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글로벌 ‘백신세’가 백신 평등을 달성하는 데 도움이 될 수 있습니까?

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글로벌 ‘백신세’가 백신 평등을 달성하는 데 도움이 될 수 있습니까?
글로벌 백신 불평등에 대처하는 방법은 무엇입니까? 게티 이미지를 통한 Stefan Wermuth/Bloomberg
  • 부유한 국가의 사람들은 COVID-19에 대한 예방 접종을 받을 가능성이 훨씬 더 높습니다.
  • 일부 국가에서는 글로벌 백신 불평등을 해결하기 위해 자금을 투입했지만 다른 국가에서는 그렇지 않았습니다.
  • 새로운 논문은 해결책을 제안합니다. 백신 가격에 포함되어 제조업체가 징수하는 차등 세금입니다.

2021년 12월 9일 현재 전 세계적으로 81억 회 이상의 백신이 투여되었습니다. 그러나 그 대부분은 세계의 고소득 국가에 사는 사람들에게 갔다.

2021년 12월 8일 현재 해당 국가 인구의 64.94%가 최소 1회 백신 접종을 받았습니다. 저소득 국가에서 이 수치는 8.35%에 불과합니다.

백신을 필요로 하는 사람들에게 백신을 제공해야 하는 물류상의 어려움 외에도, 백신 구매 비용은 백신 불평등을 해결하는 데 가장 중요한 장벽입니다.

전문가들은 충분한 수의 백신 접종을 받기 위해 가난한 국가의 의료비 지출을 56.6% 증가시켜야 하는 반면 부유한 국가의 경우 0.8%만 증가시키면 된다고 추정합니다.

회사 이사회와 투자자들이 백신 불평등 문제를 해결하도록 회사를 설득하기 위해 더 많은 일을 할 것을 촉구하는 LinkedIn의 탄원서에서, 피터 싱어 박사 — 세계보건기구(WHO) 사무총장의 특별 고문 — 은 다음과 같이 분명히 말합니다.

“매주 약 50,000명이 COVID-19로 사망합니다. 아마도 대부분은 예방 접종을 받지 않았고 죽을 필요가 없었을 것입니다. 전 세계의 신속한 예방 접종이 없으면 수백만 명이 더 죽을 것입니다.”

싱어 박사는 더 나은 일을 하는 것이 “COVID-19를 막는 것뿐만 아니라 다음 변종과 다음 대유행으로부터 모두를 안전하게 보호하는 것”이라고 덧붙였습니다.

“또한 불평등을 영속시키는 근본적인 구조적 부당함을 해결하는 것입니다.”

백신 세금

Andreas Brøgger Albertsen 박사의 새로운 논문 — 덴마크 오르후스 대학의 — 세계 백신 비용을 정부 간에 보다 공평하게 분배하는 수단을 제안합니다.

Albertsen 박사는 구매 국가의 지불 능력에 따라 백신 비용에 점진적 백신 “세금”이 포함될 수 있다고 제안합니다.

그는 자신의 논문에서 세금이 백신 지분 전략이 자주 논의하는 것보다 더 실행 가능한 솔루션을 제공할 것이라고 언급했습니다. 이러한 아이디어 중 가장 일반적인 것 중 하나는 부유한 국가가 해외 원조 자금을 백신 접종으로 전환할 수 있다는 것입니다.

Albertsen 박사는 이 접근 방식의 두 가지 문제를 언급합니다. 먼저 “사용 [existing] 백신을 제공하기 위한 해외 원조는 백신이 아닌 목적으로 제공되는 원조의 양을 효과적으로 감소시킬 것입니다.” 둘째, 일부 국가만 해외 원조를 늘리면 백신 형평성의 재정적 부담이 공평하지도 공평하지도 않을 것이다.

에 논문이 나온다. BMJ 의료 윤리 저널.

WHO와 코벡스

WHO는 2022년 중반까지 전 세계의 70%가 백신을 접종받기를 희망하고 있습니다. 이것은 전문가들이 처음에 SARS-CoV-2를 극복하는 데 필요할 것으로 추정한 적용 범위의 비율입니다.

