개요
엄지 손가락에는 지골이라는 두 개의 뼈가 있습니다. 부러진 엄지와 관련된 가장 흔한 골절은 실제로 첫 번째 중수골로 알려진 손의 더 큰 뼈입니다. 이 뼈는 엄지 뼈에 연결됩니다.
첫 번째 중수골은 엄지 손가락과 집게 손가락 사이의 가죽 끈에서 시작하여 손목의 손목 뼈까지 연장됩니다.
첫 번째 중수골이 손목과 연결되는 곳을 CMC (Carpo-Metacarpal) 관절이라고합니다.
엄지 손가락이 부러 졌다고 의심되면 즉시 의학적 도움을 받아야합니다.
조짐
부러진 엄지의 증상은 다음과 같습니다.
- 엄지 손가락 주위가 부어 오름
- 극심한 고통
- 엄지를 움직일 수 없거나 제한하는 능력
- 극도의 부드러움
- 미스 하펜 외관
- 차갑거나 마비 된 느낌
이러한 증상 중 다수는 심한 염좌 또는 인대 파열로 발생할 수도 있습니다. 부상의 원인을 알아볼 수 있도록 의사를 만나야합니다.
위험 요소
엄지 손가락이 부러지면 대개 직접적인 스트레스로 인해 발생합니다. 일반적인 원인은 손을 뻗거나 공을 잡으려는 시도를 포함 할 수 있습니다.
뼈 질환과 칼슘 결핍은 엄지 손가락이 부러 질 위험을 높입니다.
엄지 손가락이 부러지면 심한 활동이나 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 엄지 손가락도 비틀기 또는 근육 수축으로 인해 부러 질 수 있습니다. 엄지 손가락이 부러 질 가능성이있는 스포츠는 다음과 같습니다.
- 축구
- 야구
- 농구
- 배구
- 레슬링
- 하키
- 스키 타기
장갑, 패딩 또는 테이핑과 같은 적절한 보호 장구를 착용하면 많은 스포츠에서 엄지 부상을 예방할 수 있습니다.
스포츠 부상 치료 및 예방에 대해 자세히 알아보십시오.
진단
엄지 손가락이 부러 지거나 suspect다고 의심되면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 두 가지 유형의 부상 모두 부목과 수술로 고정화가 필요할 수 있습니다. 치료를 기다리는 것은 합병증을 유발하거나 회복 과정을 늦출 수 있습니다.
의사는 엄지 손가락을 검사하고 각 관절의 운동 범위를 테스트합니다. 인대가 손상되었는지 확인하기 위해 엄지 관절을 다른 방향으로 구부립니다.
X- 레이는 의사가 골절을 감지하고 어디에서 어떤 유형의 휴식을 취하는 지 결정하는 데 도움이됩니다.
치료
즉각적인 응급 처치
엄지 손가락이 부러 졌다고 의심되면 얼음이나 냉수를이 부위에 바르면 붓기가 줄어 듭니다. 부목으로 손을 고정시키지 않으면 적절한 지식을 가진 사람을 알면 도움이 될 수 있습니다.
부목 만드는 법을 배우십시오.
다친 손을 심장 위로 올리십시오. 이것은 붓기와 출혈을 줄이는 데 도움이됩니다.
이러한 조치에만 의존하지 마십시오. 골절 또는 염좌가 의심되는 경우, 이러한 방법은 즉각적인 치료를 기다리는 동안 도움이 될 수 있습니다.
비수술 적 치료
부러진 뼈 조각이 너무 멀리 움직이지 않거나 골절이 뼈 축 중앙에있는 경우 의사는 수술없이 뼈를 고정시킬 수 있습니다. 이것을 폐쇄 축소라고합니다. 고통 스러울 수 있으므로 진정제 또는 마취제가 사용될 수 있습니다.
6 주 동안 스피카 캐스트라고하는 특수 캐스트로 설정됩니다. 이 캐스트는 뼈가 치유되는 동안 엄지 손가락을 제자리에 고정시킵니다. 스피카 캐스트는 팔뚝과 엄지 손가락을 감싸서 엄지 손가락을 고정시킵니다.
외과 치료
뼈 조각이 많이 이동했거나 골절이 CMC 관절에 도달하면 뼈를 재설정하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 이것을 공개 축소라고합니다. 손수술을 전문으로하는 외과 의사가 아마도 시술을 수행 할 것입니다.
첫 번째 중수골에 대한 휴식의 약 3 분의 1에서 뼈 밑면에는 단 하나의 깨진 조각 만 있습니다. 이것을 베넷 골절이라고합니다. 외과 의사는 뼈를 치료하는 동안 부러진 조각을 적절한 위치에 고정시키기 위해 피부에 나사 또는 전선을 삽입합니다.
Rolando 골절이라고 불리는 틈에서 엄지 기저부의 큰 뼈에 여러 개의 균열이 있습니다. 수술 중 전문가는 뼈가 치유되는 동안 뼈 조각을 함께 고정하기 위해 작은 접시와 나사를 삽입합니다. 이를 내부 고정을 통한 공개 축소라고합니다.
어떤 경우에는, 외과의가 판 장치를 피부 밖으로 확장시킬 것입니다. 이것을 외부 고정이라고합니다.
회복
스피카 캐스트로 설정 한 경우 6 주 동안 착용해야합니다. 어린이가 오래 착용하지 않아도되므로 의사의 지시를 따르십시오.
수술을받는 경우 2-6 주 동안 캐스트 또는 부목을 착용합니다. 이때 삽입 된 모든 핀이 제거됩니다. 물리 치료는 일반적으로 엄지 손가락의 움직임을 회복하도록 돕기 위해 처방됩니다.
부상의 심각성에 따라 손을 완전히 사용하는 데 3 개월 이상 걸릴 수 있습니다.
합병증
관절염은 부러진 엄지의 흔한 합병증입니다. 일부 연골은 부상으로 인해 항상 손상되어 교체 할 수 없습니다. 이것은 손상된 엄지 관절에서 관절염이 발생할 가능성을 증가시킵니다.
베넷 골절에 대한 비수술 적 치료를받은 사람들에 대한 연구에 따르면 관절 변성 및 운동 범위 문제의 발생률이 높았습니다.
결론
부러진 엄지는 심각한 부상이며 즉각적인 치료가 필요합니다. 적절하고 빠른 치료를 받으면 회복 가능성과 엄지 손가락을 최대한 활용할 수 있습니다.
