Home 건강 질병 및 증상 메디 케어에 대한 도움을 받으려면 어디로 가야합니까?

메디 케어에 대한 도움을 받으려면 어디로 가야합니까?

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  • 모든 주에는 메디 케어 플랜 및 가입 방법에 대한 자세한 정보를 제공하는 주 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP) 또는 주 건강 보험 혜택 조언자 (SHIBA)가 있습니다.
  • 사회 보장국 (SSA)은 온라인, 직접 또는 전화로 신청할 수 있도록 도와줍니다.
  • 연방 및 주 프로그램은 메디 케어 비용 지불을 도울 수 있습니다.

이용 가능한 방대한 자원에도 불구하고 Medicare 가입 방법, 최상의 플랜 선택 방법 및 보험료 지불 방법을 알아내는 것은 어려운 일입니다.

다음은 계획 및 혜택을보다 잘 이해하고, Medicare에 등록하거나, Medicare 비용 지불에 대한 도움을 받든 프로세스를 탐색하는 데 도움이되는 간단한 안내서입니다.

(그리고 여러 공식 약어와 용어를 정의하는 데 도움이되도록이 Medicare 용어집을 편리하게 유지할 수 있습니다.)

메디 케어를 이해하는 데 도움이되는 신뢰할 수있는 곳은 어디입니까?

Medicare의 일부 측면은 매우 일관성이있어 이해하기 쉽습니다. 다른 부품은 매년 변경되며 마감일이 누락되거나 비용을 과소 평가하면 원치 않는 비용이 발생할 수 있습니다. Medicare에 관해 궁금한 점이 있으면 다음과 같이 믿을만한 자료를 참조하십시오.

선박 / 시바

SHIP (State Health Insurance Assistance Program) 및 SHIBA (State Health Insurance Benefits Advisors)는 Medicare 옵션을 안내 할 수있는 훈련되고 편견이없는 자원 봉사자가 직원을 둔 비영리 네트워크입니다. SHIP 및 SHIBA 카운슬러와 수업은 다음을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 다양한 Medicare 플랜이 보장하는 서비스
  • 귀하의 지역에서 계획 옵션이 무엇입니까
  • 언제 어떻게 메디 케어에 등록해야합니까
  • 비용을 충당하는 데 도움을받을 수있는 방법
  • 메디 케어에 따른 귀하의 권리

현지 SHIP 사무소에 대한 자세한 내용은 국가 웹 사이트를 방문하거나 877-839-2675로 문의하십시오. 이 Medicare 사이트에서 전화 번호를 포함한 주별 SHIP / SHIBA 연락처 목록을 찾을 수도 있습니다.

Medicare 등록에 도움이 필요한 곳은 어디입니까?

사회 보장국

사회 보장국 (SSA)은 Medicare 온라인 신청 절차를 관리합니다. 대부분의 사람들은 약 10 분 안에 신청서를 작성할 수 있습니다. 신청할 때 추가 서류를 가지고 있지 않아도됩니다.

온라인 응용 프로그램 팬이 아닌 경우 전화로 신청할 수도 있습니다. 월요일부터 금요일까지 오전 7시에서 오후 7시 사이에 800-772-1213으로 전화하십시오. 청각 장애인이나 청각 문제가있는 사람은 TTY 서비스 (800-325-0778)를 이용할 수 있습니다.

COVID-19 제한으로 인해 많은 SSA 사무소가 폐쇄 된 상태이므로 직접 신청하는 것이 어려울 수 있습니다. 그러나이 사회 보장국 찾기 기능을 사용하여 도움을 받으려면 지역 사무소에 연락 할 수 있습니다.

배들 COVID-19 가상 클래스

많은 SHIP 상담 사이트가 직접 회의를 중단했기 때문에 일부 주에서는 가상 Medicare 수업을 통해 도움을 제공하고 있습니다. 해당 지역에 적용되는 정보가있는 수업을 찾으려면 SHIP 웹 사이트를 방문하여 “SHIP 로케이터”를 클릭하십시오. 많은 수업이 스페인어와 영어로 제공됩니다.

메디 케어 비용 지불에 대한 도움은 어디서 찾을 수 있습니까?

소득 수준에 관계없이 Medicare에 등록 할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 Medicare Part A (병원) 보장에 대해 아무것도 지불하지 않습니다. 파트 B (의료) 보장의 경우, 대부분의 사람들은 2020 년에 $ 144.60의 보험료를 지불합니다.

더 높은 보험료를 지불하면 누구에게 연락해야합니까?

개인 소득이 $ 87,000 이상인 경우 소득 관련 월 조정 금액 (IRMAA)을 지불 할 수 있습니다. IRMAA 통지를 받았는데 잘못된 소득 수치에 근거한 것으로 생각되거나 소득이 계산 된 후 인생에 큰 변화가 있었다고 생각되면 결정에 항소 할 수 있습니다.

