버킷 핸들 파열은 무릎에 영향을 미치는 메 니스 커스 파열의 한 유형입니다. Arthroscopy Techniques 저널에 따르면, 모든 반월 상 파열의 약 10 %가 버킷 핸들 파열이라고합니다. 이 초승달 모양의 눈물 유형은 젊은이들에게 가장 일반적으로 영향을 미칩니다. 메 니스 커스 파열에는 여러 가지 유형이 있지만, 버킷 핸들 파열은 전통적으로 다루기가 더 어렵습니다 (그러나 확실히 불가능하지는 않습니다).
무릎에는 내측과 외측의 두 개의 반월 상 연골이 있습니다. 내측 반월 상 연골은 C 모양이며 무릎 안쪽을 보호합니다. 옆측 반월 상 연골은 U 자 모양이며 무릎 관절의 바깥 쪽 절반에 있습니다. 각 반월 상 연골은 무릎 관절의 전반적인 압력을 낮추는 데 도움이됩니다. 그러나 menisci는 찢어 질 수 있습니다.
버킷 핸들 파열은 중간 메 니스 커스의 내부에서 가장 자주 발생하는 메 니스 커스의 전체 두께 파열입니다. Wheeless의 정형 외과 교과서에 따르면, 버킷 핸들 파열은 내측 반월 상 연골보다 측면 연골보다 3 배 더 자주 발생합니다. "버킷 핸들"이라는 이름은 메 니스 커스의 일부가 어떻게 찢어지고 버킷의 핸들처럼 뒤집힐 수 있는지를 나타냅니다. 때로는 찢어진 메 니스 커스 부분이 뒤집어지고 무릎 관절에 달라 붙을 수 있습니다.
반월 상 파열의 주요 증상은 통증과 불편입니다. 때때로 통증은 무릎 또는 무릎 관절의 각 가장자리를 따라 일반화 될 수 있습니다. 특히 버킷 핸들 찢어짐과 함께 나타나는 다른 증상은 무릎 관절이 잠기는 것입니다. 이것은 관절이 구부러진 후에 완전히 펴지지 않을 때 발생합니다.
버킷 핸들이 찢어 질 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 단단함
- 견고
- 팽윤
버킷 핸들 인열은 종종 전방 십자 인대 (ACL) 인 열과 함께 제공됩니다. ACL 파열을 나타낼 수있는 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 무릎에 무게를 지탱하기 어려움
- 무릎 불안정
- 무릎을 움직일 때 터지는 느낌
- 극심한 고통
두 가지 상태 모두 회복과 이동성을 돕기 위해 의사의 치료가 필요합니다.
나이에 상관없이 메 니스 칼 및 버킷 핸들 파열을 경험할 수 있지만 정기적 인 운동 활동에 참여하는 젊은 사람들에게 가장 흔하게 발생합니다. 반월 상 연골 파열은 무릎과 발을 강하게 심고 체중을 바꾸거나 너무 빨리 돌리는 등의 비틀림 부상으로 가장 흔합니다. 메니 스커 스는 일반적으로 30 대가되면 약해지기 시작하여이 연령 이상의 사람들이 부상에 더욱 취약 해집니다.
버킷 핸들이 찢어지는 다른 방법은 다음과 같습니다.
- 계단 오르기
- 쪼그리고 앉는
- 걷고 무릎을 비틀 때 실수를하다
때로는 무릎 관절의 퇴행성 변화로 인해 만성 버킷 핸들이 찢어 질 수 있습니다. 관절염으로 인해 무릎 관절의 뼈가 서로 문지르면 부위가 매끄럽지 않고 불규칙하고 거칠어 질 수 있습니다. 이러한 변경으로 버킷 핸들이 찢어지기 쉽습니다.
운동 중에 눈에 띄는 소리가 들리거나 통증, 부기 또는 무릎이 막히면 의사를 만나야합니다. 그들은 당신의 증상에 대해 물어보고 영상 연구를 추천 할 수 있습니다. 여기에는 종종 자기 공명 영상 (MRI) 스캔이 포함됩니다. 의사는 버킷 핸들 파열이 뚜렷한 "이중 PCL"표시를 가지고 있기 때문에 종종 월경 손상으로 인해 후방 십자 인대 (PCL)가 두 배로 나타납니다.
의사는 일반적으로 몇 가지 예외를 제외하고 버킷 핸들 파손을 수리하기 위해 수술을 권장합니다. 첫째, 증상을 유발하지 않는 만성 버킷 핸들 파열이있는 경우 의사는 일반적으로 수술을 권장하지 않습니다. 둘째, 심한 관절염 병력이있는 경우 (예 : 3 등급 또는 4 등급 관절염) 버킷 손잡이 눈물 수리로 증상이 완화되지 않을 수 있습니다.
보수적 인 치료와 시간은 특히 경미한 눈물이있을 때, 또는 반월 상 연골 손상의 위치에 따라 최선의 행동 과정 일 수 있습니다. 이것은 휴식, 규칙적인 착빙, 무릎을 치료할 때 비 스테로이드 성 항염증제를 복용 할 가능성이 있음을 의미합니다.
일부 의사가 메 니스 칼 눈물에 사용한 또 다른 치료법은 혈소판 풍부 혈장 (PRP) 요법입니다. 이것은 비수술 적 치료 방법입니다.
수술 옵션
이상적으로, 의사는 찢어진 메 니스 커스를 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 그들은 보통 무릎 관절 경을 통해 이것을합니다. 무릎 관절에 접근하여 손상된 부위를 수리하기 위해 작은 절개를하고 절개 부에기구를 삽입하는 것이 포함됩니다. 가능한 경우 손상된 부품을 다시 봉합합니다.
때로는 의사가 피해를 치료할 수 없습니다. 이 경우 영향을받는 부분을 제거합니다. 이것은 즉각적인 증상을 줄일 수 있지만 조기 골관절염에 더 취약 할 수 있습니다.
수술 후 의사는 일반적으로 약 6 주 동안 해당 다리에 체중을 가하지 않는 것이 좋습니다. 목발로 걸을 때 무릎 이모빌라이저라는 특수 버팀대를 착용하여 치유 시간을 줄 수 있습니다. 사람들은 일반적으로 물리 치료에 참여하거나 수동 운동 범위와 같은 물리 치료 운동에 참여하도록 권장됩니다.
Arthroscopy Techniques 저널에 따르면, 대부분의 사람들은 수술 후 약 4-5 개월 후에 스포츠 및 기타 신체 활동으로 돌아갑니다.
대부분의 버킷 핸들 파열은 젊고 건강한 개인에서 발생하므로 외과 적 치료를 통해 활동적이고 통증이없는 상태를 유지할 수 있습니다. 회복에는 몇 개월이 걸릴 수 있지만, 시간과 물리 치료 운동으로 종종 전체 신체 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
