담낭 공격이 있습니까?
담낭 발작은 담석 발작, 급성 담낭염 또는 담도 산통이라고도합니다. 복부의 오른쪽 상단에 통증이 있으면 담낭과 관련이있을 수 있습니다. 이 분야에도 다른 통증의 원인이 있음을 명심하십시오. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 가슴 앓이 (GERD)
- 충수염
- 간염 (간 염증)
- 소화성 (위) 궤양
- 폐렴
- hiatal 탈장
- 신장 염증
- 신장 결석
- 간 농양
-
췌장염 (췌장 염증)
- 대상 포진 감염
- 심한 변비
담낭이란 무엇입니까?
담낭은 오른쪽 아래 복부에있는 작은 자루입니다. 옆으로 배처럼 보입니다. 주요 임무는 간에서 만들어진 담즙 (담즙)의 약 50 %를 저장하는 것입니다.
당신의 몸은 지방을 끊기 위해 담즙이 필요합니다. 이 액체는 또한 음식에서 일부 비타민을 흡수하는 데 도움이됩니다. 지방이 많은 음식을 먹을 때 담즙은 담낭과 간에서 장으로 방출됩니다. 음식은 주로 내장에서 소화됩니다.
담석일까요?
담석은 체내의 지방, 단백질 및 미네랄로 만들어진 작고 단단한 "조약돌"입니다. 담낭 공격은 일반적으로 담석이 담관 또는 관을 막을 때 발생합니다. 이 일이 발생하면 담낭에 담즙이 쌓입니다.
막힘과 붓기가 통증을 유발합니다. 담석이 움직이고 담즙이 흘러 나올 때 공격은 일반적으로 중단됩니다.
담석에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 콜레스테롤 담석. 이들은 가장 일반적인 유형의 담석을 구성합니다. 그들은 콜레스테롤이나 지방으로 만들어 졌기 때문에 흰색이나 노란색으로 보입니다.
- 안료 담석. 이 담석은 담즙에 빌리루빈이 너무 많을 때 만들어집니다. 그들은 짙은 갈색 또는 검은 색입니다. 빌리루빈은 적혈구를 적색으로 만드는 색소 또는 색입니다.
담낭 공격없이 담석을 가질 수 있습니다. 미국에서는 여성의 약 9 %와 남성의 6 %가 아무런 증상없이 담석을 가지고 있습니다. 담관을 막지 않는 담석은 일반적으로 증상을 유발하지 않습니다.
통증을 유발하는 다른 담낭 문제는 어떻습니까?
통증을 유발할 수있는 다른 유형의 담낭 문제는 다음과 같습니다.
- 담관염 (담관 염증)
-
담낭 슬러지 막힘
- 담낭 파열
- 심한 담낭 질환 또는 담낭 운동 이상증
- 쓸개 폴립
- 담낭암
담낭 공격의 증상
담낭 발작은 대개 식사를 많이 한 후에 발생합니다. 이것은 지방이 많은 음식을 먹을 때 몸이 더 담즙이되기 때문에 발생합니다. 저녁에 공격을받을 가능성이 더 큽니다.
담낭 발작이 발생한 경우 다른 담낭 발작 위험이 더 높습니다. 담낭 발작으로 인한 통증은 일반적으로 다른 종류의 복통과 다릅니다. 당신은 가지고 있을지도 모른다 :
- 몇 분에서 몇 시간 동안 지속되는 갑작스럽고 날카로운 통증
- 복부의 오른쪽 상단에서 빠르게 악화되는 둔하거나 경련 된 통증
- 복부 중앙의 흉골 바로 아래에 심한 통증
- 여전히 앉아 있기 어려운 격렬한 고통
- 움직일 때 악화되거나 변하지 않는 통증
- 복부 압통
담낭 발작으로 인한 통증은 복부에서 다음으로 퍼질 수 있습니다.
- 어깨 뼈 사이
- 오른쪽 어깨
담낭 발작의 다른 증상이 나타날 수도 있습니다.
- 구역질
- 구토
- 열
- 오한
- 피부와 눈의 황변
- 어둡거나 차색의 소변
- 빛 또는 점토 색의 배변
담낭 발작은 다른 합병증을 유발하여 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 간 문제를 유발할 수 있습니다. 이것은 덕트의 막힘이 간에서 담즙을 백업 할 수 있기 때문에 발생합니다. 이로 인해 황달이 생길 수 있습니다. 피부가 노랗게 보이고 눈이 흰색입니다.
때로는 담석이 췌장으로가는 길을 막을 수 있습니다. 췌장은 또한 음식을 분해하는 데 도움이되는 소화 주스를 만듭니다. 막힘은 담석 췌장염이라는 합병증을 유발할 수 있습니다. 증상은 담낭 공격과 유사합니다. 왼쪽 위 복부에 통증이있을 수도 있습니다.
의사를 만나는시기
담석 환자의 약 1/3만이 담석 발작 또는 심각한 증상을 나타냅니다. 담낭 공격은 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 합병증을 예방하기 위해 치료가 필요할 수 있습니다.
고통을 무시하지 말고 처방전없이 구입할 수있는 진통제로 스스로 치료하지 마십시오. 담낭 발작의 징후가 있으면 즉시 의사의 도움을 받으십시오.
- 심한 통증
- 고열
- 오한
- 피부 황변
- 당신의 눈의 흰색을 황변
쓸개 공격 치료
처음에, 의사는 통증 완화를 돕기 위해 진통제를 제공 할 것입니다. 증상 완화에 도움이되는 메스꺼움 방지 약물이 제공 될 수도 있습니다. 의사가 추가 치료없이 집에 갈 수 있다고 판단하면 자연스러운 통증 완화 방법을 시도해 볼 수 있습니다.
