 특히 뇌동맥류가 파열되는 경우 더욱 그렇습니다.
소아의 뇌동맥류 치료에는 수술이 필요한 경우가 많습니다. 그리고 치료 후에도 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 신경학적 문제, 동맥류 재발 또는 출혈이 포함될 수 있습니다.
비파열 동맥류가 있는 일부 소아는 동맥류가 클 경우 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 많은 경우 동맥류가 파열될 때까지 증상이 나타나지 않습니다. 이는 예후와 생존율을 개선하기 위해 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급상황입니다.