이 현장 사무소 찾기를 사용하거나 800-772-1213으로 전국 SSA에 무료로 전화하여 해당 지역의 SSA 사무소에 문의하십시오. 인생을 바꾸는 사건을보고하려면이 양식을 작성해야합니다.

소득이 낮 으면 어디서 도움을받을 수 있습니까?

소득이 제한되어있는 경우, 보험료와 공제액 지불에 대한 지원을받을 자격이있을 수 있습니다. 이들은 Medicare 비용을 도울 수있는 일부 프로그램입니다.

메디 케이드

소득이나 자원이 제한적인 메디 케어 수혜자 인 경우 메디 케이드 자격이있을 수 있습니다. Medicaid는 연방 정부와 주 정부가 운영하는 프로그램입니다. Medicare가 제공하지 않는 일부 혜택에 대한 비용을 지불합니다.

오리지널 메디 케어 (파트 A 및 파트 B) 또는 메디 케어 어드밴티지 (파트 C) 플랜에 ​​관계없이 메디 케어와 메디 케이드에 동시에 등록 할 수 있습니다.

적격 메디 케어 수혜자 (QMB) 프로그램

QMB 프로그램은 보건 복지부 (HHS)에서 만든 4 가지 지원 프로그램 중 하나입니다. HHS가 이러한 프로그램을 시작했지만 이제는 주 정부에서 운영합니다.

이 프로그램은 소득 한도를 충족하는 사람들이 다음을 지불하도록 돕습니다.

  • 파트 A 보험료
  • 파트 B 보험료
  • 공제액
  • 공동 보험
  • 자기 부담금

QMB 프로그램을 사용하는 경우 의사와 의료 서비스 제공자는 제한된 양의 처방약 (2020 년 $ 3.90) 만 청구 할 수 있습니다. Medicare가 보장하는 서비스 및 기타 항목에 대해서는 귀하에게 청구 할 수 없습니다.

QMB 프로그램의 2020 월 소득 한도는 다음과 같습니다.

  • 개인 : $ 1,084
  • 기혼 : $ 1,457

QMB 프로그램의 2020 자원 제한은 다음과 같습니다.

  • 개인 : $ 7,860
  • 기혼 : $ 11,800

QMB 프로그램 신청에 도움이 필요하면이 Medicare 사이트를 방문하여 메뉴에서 주를 선택하십시오.

“자원”으로 간주되는 것은 무엇입니까?

이 프로그램은 귀하의 당좌 예금 또는 저축 예금 계좌, 주식, 채권 및 부동산 (집 이외의 자산)에 보유한 자금으로 자원을 정의합니다. “자원”에는 귀하가 거주하는 집, 자동차, 가구 또는 개인 소지품이 포함되지 않습니다.

특정 저소득 메디 케어 수혜자 (SLMB) 프로그램

이 주 프로그램은 파트 B 보험료를 지불 할 자금을 얻는 데 도움이 될 수 있습니다. 자격을 갖추려면 Medicare에 등록하고 특정 소득 한도를 충족해야합니다.

SLMB 프로그램의 2020 월 소득 한도는 다음과 같습니다.

  • 개인 : $ 1,296
  • 기혼 : $ 1,744

SLMB 프로그램의 2020 리소스 제한은 다음과 같습니다.

  • 개인 : $ 7,860
  • 기혼 : $ 11,800

SLMB 프로그램을 신청하려면이 Medicare 사이트를 방문하여 메뉴에서 주를 선택하십시오.

적격 개인 (QI) 프로그램

QI 프로그램은 해당 주에서 관리합니다. 소득이 제한적인 메디 케어 수혜자들이 파트 B 보험료를 지불 할 수 있도록 도와줍니다. 프로그램을 신청하려면이 Medicare 사이트를 방문하여 메뉴에서 주를 선택하십시오.

QI 프로그램의 2020 월 소득 한계는 다음과 같습니다.

  • 개인 : $ 1,456
  • 기혼 : $ 1,960

QI 프로그램에 대한 2020 자원 제한은 다음과 같습니다.

  • 개인 : $ 7,860
  • 기혼 : $ 11,800

자격을 갖춘 장애인 실무자 (QDWI) 프로그램

이 프로그램은 귀하가 지불해야하는 파트 A 보험료를 지불하는 데 도움이됩니다. 프로그램을 신청하려면이 Medicare 사이트를 방문하여 메뉴에서 주를 선택하십시오.

QDWI 프로그램에 대한 2020 월 소득 한계는 다음과 같습니다.

  • 개인 : $ 4,339
  • 기혼 : $ 5,833

QDWI 프로그램에 대한 2020 자원 제한은 다음과 같습니다.

