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비방사선 촬영 축성 척추관절염 합병증

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비방사선학적 척추관절염은 일반적으로 허리와 엉덩이에 통증을 유발합니다. 지속적인 염증으로 인한 만성 질환으로 신체의 다른 부위에서 동시에 발생하는 질환과 증상이 흔합니다.

비방사선학적 축성 척추관절염(nr-axSpA)은 척추와 골반의 천장관절(SI) 관절의 만성 염증성 질환입니다.

이는 축성 척추관절염(axSpA) 스펙트럼의 일부이며 일반 방사선 사진(X-레이)에서 SI 관절에 눈에 띄는 손상이 없을 때 axSpA를 나타냅니다.

nr-axSpA의 정확한 원인은 명확하지 않지만 과도한 면역 반응, 유전학 및 환경 요인이 모두 중요한 역할을 할 수 있습니다. 다른 관절염 질환과 유사하게, nr-axSpA는 불편함과 기능적 제한을 유발하는 근골격계의 지속적인 염증을 수반합니다.

만성 염증은 다양한 상태를 뒷받침할 수 있습니다. 정확한 연관성이 완전히 이해되지는 않았지만, nr-axSpA는 염증성 합병증 및 신체 전반에 걸쳐 동시에 발생하는 질환과 관련이 있습니다.

골부착염

유착부염은 뼈가 힘줄 또는 인대와 결합하는 연결점(유부착부)의 염증입니다. 하나 이상의 유부착 부위에서 유부착부염이 발생할 수 있으며 이는 axSpA 및 건선성 관절염과 같은 염증성 질환의 핵심 특징으로 간주됩니다.

nr-axSpA에서 골부착부염은 종종 척추, 가슴, 골반 내에 통증과 부기를 유발하지만, 아킬레스건이 뼈에 부착되는 발뒤꿈치의 연결 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다.

증상은 다음과 같습니다:

  • 통증
  • 부종
  • 유연함
  • 국부적인 따뜻함
  • 단단함
  • 기능 저하

눈 염증

nr-axSpA의 눈 염증은 흔합니다. 에 따르면 2020년 리뷰포도막염은 nr-axSpA의 가장 흔한 비관절 합병증 중 하나이며 이 질환을 앓고 있는 사람의 약 33%에게 영향을 미칩니다.

포도막염은 눈의 중간층인 포도막에 염증이 생긴 것입니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 눈 통증
  • 흐릿한 시야
  • 눈 충혈
  • 감광도
  • 시야의 “부유물”

홍채염으로도 알려진 전방 포도막염은 axSpA에서 일반적으로 나타나는 포도막염의 하위 유형입니다. 시력 상실을 예방하려면 가능한 한 빨리 치료해야 하는 심각한 상태입니다.

소화 문제

크론병과 궤양성 대장염을 포함하는 염증성 장질환(IBD)은 nr-axSpA의 또 다른 흔한 합병증입니다.

에 따르면 2019년부터의 연구nr-axSpA 환자는 일반 인구에 비해 IBD 발병 확률이 5.3배 더 높은 것으로 추정됩니다.

두 가지 유형의 IBD 모두 nr-axSpA의 합병증일 수 있지만, 연구에서는 크론병이 두 가지 중 더 흔한 것으로 나타났습니다.

IBD의 증상은 다음과 같습니다:

  • 복부 경련 및 통증
  • 체중 감량
  • 지속적인 설사
  • 직장 출혈 또는 혈변
  • 식욕 변화
  • 장의 긴급성 또는 요실금
  • 발열
  • 피로

건선 질환

건선 질환은 건선, 건선 관절염, 피부와 관절의 면역 매개 염증성 질환과 같은 질환을 총칭하는 용어입니다.

에 따르면 2023년 연구axSpA의 건선 비율은 연구에서 3.1~18.9% 범위이며 일반적인 유병률은 약 10%입니다.

건선의 증상은 유형에 따라 다르지만 다음과 같은 증상이 다양하게 나타납니다.

  • 두꺼워지고 변색된 피부 반점, 종종 회색 또는 은빛 비늘이 있음
  • 두껍고, 능선이 있거나, 움푹 패인 손톱 변화
  • 건조한 피부
  • 가려움증이나 타는듯한 피부 감각
  • 갈라지고 피가 나는 피부

nr-axSpA에서 건선성 관절염의 유병률은 이들 질환 사이의 증상이 상당히 중복되기 때문에 덜 명확합니다. ㅏ 2020년 연구 건선 관절염 환자의 70% 정도가 축 척추 침범을 경험한다는 것을 나타냅니다.

