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안구건조증과 루푸스: 알아야 할 사항

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안구건조증은 루푸스가 눈물 생성과 관련된 조직에 미치는 영향 때문에 루푸스 환자에게 흔합니다. 증상으로는 따가움, 화끈거림 또는 눈에 이물질이 들어간 듯한 느낌이 들 수 있습니다.

루푸스는 몸에 염증을 일으키는 자가면역질환입니다. 일반적으로 영향을 받는 일부 영역에는 관절, 피부, 심장 및 신장과 같은 내부 장기가 포함됩니다.

루푸스가 눈에 영향을 미치는 것도 가능합니다. 어떤 사람들에게는 이것이 안구 건조증을 유발할 수 있습니다.

이 기사는 루푸스가 눈에 미치는 영향을 조사합니다. 진단 및 치료와 함께 알아두어야 할 안구건조증의 증상을 검토합니다.

루푸스는 눈에 어떤 영향을 줍니까?

루푸스는 눈의 조직 안팎을 포함하여 신체의 염증을 증가시킵니다. 이럴 때 다양한 눈 증상을 경험할 수 있습니다.

루푸스 환자의 1/3 정도가 눈 증상을 보이는 것으로 추정됩니다. 이러한 증상의 수준은 경증에서 중증까지 다양합니다.

루푸스로 인한 심각한 눈 증상은 시력을 위협할 수 있습니다. 그러나 루푸스와 관련된 모든 유형의 눈 증상을 인식하는 것이 중요합니다. 눈의 증상은 다음과 같을 수 있기 때문입니다. 초기 기호 상태의.

루푸스 치료에 사용되는 약물, 특히 히드록시클로로퀸(플라케닐)도 눈 문제를 일으킬 수 있습니다. 하이드록시클로로퀸은 면역 반응을 약화시켜 염증을 줄이는 데 도움을 줍니다. 그러나 몇 달 또는 몇 년 동안 고용량으로 처방되면 하이드록시클로로퀸이 망막을 손상시킬 수도 있습니다.

루푸스는 어떻게 안구건조증을 유발하나요?

안구건조증은 루푸스의 흔한 증상입니다. ㅏ 2021 연구 발견된 안구건조증 증상은 루푸스 환자의 26%에서 발견되었습니다. 또한 건강한 사람에 비해 루푸스 환자는 안구 건조증이 발생할 가능성이 4배 더 높았습니다.

눈물은 눈을 촉촉하고 매끄럽게 유지하는 데 필수적입니다. 눈물을 흘리는 몇 가지 구성 요소가 있습니다. 우리가 일반적으로 눈물이라고 생각하는 것은 결막(안구 앞쪽과 눈꺼풀 안쪽을 덮는 점막) 내의 작은 눈물샘으로 표현되는 물 같은 부분입니다.

눈물에는 또한 눈물막이 증발하지 않도록 하는 외부 유성층이 있습니다. 오일은 눈꺼풀 안쪽 깊숙이 위치하고 눈꺼풀 가장자리를 따라 표현되는 마이봄선에 의해 표현됩니다.

마지막으로, 결막의 술잔 세포는 안구 표면에 눈물막을 고르게 분포시키는 데 도움이 되는 점액을 발현합니다.

눈물샘은 눈에 윤활유를 공급합니다. Alyssa Kiefer의 의료 일러스트레이션

루푸스와 안구건조증

루푸스로 인해 눈과 주변 조직에 염증이 생기면 눈물 생성에 부정적인 영향을 미치고 안구 건조증, 눈의 불편함, 흐릿한 시야를 유발할 수 있습니다.

예를 들어, 눈물샘이 충분한 눈물을 만들지 못하거나 마이봄샘이 기름을 충분히 만들지 못하여 눈물이 더 빨리 증발할 수 있습니다.

루푸스의 영향은 눈물 생성과 관련된 부분을 포함하여 눈의 많은 부분으로 확장될 수 있습니다.

2016년 리뷰 눈물샘과 결막 모두 루푸스의 영향을 받을 수 있습니다. 또한, 2022 연구 루푸스 환자의 마이봄샘에서 변화를 확인했습니다.

루푸스와 쇼그렌병

루푸스는 또한 쇼그렌병이라고 하는 또 다른 자가면역 질환과 관련이 있습니다. 쇼그렌병에서는 면역 체계가 눈물샘과 침샘을 선택적으로 공격합니다. 이와 같이 SS의 주요 증상은 안구 건조와 구강 건조입니다.

