치료 계획 수립
난소 암 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다. 대부분의 여성에게는 수술을 의미합니다. 이것은 일반적으로 화학 요법, 호르몬 요법 또는 표적 치료와 결합됩니다.
치료를 안내하는 데 도움이되는 몇 가지 요소는 다음과 같습니다.
- 특정 유형의 난소 암
- 진단 단계
- 폐경 전이든 폐경이든
- 자녀를 가질 계획이 있는지 여부
난소 암 치료법과 치료법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
난소 암 수술
수술 옵션은 암이 퍼진 거리에 따라 다릅니다.
초기 단계의 난소 암의 경우 생식력을 보존 할 수 있습니다. 수술 전에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
암이 하나의 난소에서만 발견되면 의사는 암을 제거하고 연결된 난관을 제거 할 수 있습니다. 난소가 남아 있어도 배란과 월경을하면서 임신 옵션을 유지합니다.
두 난소에서 암이 발견되면 난소와 난관이 모두 제거 될 수 있습니다. 폐경이 시작됩니다. 증상은 일과성 열감, 야간 땀 및 질 건조증을 포함 할 수 있습니다. 의사는 자궁 제거를 권유 할 수도 있습니다.
초기 단계의 난소 암에서는 덜 침습적 인 복강경 수술이 선택 사항 일 수 있습니다. 이것은 비디오 카메라와 작은 절개를 통해 삽입 된 길고 얇은기구로 이루어집니다.
보다 진행된 난소 암의 경우 개복 복부 수술이 필요합니다.
debulking cytoreductive surgery라는 절차는 4 기 난소 암 치료에 사용됩니다. 여기에는 난소와 나팔관을 제거하고 영향을받는 다른 기관을 제거해야합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 자궁과 자궁 경부
- 골반 림프절
- 장과 복부 장기를 덮는 조직
- 다이어프램의 일부
- 내부
- 비장
- 간
복부 나 골반에 체액이 있으면 제거하고 암세포를 검사 할 수도 있습니다.
난소 암에 대한 화학 요법
화학 요법은 전신 치료의 한 유형입니다. 이 강력한 약물은 암 세포를 찾고 파괴하기 위해 몸 전체를 여행합니다. 수술 전 종양을 축소하거나 수술 후 남은 암 세포를 죽이는 데 사용됩니다.
이 약들은 정맥 내 (IV) 또는 경구로 투여 될 수 있습니다. 복부에 직접 주사 할 수도 있습니다.
상피 난소 암
상피 난소 암은 난소의 외벽에있는 세포에서 시작됩니다. 치료에는 일반적으로 2 가지 이상의 IV 약물이 포함됩니다. 보통 3-4 주 간격으로 3-6 번의 시간이 주어집니다. 표준 약물 조합은 시스플라틴 또는 카보 플 라틴 + 파클리탁셀 (Taxol) 또는 도세탁셀 (Taxotere)입니다.
생식 세포에서 시작되는 난소 암
때로는 난소 암이 생식 세포에서 시작됩니다. 이들은 결국 알을 형성하는 세포입니다. 생식 세포 종양에 사용되는 약물 조합은 시스플라틴 (Platinol), 에토 포 시드 및 블레오 마이신입니다.
간질 세포에서 시작되는 난소 암
난소 암은 간질 세포에서도 시작할 수 있습니다. 이들은 호르몬을 방출하고 난소 조직을 연결하는 세포입니다. 이 약물 조합은 생식 세포 종양에 사용 된 것과 동일 할 것입니다.
다른 표준 화학 요법 치료
난소 암에 대한 다른 화학 요법은 다음과 같습니다.
- 알부민 결합 된 파클리탁셀 (Abraxane)
- 알 트레 타민 (헥사 렌)
- 카페시 타빈 (젤 로다)
- 시클로 포스 파 미드 (사이 토산)
- 젬시 타빈 (Gemzar)
- 이포 스파 미드 (Ifex)
- 이리노테칸 (Camptosar)
- 리포좀 독소루비신 (Doxil)
- 멜 팔란 (알케 란)
- 페메 트렉 시드 (알림타)
- 토포 테칸 (Hycamtin)
- 빈 블라 스틴 (벨 베인)
- 비노 렐빈 (나 벨빈)
부작용은 복용량과 약물 조합에 따라 다릅니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 구역질 및 구토
- 식욕 상실
- 피로
- 탈모
- 구강 염증 또는 출혈 잇몸
- 감염 위험이 높음
- 출혈 또는 타박상
이러한 부작용 중 다수는 일시적입니다. 의사는이를 최소화 할 수 있습니다. 신장 손상과 같은 다른 부작용은 더 심각하고 오래 지속될 수 있습니다. 난소 중 하나를 여전히 가지고 있더라도 화학 요법은 조기 폐경으로 이어질 수 있습니다.
난소 암 방사선
방사선은 고 에너지 광선을 사용하여 종양을 파괴하는 표적 치료법입니다. 외부 또는 내부로 제공 될 수 있습니다.
방사선은 난소 암의 주요 치료법이 아닙니다. 그러나 때때로 사용될 수 있습니다 :
- 작은 국소 재발 치료에 도움
- 화학 요법에 내성이있는 큰 종양으로 인한 통증 완화
- 화학 요법을 견딜 수없는 경우 대안으로
첫 치료 전에 정확한 위치를 결정하기위한 계획 세션이 필요합니다. 목표는 건강한 조직에 대한 손상을 제한하면서 종양을 때리는 것입니다. 정확한 문신은 때때로 피부를 영구적으로 표시하는 데 사용됩니다.
