알츠하이머병의 초조함 치료에 관한 FAQ

식품의약국(FDA)은 2023년 5월에 알츠하이머 관련 초조함을 치료하기 위한 최초의 약물을 승인했습니다. 약물인 브렉스피프라졸(Rexulti)은 비정형 항정신병제입니다. 비정형 항정신병 약물은 뇌의 세로토닌과 도파민 경로를 표적으로 삼아 작용합니다.

~ 안에 임상 시험, 12주 동안 하루에 2~3mg의 브렉시프라졸을 복용한 사람들은 위약을 복용한 사람들에 비해 상당한 개선을 보였습니다. 이 약물은 일반적으로 내약성이 좋은 것으로 보고되었지만 일반적인 부작용으로는 두통, 현기증, 수면 장애 등이 있을 수 있습니다.

이는 7일 동안 매일 0.5mg의 시작 복용량을 갖는 경구용 약물입니다. 첫 주가 지나면 반응과 내성에 따라 의사는 천천히 복용량을 2~3mg으로 늘릴 수 있습니다.

의사들은 때때로 초조함을 관리하는 데 도움이 되도록 다른 항정신병제를 허가 없이 처방하기도 합니다. 이 약물은 FDA 승인을 받았지만 다른 조건에 적용됩니다.

항정신병 약물에는 “항정신병 약물로 치료를 받는 치매 관련 정신병 노인 환자는 사망 위험이 증가합니다.”라는 블랙박스 경고가 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 가장 흔한 사망 원인은 심부전이나 폐렴과 같은 감염입니다.

약물은 일반적으로 알츠하이머병의 초조함을 위한 2차 치료법으로 간주됩니다. 의사는 먼저 다른 방법을 시도해 볼 것을 권장할 것입니다.

브렉스피프라졸 외에 알츠하이머병과 관련된 초조함을 치료하기 위해 특별히 승인된 다른 약물은 없습니다. 그러나 다음과 같은 다른 약물이 알츠하이머병 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

• 수면 보조제: 이 약물은 누군가가 잠들고 잠을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 알츠하이머병 환자는 낙상 및 혼란의 위험을 증가시킬 수 있으므로 수면 보조제를 정기적으로 복용해서는 안 됩니다.
• 항불안제: 벤조디아제핀과 같은 일부 항불안제는 초조함을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 낙상, 졸음, 혼란의 위험을 증가시키므로 단기간 사용에만 가장 적합합니다.
• 항경련제: 일부 항경련제는 심한 공격성에 도움이 될 수 있습니다. 부작용으로는 혼란, 기분 변화, 졸음 등이 있을 수 있습니다.

이러한 약물은 심각한 부작용과 약물 상호작용을 일으킬 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 복용 중인 모든 처방약, 비처방약 및 보충제에 대해 의사에게 알리십시오.

어려울 수 있지만 최선을 다해 침착함을 유지하세요. 그 순간에 대응할 수 있는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 트리거를 식별해 보세요. 속상했을 수도 있는 어떤 일이 일어났는지 생각해 보세요. 감정은 종종 사실보다 더 많은 것을 드러낼 수 있으므로 주의 깊게 묻고 듣습니다.
• 승인 제공: 당신이 이해하고 있음을 그들에게 알리십시오. 세부 사항이 잘못되더라도 수정, 비판, 비난하지 말고 이 작업을 수행하세요.
• 고객의 요구사항 충족: 배고픔, 갈증, 통증과 같은 유발 요인을 해결하십시오.
• 안심할 수 있는 제안: 부드럽게 말하고 천천히 움직입니다. 그 사람에게 그들이 안전한 공간에 있고 모든 것이 통제되고 있다고 말하십시오. 기분이 나아질 때까지 머물겠다고 알려주세요.
• 부드러운 안내를 해주세요: 선택 사항을 제공하되 한 번에 두 가지 이상의 간단한 옵션을 제공하지 마십시오.
• 다이얼다운 자극: 더 부드러운 조명, 더 적은 소음, 더 적은 인원을 선택하세요.
• 이완 기법을 사용하십시오: 가능하다면 부드러운 접촉, 가벼운 운동, 부드러운 음악 또는 애완동물과 함께 진정하고 달래주는 시간을 사용하십시오. 아니면 누워서 쉬고 싶은지 물어보세요.
• 리디렉션: 특정 활동이 불안을 유발했다면 다른 활동으로 초점을 옮겨 보세요.

본인이나 다른 사람이 신체적 위험에 처해 있는 경우 안전한 거리를 유지하고 도움을 요청하세요. 치매로 인해 초조함을 느끼는 경우 응급 구조대원에게 반드시 알려 주십시오.

알츠하이머병을 앓고 있는 사람은 단순히 세상을 이해하는 데 어려움을 겪고 있다는 이유만으로 동요할 수 있습니다. 또는 새 집으로 이사해야 하거나 간병인을 바꿔야 하는 등 일상에 휴식이 있을 때 이 증상이 나타날 수 있습니다. 과도한 자극이나 더 많은 두려움과 혼란을 야기하는 다른 것들도 에피소드를 유발할 수 있습니다.

이러한 유형의 유발 요인을 피하기 위한 조치를 취하면 동요를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 식사, 옷 입기, 목욕하기 등 일상적인 일을 예측할 수 있도록 루틴을 만드세요. 가능한 한 가깝게 붙이십시오.
• 조용한 활동을 위한 시간과 신체적인 움직임을 위한 시간을 마련하세요.
• 배고픔, 갈증, 통증과 같은 문제를 가능한 한 빨리 처리하십시오.
• 그 사람이 어느 정도 통제할 수 있도록 허용하되 명확하고 쉬운 선택을 제공하십시오.
• 작업을 가능한 한 단순하게 유지하십시오.
• 사진과 친숙하고 편안한 물건으로 장식해보세요. 하지만 불필요한 잡동사니는 제거하세요.
• 소음을 최소한으로 유지하세요.
• 군중을 피하고 한 번에 너무 많은 방문객을 방해하십시오.
• 카페인 섭취를 제한하십시오.

초조함은 알츠하이머병의 흔한 증상입니다. 당신이 돌보는 사람이 불안의 징후를 보인다면, 알츠하이머병 전문의에게 연락하십시오. 이 문제가 되는 증상을 치료, 관리, 예방하기 위해 취할 수 있는 조치에 대해 논의하십시오.

대처하는 데 어려움을 겪고 있다면 알츠하이머 협회 헬프라인에 연락하세요. 무료이며 24시간 내내 이용 가능합니다.