2021년 1월 테워드로스 아드하놈 거브러여수스 WHO 사무총장 결과를 설명했다 백신 불평등.

“나는 무뚝뚝해야 한다”고 그는 말했다. “[T]그의 세계는 치명적인 도덕적 실패의 위기에 처해 있습니다. 그리고 이 실패의 대가는 세계에서 가장 가난한 나라들의 생명과 생계로 치러질 것입니다.”

목표를 달성하기 위해 WHO는 백신 동맹인 GAVI, 전염병 대비 혁신 연합(CEPI) 및 유니세프와 협력하여 COVID-19 Vaccines Global Access 또는 “COVAX” 이니셔티브를 수립했습니다.

의 백신 부문이다. ACT 가속기, “COVID-19 테스트, 치료제 및 백신에 대한 개발, 생산 및 공평한 접근을 가속화하기 위한 획기적인 글로벌 협력”입니다.

백신세 설명

백신 세금은 상당히 간단하다고 Albertsen 박사는 설명합니다.

그는 “백신을 구매할 때마다 백신 가격의 일부가 공정한 백신 유통을 위해 따로 책정됩니다. 백신세법에 따르면 이렇게 모은 돈을 코벡스에 이체하는 것은 판매회사가 책임이 있다”고 말했다.

Albertsen 박사는 “COVAX는 세금을 준수하는 회사의 백신만 구매하도록 규정할 수 있습니다”라고 말했습니다. 오늘의 의료 뉴스. “이는 백신 생산자가 백신 세금 계획을 도입하고 준수하도록 인센티브를 제공할 것이며 COVAX가 백신을 구입하는 데 반드시 더 많은 비용을 들이게 하지는 않을 것입니다.”

Albertsen 박사는 세금의 액수(백신 구매 가격의 백분율)는 해당 국가의 백신 접종 비용을 지불할 수 있는 능력을 기반으로 해야 한다고 말합니다.

Albertsen 박사는 “저소득 국가에 세금을 면제하는 것도 공정하다고 생각할 수 있습니다.

일부 국가에서는 “세금”이라는 단어가 제안의 수락을 방해할 수 있는 정치적 의미를 갖습니다. MNT “할증료” 또는 “수수료”와 같이 덜 청구된 용어를 사용하는 것이 정확한지 알버트슨 박사에게 물었습니다.

그는 이렇게 대답했습니다. “당신이 완전히 옳습니다. 귀하가 언급한 다른 용어가 대신 사용될 수 있습니다. ‘세금’을 사용하여 달성하고자 했던 것은 시스템이 완전히 구현되면 구매자가 지불해야 하는 것(즉, 선택 사항이 아님)을 신속하게 알리는 것이었습니다.”

아이디어에 대한 희망

Albertsen 박사는 세금이 부과된 COVAX의 지속적인 구매를 보장하기 때문에 백신 회사가 그의 계획을 수락하도록 인센티브를 받을 수 있다고 주장합니다.

그는 또한 백신 수요의 안정이 제조업체를 안심시킬 것이라고 제안합니다. 그는 자신의 논문에서 “회사는 구매자가 이 비용을 부담하게 하는 면에서 강력한 협상 위치를 가지고 있습니다.”라고 썼습니다.

그 외에도 Albertsen 박사는 다음과 같이 말했습니다. MNT 그는 세계가 백신-불평등 딜레마를 해결하기를 열망하고 있다고 느낀다.

“세계 지도자들을 포함한 많은 사람들이 현재의 불평등한 백신 분배가 비윤리적이라는 것을 알 수 있다고 믿습니다.”

그는 “일부 국가는 COVAX에 대한 기부 등의 행동을 통해 이를 완화하려는 의지를 보였고 다른 국가는 이와 관련하여 덜 적극적이었습니다.”라고 덧붙였습니다.

Albertsen 박사는 “백신세가 백신 생산과 관련된 모든 문제를 해결하지 못한다”고 지적하면서 “다른 문제를 해결하기 위해 다른 제안과 함께 작동할 수 있으며 겉보기에는 보완할 수 있습니다.”라고 말했습니다.