매번 포지셔닝에주의를 기울이십시오. 시간이 걸릴 수 있지만 실제 치료는 몇 분만 지속됩니다. 방사선은 고통스럽지 않지만 완벽하게 정지 상태를 유지해야합니다. 치료는 3-5 주 동안 일주일에 5 일씩 실시됩니다.
부작용은 대개 치료가 끝나면 해결되지만 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 붉고 자극받은 피부
- 피로
- 설사
- 잦은 배뇨
난소 암에 대한 호르몬 요법
상피 난소 암은 호르몬 요법으로 거의 치료되지 않습니다. 간질 암에 더 많이 사용됩니다.
황체 형성 호르몬 방출 호르몬 작용제는 폐경 전 여성에서 에스트로겐 생성을 낮추는 데 사용됩니다. 이 중 두 가지는 고세 렐린 (Zoladex)과 류 프롤 리드 (Lupron)입니다. 1 ~ 3 개월마다 주사로 투여됩니다. 이 약물은 폐경 증상을 유발할 수 있습니다. 몇 년 동안 복용하면 뼈가 약해지고 골다공증이 발생할 수 있습니다.
에스트로겐은 종양 성장을 촉진 할 수 있습니다. 타목시펜이라는 약물은 에스트로겐이 성장을 자극하지 못하게합니다. 이 약물은 또한 폐경 증상을 유발할 수 있습니다.
폐경기 이후 여성은 아나 스트로 졸 (Arimidex), 엑 세메스 탄 (Aromasin), 레트로 졸 (Femara)과 같은 아로마 타제 억제제를 복용 할 수 있습니다. 그들은 다른 호르몬을 에스트로겐으로 바꾸는 효소를 차단합니다. 이 경구 약물은 하루에 한 번 복용합니다. 부작용은 다음과 같습니다.
- 뜨거운 섬광
- 관절과 근육통
- 뼈가 얇아 짐
난소 암에 대한 표적 요법
표적 약물은 건강한 세포에서는 발견되지 않는 암 세포의 특정 특성을 찾아서 변화시킵니다. 화학 요법이나 외부 방사선 치료보다 건강한 조직에 대한 손상이 적습니다.
종양은 성장하고 퍼지려면 혈관이 필요합니다. 베바 시주 맙 (Avastin)이라는 IV 약물은 종양이 새로운 혈관을 형성하는 것을 막기 위해 고안되었습니다. 2 ~ 3 주마다 제공됩니다.
연구에 따르면 베바 시주 맙은 종양을 축소 시키거나 상피 난소 암 진행을 늦출 수 있습니다. 잠재적 부작용은 다음과 같습니다.
- 고혈압
- 낮은 백혈구 수
- 설사
폴리 (ADP- 리보스) 폴리머 라제 (PARP) 억제제는 경구 용 약물입니다. 난소 암과 관련이있을 때 사용됩니다 BRCA 유전자 돌연변이.
이 중 두 가지 인 olaparib (Lynparza)와 rucaparib (Rubraca)는 화학 요법을 시도한 후 말기 난소 암에 사용될 수 있습니다. Olaparib은 또한 여성의 유무에 관계없이 재발 성 난소 암 치료에 사용됩니다 BRCA 돌연변이.
또 다른 PARP 억제제 인 니라 파리 브 (Zejula)는 재발 성 난소 암이 있거나없는 여성에게 제공 될 수 있습니다. BRCA 화학 요법을 시도한 후 돌연변이.
이러한 약물의 부작용은 다음과 같습니다.
- 구역질
- 빈혈증
- 근육과 관절통
난소 암에 대한 임상 시험
임상 시험은 표준 치료를 아직 일반 용도로 승인되지 않은 혁신적인 새로운 요법과 비교합니다. 임상 시험은 암의 모든 단계를 가진 사람들을 포함 할 수 있습니다.
임상 시험이 귀하에게 적합한 옵션인지 종양 전문의에게 문의하십시오. 자세한 정보는 ClinicalTrials.gov에서 검색 가능한 데이터베이스를 방문하십시오.
난소 암에 대한 보완 요법
보완 요법으로 암 치료를 보충하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 삶의 질을 향상시킵니다. 고려할만한 사항은 다음과 같습니다.
- 아로마 테라피. 에센셜 오일은 기분을 개선하고 스트레스를 줄일 수 있습니다.
- 심사 숙고. 이완 방법은 통증 완화와 수면 개선에 도움이됩니다.
- 마사지 요법. 이 신체 치료 요법은 스트레스를 줄이고 불안과 통증을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 태극권과 요가. 운동, 명상 및 호흡을 사용하는 Nonaerobic mind-body practice는 전반적인 건강 감을 증진시킵니다.
- 미술 요법 및 음악 요법. 창조적 인 아울렛은 암과 치료의 정서적 측면을 다루는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 침 요법. 바늘이 전략적으로 배치되는 이러한 형태의 한약은 통증 및 기타 증상을 완화시킬 수 있습니다.
새로운 요법, 특히식이 또는 허브 보조제를 복용하기 전에 의사와상의하십시오. 이들은 약물과 상호 작용하거나 다른 문제를 일으킬 수 있습니다.
완화 치료 의사와 상담 할 수도 있습니다. 이 전문가들은 종양학 팀과 함께 증상 완화를 제공하고 삶의 질을 향상시킵니다.
시야
난소 암의 전체 5 년 상대 생존율은 45 %입니다.
생존율은 특정 유형의 암, 진단 단계 및 연령에 따라 다릅니다. 예를 들어, 암이 난소 밖으로 퍼지기 전에 암이 걸리면 생존율은 92 %입니다.
또한 최신 치료법이 사용되었을 수있는 가장 최근의 사례는 생존 통계에 포함되지 않습니다.
의사는 진단 및 치료 계획의 특성에 따라 예상되는 것을 알려줄 것입니다.