루푸스와 관련된 쇼그렌병이 있으면 이차성 쇼그렌병이라고 합니다. 체계적인 검토 및 연구는 다음과 같이 추정했습니다. 14~17.8% 의 루푸스 환자가 속발성 쇼그렌병을 앓고 있습니다.

속발성 쇼그렌병은 일부 루푸스 환자에서 안구건조증을 유발할 수 있습니다. 그러나 안구 건조증이 여전히 발생할 수 있습니다 속발성 쇼그렌병이 없는 루푸스 환자의 경우.

안구건조증의 증상은?

안구 건조증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈에 따갑거나 타는 듯한 느낌
  • 눈에 무언가가 있는 것처럼 모래 또는 거친 느낌
  • 빨간 눈
  • 흐릿한 시야
  • 피곤한 눈
  • 빛에 대한 민감도
  • 콘택트렌즈 착용시 통증
  • 찢어짐 증가

안구건조증이 눈물을 유발한다는 것은 직관에 반하는 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 눈물이 증가하는 것은 너무 건조한 눈으로 인한 자극에 대한 신체의 반응입니다.

이 상황에서 과도한 반응 눈물의 원인은 뼈 궤도(안와) 내의 각 안구 바로 위에 위치한 더 큰 눈물샘입니다.

일반적으로 말해서, 안구 건조증은 만성적이거나 오래 지속되는 상태입니다. 그 증상은 안구 건조에 기여하는 요인에 의해 악화될 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

  • 건조한 공기
  • 바람, 연기 또는 오염에 노출
  • 컴퓨터, 태블릿 또는 휴대폰에서 장시간 독서 또는 스크린 타임

안구 건조증이 지속되면 안과 의사와 약속을 잡으십시오. 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

루푸스로 인한 안구건조증은 어떻게 진단되나요?

루푸스가 있고 안구 건조증이 있다고 생각하는 경우 안과 의사는 안과 검사 중에 안구 건조를 확인할 수 있습니다. 안구 검사 중에 안구 건조증이나 기타 눈 문제의 징후가 있는지 눈과 눈꺼풀을 검사합니다.

그들은 또한 당신의 눈물을 평가하기 위해 다른 검사를 할 수 있습니다. 예를 들면 눈물막 파괴 시간(TBUT) 테스트와 쉬르머 테스트가 있습니다.

TBUT 테스트는 국소 식물성 염료를 사용하여 눈을 깜박인 후 온전한 눈물막이 눈 표면을 덮고 있는 시간을 측정합니다. 일반적으로 건강하고 손상되지 않은 눈물막은 지속됩니다. 20~30초 동안. 이 테스트에서 더 짧은 시간은 안구 건조증을 나타낼 수 있습니다.

쉬르머 테스트는 얼마나 많은 눈물을 흘리는지 측정합니다. 눈꺼풀에 작은 종이 조각을 놓습니다. 몇 분 동안 눈을 감으라는 요청을 받은 후 종이의 축축함을 측정할 수 있습니다.

의사나 의료 전문가가 이차성 쇼그렌병이 있다고 의심하는 경우 진단에 도움이 되는 검사를 할 수 있습니다. 예를 들면 자가항체에 대한 혈액 검사와 침샘의 활동을 평가하는 검사가 있습니다.

루푸스로 인한 안구건조증은 어떻게 치료하나요?

전반적인 루푸스 증상을 관리하면 신체의 염증을 낮추고 눈 증상도 줄일 수 있습니다. 그러나 루푸스와 안구 건조증이 있는 경우 의사는 눈을 직접 대상으로 하는 치료를 권할 수도 있습니다.

가벼운 안구 건조증의 경우 인공 눈물이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 이것은 자신의 눈물을 모방한 특별한 유형의 안약입니다. 약국이나 슈퍼마켓에서 카운터를 통해 구입할 수 있습니다.

일부 사람들은 인공 눈물의 방부제에 반응을 보일 수 있습니다. 이 경우 의사는 무방부제 안약을 권할 수 있습니다.

더 심각한 상황에서는 염증을 낮추는 데 도움이 되는 처방 안약을 사용할 수 있습니다. 일부 예로는 사이클로스포린(Restasis) 또는 리피테그라스트(Xiidra)가 있습니다.

또 다른 잠재적 치료법은 누관에 임시 플러그를 삽입하는 것입니다. 이는 눈물이 배출되는 속도를 늦추어 더 오랜 시간 동안 눈에 유지되도록 도와줍니다.

루푸스와 관련된 다른 눈 문제 및 상태는 무엇입니까?