  • 개인 : $ 4,000
  • 기혼 : $ 6,000

추가 도움

QMB, SLMB 또는 QI 프로그램의 자격이있는 경우 Extra Help 프로그램의 자격도 자동으로 부여됩니다. 이 프로그램은 Medicare 처방약 보장 비용을 지불하는 데 도움이됩니다.

추가 지원은 소득이나 자원이 변경되지 않는 한 매년 자동으로 갱신됩니다. 소득이나 자원에 변화가 있고 재 신청이 필요한 경우, 9 월 (회색 종이로) 통지서를 우송합니다. 자기 부담금이 변경되면 10 월 (오렌지 종이)에 통지서를 우송합니다.

당신은 아니 Medicare가 있고 SSI (Supplemental Security Income)를 받거나 Medicare와 Medicaid가 모두있는 경우 신청서를 작성해야합니다. 이 경우 추가 도움이 자동으로 제공됩니다.

그렇지 않으면 소득 한도를 충족하는 경우 여기에서 추가 지원을 신청할 수 있습니다. 신청서 작성에 도움이 필요하시면 800-772-1213 (TTY : 800-325-0778)으로 사회 보장국에 전화하십시오.

스페인어로 된 추가 도움말에 대한 자세한 내용을 보려면이 비디오를 시청하십시오.

이 프로그램이 제공하는 것보다 더 많은 도움이 필요하면 어떻게합니까?

PACE 프로그램

55 세 이상이고 요양원 간호가 필요한 경우, 노인을위한 포괄적 인 간호 프로그램 (PACE) 프로그램을 이용할 수 있습니다. 전문 간호 시설에 들어가십시오. 그러나 이러한 서비스는 가정 및 지역 사회 기반 의료 서비스 제공 업체를 통해 제공되며 비용이 저렴합니다.

Medicaid가있는 경우 PACE는 비용을 부담하지 않습니다. Medicare가있는 경우, 귀하는 귀하의 치료 및 처방에 대한 월 보험료를 지불합니다. Medicare 또는 Medicaid가없는 경우에도 프로그램에 참여하기 위해 개인적으로 지불 할 수 있습니다.

PACE 플랜을 제공하는 31 개 주 중 하나에 거주하는지 확인하려면이 Medicare 웹 사이트를 방문하십시오.

NCOA 혜택 점검

NCOA (National Council on Aging)는 Medicare 비용에서 운송 및 주택에 이르기까지 모든 지역 지원을 찾을 수 있도록 혜택 점검을 제공합니다.

당신은 당신의 위치와 당신이 찾고있는 도움의 유형을 좁히기 위해 몇 가지 질문에 답해야합니다. 그리고 NCOA는 당신을 도울 수있는 프로그램의 목록으로 당신을 연결할 것입니다. NCOA 데이터베이스에는 전국의 사람들을 돕는 2,500 개 이상의 프로그램이 포함되어 있습니다.

Medicare 문제가있는 경우 누구와 상담해야합니까?

Medicare에 따른 귀하의 권리에 대해 누군가에게 이야기하거나 의료 제공자와의 문제를보고하려는 경우 고려해야 할 몇 가지 옵션이 있습니다.

메디 케어 권리 센터

Medicare Rights Center는 전국 비영리 단체로 Medicare 수혜자에게 상담, 교육 및 옹호를 제공합니다. 800-333-4114로 전화하거나 웹 사이트를 방문하여 옹호자와 대화 할 수 있습니다.

시니어 메디 케어 순찰 (SMP)

Medicare 청구서에 오류가 있다고 생각되거나 Medicare 사기가 의심되는 경우 SMP에 문의하십시오. SMP는 HHS의 일부인 Community Living for Community Living의 보조금으로 자금을 조달하는 국가 자원 센터입니다.

SMP는 Medicare 관련 사기에 대한 최신 정보를 얻을 수있는 좋은 장소입니다. 국가 별 헬프 라인은 877-808-2468입니다. 헬프 라인 직원은 주정부 SMP 사무소에 연락 할 수 있습니다.

테이크 아웃

  • Medicare 지원을 받으면 올바른 플랜을 찾고, 제 시간에 등록하며, Medicare 비용을 최대한 절약 할 수 있습니다.
  • 주의 SHIP 및 SHIBA 프로그램 전문가와 협력하는 것은 등록 절차 전, 도중 및 후에있을 수있는 질문에 대답하는 좋은 방법입니다.
  • 주 및 연방 메디 케어 저축 프로그램에 대해 자세히 알아 보면 비용을 낮추는 데 도움이 될 수 있으며 문제를 발견 한 경우 누구에게 전화해야하는지 알면 사기 나 학대의 피해자가되지 않을 수 있습니다.

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