담낭 공격이 저절로 사라질 수 있습니다. 담석이 안전하게 통과하여 합병증을 일으키지 않으면 이런 일이 발생할 수 있습니다. 여전히 의사와의 후속 방문이 필요합니다.
통증이 담낭 공격에 의한 것인지 확인하기 위해 스캔과 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 초음파
- 복부 엑스레이
- CT 스캔
- 간 기능 혈액 검사
- HIDA 스캔
복부 초음파는 담석이 있는지 의사가 볼 수있는 가장 일반적이고 빠른 방법입니다.
약물 치료
우르 소 디올 (Actigall, Urso)이라고도하는 우르 소데 옥시 콜산 (ursodeoxycholic acid)이라는 경구 약물은 콜레스테롤 담석을 용해시키는 데 도움이됩니다. 통증이 저절로 사라지거나 증상이 없으면 본인에게 적합 할 수 있습니다. 크기는 2 ~ 3 밀리미터 인 소수의 담석에서 작동합니다.
이 약은 효과가있는 데 몇 달이 걸릴 수 있으며 최대 2 년 동안 복용해야 할 수도 있습니다. 약물 복용을 중단하면 담석이 돌아올 수 있습니다.
외과
통증이 완화되지 않거나 반복 공격이있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 담낭 공격에 대한 외과 적 치료는 다음과 같습니다.
담낭 절제술. 이 수술은 담낭 전체를 제거합니다. 담석이나 담낭 공격을 다시 예방할 수 있습니다. 당신은 절차를 위해 잠들 것입니다. 수술에서 회복하려면 며칠에서 몇 주가 필요합니다.
담낭 수술은 열쇠 구멍 (복강경) 수술 또는 개방 수술로 수행 될 수 있습니다.
내시경 역행 담관 조영술 (ERCP). ERCP에서는 마취 상태에서 잠을 자게됩니다. 의사는 입을 통해 담관의 입구까지 카메라가 장착 된 매우 얇고 유연한 스코프를 전달합니다.
이 절차는 덕트에서 담석을 찾아 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 담낭의 결석은 제거 할 수 없습니다. 일반적으로 ERCP가 줄어들지 않기 때문에 복구 시간이 거의 필요하지 않습니다.
경피 담낭 절제술 튜브. 이것은 담낭의 배액 수술 절차입니다. 전신 마취 상태에있는 동안 튜브를 배의 작은 상처를 통해 담낭에 넣습니다. 초음파 또는 X 선 이미지는 외과의를 안내하는 데 도움이됩니다. 튜브는 백에 연결되어 있습니다. 담석과 여분의 담즙이 주머니에 들어갑니다.
추가 공격 방지
담석은 유전적일 수 있습니다. 그러나 담석에 걸리거나 담낭에 걸릴 위험을 낮추기 위해 생활 방식을 일부 변경할 수 있습니다.
- 살을 빼다. 비만 또는 과체중은 위험을 증가시킵니다. 담즙이 콜레스테롤을 풍부하게 만들 수 있기 때문입니다.
- 운동하고 움직이십시오. 활동이 없거나 생활 시간이 너무 길면 위험이 높아집니다.
- 보다 균형 잡힌 라이프 스타일을 천천히 달성하십시오. 체중을 너무 빨리 잃으면 담석의 위험이 높아집니다. 이것은 빠른 체중 감소로 인해 간이 더 많은 콜레스테롤을 생성하기 때문에 발생합니다. 유행성 다이어트, 식사 건너 뛰기 및 체중 감량 보충제 섭취를 피하십시오.
건강한 매일식이 요법과 규칙적인 운동을 통해 체중을 안전하게 줄이십시오. 담석을 예방하는 식단에는 건강에 해로운 지방과 단 음식 또는 전분을 피하는 것이 포함됩니다. 콜레스테롤을 낮추는 데 도움이되는 음식을 더 많이 섭취하십시오. 여기에는 다음과 같은 고 섬유질 식품이 포함됩니다.
- 신선하고 냉동 야채
- 신선하고 냉동 된 말린 과일
- 곡물 빵과 파스타
- 현미
- 렌틸 콩
- 콩
- 퀴 노아
- 쿠스쿠스
전망은 어떻습니까?
담낭 발작이있는 경우 다른 담낭 예방 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 담낭 제거 수술이 필요할 수 있습니다. 담낭없이 정상적이고 건강한 소화를 할 수 있습니다.
건강하고 균형 잡힌 식단을 먹고 운동을 많이해도 담석을 얻을 수 있다는 점에 유의하십시오. 다음과 같은 원인을 제어 할 수 없습니다.
- 유전학 (가족에서 실행되는 담석)
- 여성 (에스트로겐은 담즙에서 콜레스테롤을 증가시킵니다)
- 40 세 이상 (연령에 따라 콜레스테롤이 증가)
- 아메리카 원주민 또는 멕시코 문화 유산이있는 경우 (일부 인종 및 민족은 담석에 더 취약합니다)
담낭 공격의 위험을 높일 수있는 조건은 다음과 같습니다.
- 1 형 당뇨병
- 제 2 형 당뇨병
- 크론 병
담석의 가족력이 있거나 하나 이상의 위험 요인이있는 경우 의사와 상담하십시오. 담석이 있는지 확인하는 데 초음파가 도움이 될 수 있습니다. 담낭 발작이 발생한 경우 치료가 필요하지 않더라도 모든 후속 진료 약속에 대해 의사와 상담하십시오.
