완화 치료에 대한 아이디어는 압도적으로 보일 수 있지만 이러한 지원 시스템은 심부전 환자와 사랑하는 사람들의 삶을 더 쉽게 만들 수 있습니다.
심부전은 심장이 신체 기능에 필요한 양의 혈액과 산소를 펌핑할 수 없는 상태입니다. 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 대략
현재 심부전에 대한 치료법은 없지만 일부 치료 옵션은 질병의 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다. 그러나 심부전이 진행된 경우와 같이 치료가 더 이상 효과적이지 않으면 때때로 초점이 지지 요법 또는 완화 요법으로 전환될 수 있습니다.
이 기사에서는 누군가가 심부전에 대한 완화 치료를 선택할 때 예상되는 사항과 말기 심부전이 있는 사랑하는 사람을 위해 임종 지원을 받는 방법에 대해 설명합니다.
심부전 완화의료 기준은?
누군가 심부전이 진행되었다는 것은 치료가 질병의 진행을 늦추는 데 더 이상 효과적이지 않다는 것을 의미합니다. 증상은 종종 이 단계에서 심각하며 누군가의 전반적인 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
지지 요법이라고도 하는 완화 치료는 심각한 만성 질환을 앓고 있는 사람들의 복지를 개선하는 데 도움이 되는 의료 서비스를 말합니다. 완화 치료는 다음 영역 등을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 정신 건강
- 삶의 질
- 증상 관리
- 간병인 지원
현재 완화의료를 받기 위한 구체적인 기준은 없지만,
- 진행성 또는 말기 심부전
- 악화되는 신체적, 정서적 증상
- 6~12개월 동안 여러 차례 입원
- 고급 치료 또는 전혀 치료 없음
- 덜 유리한 질병 전망 또는 기대 수명
완화 치료를 받기로 한 결정은 다양한 요인을 포함하는 개인적인 결정이며 궁극적인 목표는 조건이 있는 사람에게 적합한 결정을 내리는 것입니다.
심부전에 대한 완화 치료는 어떤 모습입니까?
에 따르면
- 물리적
- 감정적인
- 사회의
- 영적인
위의 과제와 요구 사항을 해결함으로써 완화 치료는 심각한 상태를 가진 사람들의 전반적인 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
완화 치료는 개인의 상태와 필요에 따라 매우 개별화되지만 심부전이 있는 사람을 위한 치료는 다음과 같습니다.
- 증상 지원: 이 지원에는 더 이상 효과가 없을 수 있는 치료를 중단하면서 증상을 해결하는 데 효과적인 약물이 포함됩니다.
- 의사 결정 보조: 이 지원은 질병이 진행됨에 따라 현실적인 기대치에 대한 교육을 제공하고 모든 의학적 결정이 개인의 선호도에 부합되도록 하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 사회적 지원: 이 지원은 가족 구성원과 간병인에게 피드백, 교육 및 지원을 제공하고 감정을 건강하게 처리하는 기술을 가르칩니다.
- 정신 건강 지원: 이 지원에는 훈련된 정신 건강 전문가의 도움을 받고 그 사람이 영적이거나 종교적인 경우 영적 지원을 통합하는 것이 포함됩니다.
완화 치료에 대한 가장 일반적인 오해 중 하나는 임종 치료라는 것입니다. 하지만 완화의료와 임종간호는 다릅니다. 그러나 경우에 따라 완화 치료에는 임종 치료가 포함될 수 있습니다.
예를 들어 임종을 앞둔 심부전 환자를 위한 완화 치료에는 호스피스 치료가 포함될 수 있습니다. 호스피스 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 증상 완화 제공
- 수명 종료 결정 존중
- 개인과 가족에게 정서적 지원 제공
심부전의 마지막 단계는 얼마나 오래 지속됩니까?
의료 전문가는 심부전을 증상의 중증도에 따라 “단계”로 분류합니다. New York Heart Association(NYHA), American College of Cardiology(ACC) 및 American Heart Association(AHA)에서 고급 심부전을 정의하는 데 사용하는 두 가지 기본 단계가 있습니다.
- ACC/AHA 스테이지 D일반적으로 병원, 이식 또는 완화적 지원이 필요한 진행성 심부전을 설명합니다.
- NYHA 3단계 또는 4단계중요한 일상적인 증상(3) 또는 휴식 중에도 심각한 증상(4)을 설명합니다.
많은 요인이 말기 심부전이 지속되는 기간에 영향을 미칠 수 있지만 2018년 연구 검토의 일부 연구에서는 D기 심부전 환자의 평균 기대 수명이 6~12개월일 수 있다고 제안했습니다.
사랑하는 사람에게 적합한 호스피스 케어를 찾는 방법
사랑하는 사람이 말기 심부전 진단을 받았다면 말기 치료에 대해 논의하는 것을 상상하기 어려울 수 있습니다. 그러나 호스피스 치료는 사랑하는 사람이 임종을 맞이할 때 필요한 위로와 지원을 받을 수 있는 한 가지 방법입니다.
다음은 사랑하는 사람을 위한 올바른 호스피스 케어를 선택할 때 고려해야 할 몇 가지 질문입니다.
- 호스피스가 보험이나 메디케어로 보장되나요?
- 호스피스는 어떤 종류의 지속적인 서비스를 제공합니까?
- 호스피스는 어떤 유형의 치료 접근 방식을 취합니까?
- 호스피스가 업무 시간 외 지원과 같은 추가 서비스를 보장합니까?
- 호스피스는 사랑하는 사람의 현재 치료를 어떻게 통합합니까?
- 호스피스가 가족을 지원합니까?
National Hospice and Palliative Care Organization과 National Association for Home Care & Hospice를 확인하여 가까운 호스피스 케어 센터를 찾을 수도 있습니다.
자신 또는 다른 간병인 지원
심부전 진단을 받았거나 사랑하는 사람이 심부전을 앓고 있는지 여부에 관계없이 진단 후 삶을 탐색할 때 지원을 받을 수 있습니다. 다음은 시작하는 데 도움이 되는 몇 가지 리소스입니다.
AHA의 도구 및 리소스 지원 그룹을 찾기 위한 AHA의 온라인 포럼 심부전에 대한 AHA의 온라인 포럼 - SAMHSA의 “도움 찾기” 리소스
- FindTreatment.gov
- PAN 재단의 재정 지원
심부전 진단에 대처하는 것은 어려울 수 있지만, 귀하나 귀하의 사랑하는 사람이 혼자서 이 문제를 겪을 필요는 없습니다. 다음 단계를 수행할 때 추가 지원을 받으려면 위의 리소스를 확인하십시오.
테이크아웃
심부전은 미국 전역에서 대략 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 심각한 건강 상태입니다. 특히 질병의 후기 단계에서 누군가의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
심부전이 진행 단계 심부전으로 진행됨에 따라 완화 치료는 상태가 있는 사람들이 경험할 수 있는 문제에 대한 지원을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. 귀하 또는 사랑하는 사람이 심부전을 앓고 있는 경우 귀하가 이용할 수 있는 완화 서비스에 대해 자세히 알아보기 위해 케어 팀에 연락하는 것을 고려하십시오.
