다양한 유형의 대상포진에 대한 이해

대상포진(HZ) 또는 전형적인 대상포진은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 50세 이상의 성인에게 가장 흔합니다.

VZV가 신경에서 재활성화되면 첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

• 발열
• 두통
• 불쾌
• 영향을 받은 신경 뿌리와 관련된 피부 부위의 따끔거림, 통증, 무감각 또는 가려움증

며칠 후 해당 피부 부위에 대상포진 발진이 나타납니다. 이 피부 발진 패턴은 신체 한쪽의 띠나 덩어리와 유사합니다.

처음에는 발진이 밋밋한 분홍색이나 변색된 반점처럼 보입니다. 이것들은 작은 물집으로 발전한 다음 결국 딱지가 됩니다. 이 과정은 보통 10일 정도 소요됩니다.

의사는 귀하와 대화하고 발진을 검사하여 대상포진을 진단할 수 있습니다. 때로는 진단을 확인하기 위해 피부 면봉이 필요할 수도 있습니다.

경구 항바이러스제는 증상 발생 후 72시간 이내에 시작하는 경우 특히 도움이 됩니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 아시클로버
• 발라시클로비르
• 팜시클로비르

의사는 경구 또는 국소 진통제를 권장할 수도 있습니다.

대상포진 증상은 일반적으로 지속됩니다. 2~4주. 그러나 일부 사람들은 발진이 해결된 후에도 몇 달에서 몇 년 동안 지속되는 만성 증상을 경험합니다.

대상포진후 신경통(PHN)은 영향을 받은 부위의 장기적인 신경통입니다. PHN은 대상포진 후 최대 20%의 사람들, 특히 노인들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

안대상포진(HZO)에서 VZV는 다섯 번째 뇌신경의 안분지에 영향을 미칩니다.

증상으로는 화끈거림이나 따끔거림에 이어 이마, 윗 눈꺼풀, 코에 대상포진 발진이 발생합니다.

약 반 경우에 따라 눈 자체가 관련되어 다음과 같은 결과를 초래합니다.

• 통증
• 홍반
• 감광성
• 시력 변화

의사는 항바이러스제, 진통제, 안과의사라는 안과의와의 평가를 권장할 수 있습니다. 국소 항생제, 스테로이드 또는 심지어 수술 절차가 필요할 수도 있습니다.

HZO가 심각하기는 하지만 대부분의 성인은 약 1개월 이내에 완전히 회복됩니다. 4 주. 그러나 PHN, 만성 변성 또는 각막 흉터와 같은 장기적인 합병증이 발생할 수 있습니다.

HZO는 의료적 응급 상황입니다.

눈의 대상포진은 시력 상실과 같은 심각한 합병증의 위험으로 인해 의학적 응급 상황입니다. 눈 위나 근처에 대상포진이 있다고 생각되면 즉시 의사에게 연락하세요.

미만 1% 대상포진의 경우 일곱 번째 뇌신경과 관련되어 귀포진 대상포진, 즉 램지 헌트 증후군을 유발합니다.

증상은 다음과 같습니다:

• 일방성 안면마비
• 귀 통증
• 귀 위나 귀에 대상 포진 발진

또한 인근 제8 뇌신경에 영향을 미쳐 다음을 유발할 수 있습니다.

• 선회
• 영향을 받은 귀의 청력 상실 또는 이명
• 미각 감소
• 분명하지 않은 말투

에 대한 85% 램지 헌트 증후군 환자 중 안면 마비가 부분적으로 4주 이내에 회복되고 6개월 이내에 완전히 회복되는 비율.

어떤 사람들은 신키네시스와 같은 장기적인 문제를 경험합니다. 이는 얼굴의 한 부분을 움직이면 다른 부분도 무의식적으로 움직이는 경우입니다. PHN도 가능합니다.

경구용 항바이러스제와 프레드니손과 같은 고용량 코르티코스테로이드로 즉각적인 치료를 하면 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

VZV가 제5뇌신경의 다른 가지에서 재활성화되면 증상은 주로 구강(입)에 영향을 미칩니다.

다른 유형의 대상포진과 마찬가지로 먼저 발열, 피로, 입 한쪽에 따끔거리거나 타는 듯한 통증이 나타날 수 있습니다. 통증은 얼굴이나 치아에도 나타날 수 있습니다.

