개요
부상이 치유되거나 질병이 진행된 후 대부분의 통증이 가라 앉습니다. 그러나 만성 통증 증후군의 경우 통증은 신체가 치유 된 후 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 통증에 대한 알려진 트리거가없는 경우에도 발생할 수 있습니다. 에 따르면
만성 통증 증후군의 증상
만성 통증 증후군은 신체 및 정신 건강 모두에 악영향을 미칩니다. 통증은 거의 일정 할 수 있지만 스트레스 나 활동의 증가로 인해 더 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 관절 통증
- 근육통
- 불타는 고통
- 피로
- 수면 문제
- 활동 감소로 인한 체력 손실 및 유연성
- 우울증, 불안 및 과민성을 포함한 기분 문제
Pain 저널에 발표 된 한 연구에서
광범위하고 오래 지속되는 통증을 유발하는 상태는 놀랍지 않게 종종 만성 통증 증후군과 관련이 있습니다. 이러한 조건 중 일부는 다음과 같습니다.
- 골관절염. 이 유형의 관절염은 일반적으로 신체의 마모로 인한 것으로 뼈 사이의 보호 연골이 마모 될 때 발생합니다.
- 류마티스 관절염. 이것은 관절에 고통스러운 염증을 일으키는자가 면역 질환입니다.
- 허리 통증. 이 통증은 근육 긴장, 신경 압박 또는 척추 관절염 (척추 협착증)에서 비롯 될 수 있습니다.
- 섬유 근육통. 이것은 신체의 여러 부분에서 통증과 압통을 유발하는 신경 학적 상태입니다 (트리거 포인트라고도 함).
- 염증성 장 질환. 이 상태는 소화관의 만성 염증을 유발하고 장의 통증과 경련을 유발할 수 있습니다.
- 외과 적 외상.
- 진행된 암.
이러한 상태가 약물이나 요법을 통해 개선 되더라도 일부 사람들은 여전히 만성 통증을 경험할 수 있습니다. 이러한 유형의 통증은 일반적으로 뇌와 신경계 간의 잘못된 통신으로 인해 발생합니다. (알 수없는 이유로 일부 사람들은 알려진 방아쇠없이 이런 종류의 고통을 겪을 수 있습니다.)
만성 통증은 뉴런 (뇌에서 감각 입력을 전달하고 처리하는 신경 세포)의 행동 방식을 변화시켜 통증 메시지에 과민하게 만듭니다. 예를 들어 관절염 재단 (Arthritis Foundation)에 따르면, 관절염을 앓고있는 골관절염 환자의 20 % (아마도 더 고통스러운 관절 문제가 없음)는 여전히 만성 통증을보고합니다.
위험 요소
연구에 따르면 일부 사람들은 다른 사람들보다 만성 통증 증후군에 더 취약합니다. 그들은:
- 관절염과 같은 만성적이고 고통스러운 상태의 사람들.
- 우울한 사람들. 전문가들은 이것이 왜 그런지 확실하지 않지만 한 가지 이론은 우울증이 뇌가 신경계의 메시지를 받고 해석하는 방식을 변화 시킨다는 것입니다.
- 담배를 피우는 사람들. 아직까지 명확한 답은 없지만 전문가들은 관절염, 섬유 근육통 및 기타 만성 통증 장애가있는 사람들이 흡연이 통증을 악화시키는 이유를 조사하고 있습니다. 클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)에 따르면, 흡연자들은 통증 완화 치료를 원하는 사람들의 50 %를 구성합니다.
- 비만인 사람들. 연구에 따르면 비만 치료를받는 사람들의 50 %가 경증에서 중증의 통증을보고합니다. 전문가들은 이것이 신체에 가해지는 추가 체중으로 인한 것인지, 비만이 신체의 호르몬 및 대사와 상호 작용하는 복잡한 방법 때문인지 확실하지 않습니다.
- 여성 인 사람들. 여성은 통증에 더 민감합니다. 연구자들은 호르몬이나 여성 대 남성 신경 섬유의 밀도 차이로 인한 것일 수 있다고 이론화했다.
- 65 세 이상인 분 나이가 들어감에 따라 만성 통증을 유발할 수있는 모든 종류의 상태에 더 취약합니다.
만성 통증 증후군 대 섬유 근육통
만성 통증 증후군과 섬유 근육통은 종종 공존하지만 두 가지 다른 장애입니다. 만성 통증 증후군은 관절염이나 부러진 뼈로 인한 부상과 같이 식별 할 수없는 유발 요인이있는 경우가 많습니다.