건선성 관절염 증상은 다음과 같습니다:

  • 관절 통증과 뻣뻣함
  • 골부착염
  • 피로
  • 피부와 손톱의 변화
  • 손가락과 발가락이 부어오름
  • 포도막염
  • 허리 통증
  • 제한된 운동 범위

만성 피로

nr-axSpA에서는 때때로 “뇌 안개”로 나타나는 만성 피로가 발생할 수 있습니다. 신체의 지속적인 염증 과정을 유지하려면 에너지가 필요하며, 이로 인해 평소보다 피곤함을 느끼거나 정신적으로 날카롭지 않게 될 수 있습니다.

nr-axSpA와 같은 만성 질환을 안고 생활하는 것은 에너지가 부족한 상태를 만들고 수면 패턴을 방해하여 피로를 악화시키는 정신 건강 질환인 우울증의 원인이 될 수도 있습니다.

만성통증

염증은 아플 수 있습니다. 신체의 염증 반응에는 신경 민감성 증가 및 조직 부종과 같은 특징이 포함되며, 이는 근골격 위치에 압력과 통증을 유발할 수 있습니다.

axSpA 환자를 대상으로 한 2020년 연구에 따르면 44%가 만성적이고 광범위한 통증을 보고한 것으로 나타났습니다.

심혈관 질환

axSpA와 함께 사는 사람들 위험이 더 높다 심혈관 질환의 경우. 이 중 대부분은 신체의 염증 과정에 기인하지만 비스테로이드성 항염증제(NSAID)도 원인일 수 있습니다.

Nr-axSpA 및 기타 axSpA 상태는 NSAID 치료에 잘 반응하지만 일부 사람들에게는 원하는 결과를 얻기 위해 평균보다 높은 용량이 필요할 수 있습니다. 장기간에 걸쳐 고용량의 NSAID는 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심혈관 위험 증가와 관련이 있습니다.

심혈관 질환의 증상은 상태에 따라 다양하지만 다음을 포함합니다.

  • 가슴 통증, 압박감 또는 불편함
  • 심장 두근거림 또는 불규칙한 심장 박동
  • 호흡 곤란
  • 약점과 피로
  • 현기증과 현기증
  • 다리나 발에 붓기
  • 식은땀
  • 턱, 목, 어깨 또는 상복부의 날카로운 통증

기타 합병증

근골격계의 만성 염증 과정은 장기적인 영향을 미칩니다. 신체는 조직 복구를 시작하여 염증에 반응하며, 이는 흉터, 석회화, 뼈 악화 및 관련 없는 부위에 통증을 유발하는 구조적 변화로 이어질 수 있습니다.

이러한 성격의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 엉덩이와 어깨 통증
  • 갈비뼈 연골 염증(늑연골염)으로 인한 흉통
  • 심호흡 시 통증(흉막염)
  • 뼈 약화(골다공증)
  • 턱 부기(턱 척추염)

드문 합병증

드문 경우지만, 오랫동안 확립된 axSpA는 말총 증후군 및 폐활량 감소와 같은 심각한 합병증과 관련될 수 있습니다.

말총 증후군은 척수 기저의 신경이 압박될 때 발생하는 신경학적 질환입니다. nr-axSpA에서 이러한 압박은 염증 후 흉터로 인해 발생할 가능성이 높습니다.

마미 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

  • 하반신의 심각하거나 진행성 감각 상실
  • 방광 또는 장 요실금

폐의 상처로 인해 들이쉬고 내쉴 수 ​​있는 최대 공기량이 감소하면 폐활량 감소가 발생합니다.

증상은 다음과 같습니다:

  • 호흡 곤란
  • 얕은 호흡
  • 기침
  • 피로
  • 천명음
  • 가슴 불편함
  • 운동 내성이 좋지 않음

테이크아웃

Nr-axSpA는 척추와 골반에 영향을 미치는 만성 염증 질환인 axSpA의 발현입니다. 완전히 이해되지 않는 이유로 nr-axSpA 및 기타 axSpA 조건은 종종 신체의 다른 부위에 합병증을 나타냅니다.

어떤 사람들에게는 nr-axSpA가 건선 관절염과 같은 염증성 질환과 함께 발생합니다.

nr-axSpA 및 그 합병증에 대해 자세히 알아보려면 다음을 방문하세요.

  • 관절염 재단
  • 미국척추염협회
  • CreakyJoints.org