안구건조증 외에도 루푸스와 관련된 다른 안구 문제 및 상태가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 눈꺼풀 주위의 루푸스 피부 병변(피부 루푸스)
  • 눈의 흰 부분인 공막의 염증인 공막염

  • 투명한 각막과 눈의 수정체 사이에 위치한 전안부라고 하는 유체로 채워진 구획의 안구 내부 염증인 전방 포도막염
  • 루푸스 망막병증은 이미지를 수신하여 전기 신호로 변환하여 뇌로 보내는 눈의 일부인 망막에 손상을 일으킵니다.
  • 맥락막이라고 불리는 망막 아래 영역의 손상을 유발하는 루푸스 맥락막 병증
  • 눈에서 뇌로 정보를 보내는 신경인 시신경 손상

루푸스가 시력에 영향을 미칠 수 있습니까?

심각한 상황에서는 루푸스가 시력에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 중증 안구건조증을 치료하지 않으면 빛이 들어올 수 있는 눈의 투명한 층인 각막이 손상될 수 있습니다. 이것은 시력 상실로 이어질 수 있습니다.

또한, 루푸스 망막병증 및 루푸스 관련 시신경 손상도 시력 상실로 이어질 수 있습니다. 이러한 눈 문제는 루푸스 환자의 각각 10%와 1%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.

루푸스가 눈에 미치는 영향에 대해 자주 묻는 질문

루푸스가 있는 경우 안구건조증을 예방할 수 있는 방법이 있습니까?

루푸스 증상을 관리함으로써 안구 건조증 및 기타 눈 문제의 가능성을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 항상 신중하게 치료 계획을 고수해야 합니다.

안구 건조증 악화를 예방하는 다른 방법은 다음과 같습니다.

  • 가습기를 사용하여 집안의 공기를 촉촉하게 유지
  • 연기 및 오염과 같은 자극물 피하기
  • 바람이 부는 야외에 있을 경우 랩어라운드 선글라스를 착용하는 것을 고려하십시오.
  • 컴퓨터, 태블릿 또는 전화를 읽거나 사용할 때 눈 휴식을 취하십시오.
  • 오메가-3 지방산 보충제를 시도해 보십시오. 개선에 도움이 될 수 있습니다 안구 건조 증상
  • 수분을 유지하기 위해 물을 많이 마시기

루푸스가 눈 부유물을 유발합니까?

예. 아이 플로터는 시야를 가로질러 떠다니는 것처럼 보이는 작은 점이나 선입니다. 루푸스에서 많은 새로운 부유물을 발견하는 것은 망막에 심각한 문제가 있다는 신호일 수 있습니다.

루푸스가 눈 문제를 일으키는지 어떻게 알 수 있습니까?

루푸스가 있는 경우 눈에 문제가 있음을 의미할 수 있는 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈에 따끔거림, 화끈거림 또는 통증
  • 눈에 뭔가 들어간 느낌
  • 빨간 눈
  • 빛에 대한 민감도
  • 찢어짐 증가
  • 다음을 포함할 수 있는 시력 변화:
    • 흐릿한 시야
    • 플로터
    • 시력 상실

눈 검사로 루푸스를 식별할 수 있습니까?

아니요. 시력 검사를 통해 루푸스 자체가 아니라 때때로 루푸스와 관련된 눈 문제를 찾을 수 있습니다. 루푸스와 일치하는 다른 증상이 있는 경우 의사를 만나 원인을 찾는 것이 중요합니다.

루푸스의 일반적인 증상은 무엇입니까?

루푸스는 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 미국의 루푸스 재단에 따르면 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.

  • 피로
  • 관절 통증 또는 붓기
  • 손, 발 또는 눈의 붓기
  • 두통
  • 미열
  • 탈모
  • 나비 모양의 안면 발진
  • 발진이 발생할 수있는 빛에 대한 민감성

  • 코나 입에 염증
  • 숨을 깊게 쉴 때 발생하는 가슴 통증

  • 추위나 스트레스에 반응하여 색이 변하는 손가락이나 발가락을 레이노 현상이라고 합니다.

테이크아웃

안구건조증은 루푸스 환자에게 흔합니다. 눈물 생성과 관련된 조직에 대한 루푸스의 영향으로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 루푸스 환자는 안구 건조증과 구강 건조증을 유발하는 속발성 쇼그렌병을 앓기도 합니다.

안구건조증 증상이 경미한 경우 인공 눈물이 이를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 더 심한 경우에는 처방 안약이 권장될 수 있습니다. 전반적으로 루푸스를 관리하면 안구 증상도 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

루푸스와 관련된 일부 눈 문제는 심각할 수 있으며 시력에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 때문에 루푸스가 있고 새롭거나 관련된 눈 증상이 나타나면 반드시 의사를 만나십시오.