근육통과 관절통과 피로로 특징 지어지는 신경계 장애인 섬유 근육통은 종종 알려진 원인없이 발생합니다. 엑스레이를 보면 조직이나 신경 손상을 발견 할 수 없습니다. 그러나 섬유 근육통은 신경이 통증 메시지를 감지하고 전달하는 방식에 영향을 미칩니다. 치료할 때에도 섬유 근육통의 통증은 여전히 만성적 일 수 있습니다 (따라서 만성 통증 증후군으로 이어짐).
만성 통증 증후군의 진단
의사가 가장 먼저 할 일은 철저한 병력을 갖는 것입니다. 다음과 같은 질문을 받게됩니다.
- 당신의 고통이 시작되었을 때
- 느낌이 어떤 것 (예 : 타거나 날카로운 또는 둔하고 아프기)
- 그것이 위치한 곳
- 뭔가 더 나쁘게 만들면
특정 상태는 만성 통증 증후군으로 이어질 수 있으므로 의사는 통증을 설명 할 수있는 관절 또는 조직 손상이 있는지 확인하기 위해 영상 검사를 지시 할 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 통증이 허리 디스크에서 비롯된 것인지, 골관절염이 있는지 확인하기위한 X- 선 또는 류마티스 관절염을 검사하기위한 혈액 검사로 MRI를 지시 할 수 있습니다.
통증의 직접적인 원인을 찾을 수 없거나 통증이 방아쇠에 비례하지 않는다고 생각하는 경우 일부 의사는 증상을 없애거나“모두에있다”고 말할 것입니다. 기분이 좋지 않을 때 적극적으로 대처하기는 어렵지만 대안을 계속 조사하십시오. 필요한 경우, 통증을 유발한다고 생각하는 것에 대해 의사와상의하고 적절한 검사와 치료를 요청하십시오. 팀으로 일하는 것이 구호를 찾는 데 가장 좋은 기회입니다.
만성 통증은 당혹 스러울 수 있지만 치료할 수 있습니다. 일부 옵션은 다음과 같습니다.
의료
- 통증을 완화시키는 약물. 이들은 항염증제, 스테로이드, 근육 이완제, 진통제 특성을 가진 항우울제, 심한 경우에는 오피오이드 (마지막 수단) 일 수 있습니다.
- 유연성과 운동 범위를 증가시키는 물리 치료.
- 통증 신호를 차단하는 신경 차단.
- 심리 / 행동 치료. 통증에 큰 영향을 미치지는 않지만 일부 심리 치료는 기분에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어,인지 행동 요법 (음성 사고를 재구성하는 데 도움이되는 일종의 대화 요법)은 치료가 끝난 후 최대 1 년이 지나도 기분을 높이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 다른 연구에서, 바이오 피드백은 근육 긴장과 우울증을 줄이고 만성 통증에 대처하는 데 도움이되었습니다. 바이오 피드백은 빠른 호흡과 같은 신체 반응을 제어하기 위해 당신의 마음을 사용하도록 가르치는 일종의 치료법입니다.
대안
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침 요법. 연구 분석에 따르면 침술은 통증 수준을 감소 시켰습니다.
50 % 침술을받지 않은 사람들의 30 % 통증 감소와 비교해 보았습니다. - 최면. 연구에 따르면 과민성 대장 증후군 (IBS) 환자의 71 %가 최면술 후 증상이 많이 개선되었다고보고했습니다. 이러한 효과는 치료 후 최대 5 년까지 연장되었습니다.
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요가. 근육을 이완시키고, 심호흡을 촉진하며 마음 챙김을 증가시키기 때문에,
연구 요가는 만성 통증으로 인한 우울증과 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있으므로 삶의 질을 향상시킵니다.
기분이 좋지 않으면 만성 통증 관리가 어려울 수 있습니다. 정서적 스트레스는 고통을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 일하기 어려울 수 있으며 장애 혜택을받을 가능성을 고려할 수도 있습니다. 그러나 이것을 신중하게 연구하십시오. 사회 보장국에는 실업 급여가 지급되기 전에 반드시 충족해야하는 매우 구체적인 요건이 있습니다.
한편 미국 심리 학회 (American Psychological Association)는 만성 통증을 치료하기위한 다음과 같은 팁을 제안합니다.
- 인생에서 긍정적 인 것에 집중하십시오.
- 약혼을하다. 가족이나 친구 또는 좋아하는 활동을 피하고 여전히 수행 할 수 있습니다.
- 지원 그룹에 참여하십시오. 주치의 나 지역 병원에서 진료를 의뢰 할 수 있습니다.
- 심리적, 신체적 도움을 구하십시오. 의사가 당신의 고통을 무시하고 있다고 느끼면 계속 검색하십시오. 자비로운 건강 전문가들이 있습니다. 친구에게 추천을 요청하고 지원 그룹, 특정 장애 전용 의료 기관 및 지역 병원에 의뢰하십시오.