그러면 대상포진 병변이 입 안에 나타납니다. 구강 대상포진은 입의 중앙선을 넘지 않으므로 다른 구강 감염과 구별하는 데 도움이 됩니다.

의사는 항바이러스제 치료를 처방하고 경구 또는 국소 진통제를 추천할 수 있습니다. PHN과 같은 일반적인 대상포진 합병증이 발생할 수 있습니다.

의사는 다음 경우에 파종성 대상포진을 진단합니다. 20개 이상 대상포진 병변은 원발성 피부분절 부위 외부에 나타납니다. 이는 면역체계가 약화된 사람들에게 훨씬 더 흔합니다.

파종성 대상포진은 다음을 포함한 다른 영역에도 영향을 미칠 수 있습니다.

• 폐
• 위장관
• 혈관
• 뇌
• 척수

이는 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 수막뇌염
• 간염
• 혈관병증

파종성 대상포진이 있는 사람은 상황에 따라 정맥 항바이러스제 및 기타 치료를 받기 위해 입원이 필요할 수 있습니다.

파종 대상포진 후 사람들에 대한 전망은 다양합니다. 이는 기본 건강 상태와 질병의 세부 사항에 따라 다릅니다.

대상포진(ZSH)은 전형적인 발진 전 대상포진 증상이 나타나지만 발진이 터지지 않는 특이한 상태입니다.

ZSH는 피부, 내부 장기 또는 뇌신경을 포함한 어느 곳에서나 발생할 수 있으며 다른 대상포진 유형과 유사합니다.

ZSH는 발진이 없으면 진단하기 어려울 수 있습니다. 의사는 ZSH를 확인하기 위해 바이러스 PCR 검사를 지시할 수도 있습니다.

치료에는 항바이러스제, 통증 관리, 때로는 코르티코스테로이드가 포함됩니다.

PHN은 대상포진 후 항상 위험하지만, ZSH 후 다른 장기적인 결과는 기저 건강 상태와 영향을 받는 신체 시스템에 따라 달라집니다.

일반적으로 대상포진을 유발하는 요인은 무엇입니까?

대상포진을 유발하는 요인으로는 스트레스, 질병, 면역억제, 스테로이드 및 화학요법과 같은 약물, 암 등이 있습니다. 일부 유발 요인이 알려져 있지만 의사들은 바이러스가 어떻게 재활성화되는지, 어떤 사람에게는 바이러스가 다시 깨어나고 다른 사람에게는 그렇지 않은 원인이 무엇인지 정확히 알지 못합니다.

대상포진은 무엇으로 오인될 수 있나요?

전형적인 대상포진 발진은 단순포진, 모낭염, 덩굴옻나무와 같은 접촉성 피부염으로 오인될 수 있습니다.

HZO는 다른 형태의 감염성, 자극성 또는 알레르기성 결막염이나 각막염으로 오인될 수 있습니다.

램지 헌트 증후군과 관련된 안면 마비는 뇌졸중이나 벨 마비로 오인될 수 있습니다.

대상포진이 신체의 다른 부위로 퍼질 수도 있나요?

대상포진은 새로운 감염이 아니기 때문에 일반적으로 신체의 다른 부위로 퍼지는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다.

그러나 드물게 파종되거나 광범위한 대상포진이 발생할 수 있습니다. 또한 있었다 사례보고 미세 바늘 시술과 같은 시술을 통해 실수로 대상포진 병변을 퍼뜨린 사람들의 비율.

또한 수두를 앓은 적이 없거나 예방접종을 받은 적이 없는 사람이 대상포진 물집에 접촉한 경우에도 감염을 전염시킬 수 있습니다.

대상포진은 일반적으로 신경통과 함께 국소적이고 물집이 생기는 피부 발진을 유발합니다. 그러나 대상포진은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다.

대상포진은 눈(HZ 눈), 내이 또는 안면 신경(HZ 귀 또는 램지 헌트 증후군)과 관련되거나 널리 퍼질 수 있습니다(파종성 대상포진). 이러한 경우 심각한 장기 합병증을 예방하려면 신속한 인지와 치료 조정이 매우 중요합니다.

대상포진 발진이 널리 퍼져 있거나 눈, 귀, 입에 대상포진이 있다고 의심되는 경우 즉시 의사에게 연락하세요.