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과호산구성 증후군의 이해

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호산구는 면역 체계의 중요한 부분이지만 이러한 백혈구가 너무 많으면 총체적으로 과호산구성 증후군으로 알려진 희귀 혈액 장애가 발생할 수 있습니다.

면역 체계는 서로 협력하여 감염을 방어하고 치유 과정을 촉진하는 다양한 유형의 특수 세포로 구성됩니다.

이 세포에는 골수에서 발생하는 백혈구의 일종인 호산구가 포함됩니다. 일반적인 면역 반응 동안 신체는 호산구를 염증 부위로 보내 감염과 싸우도록 의도된 물질인 염증 매개체를 방출합니다.

그러나 체내에서 너무 많은 호산구가 생성되어 과호산구성 증후군(HES)으로 알려진 혈액 질환 그룹이 발생할 수 있습니다. HES 환자의 경우 이러한 여분의 호산구가 인근 조직과 기관을 손상시키기 시작하여 다양한 잠재적 증상을 유발합니다.

증상은 무엇입니까?

HES 증상은 관련된 기관 및 신체 시스템에 따라 사람마다 크게 다를 수 있습니다.

HES의 잠재적인 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 기침
  • 피로
  • 쌕쌕거림
  • 호흡 곤란
  • 발열
  • 피부 발진
  • 현기증
  • 기억 상실
  • 착란
  • 구강 염증
  • 체중 감량

나중 증상은 관련된 기관 및 신체 시스템에 따라 달라집니다.

HES 대 과호산구증가증

호산구 수치가 높아도 HES와 함께 살지 않을 수 있습니다. 감염과 같은 다른 원인에 기인할 수 있는 너무 높은 호산구 수치는 호산구 증가증으로 알려져 있습니다.

기본 요소를 식별할 수 없는 경우에만 HES가 됩니다.

원인은 무엇입니까?

HES에는 세 가지 주요 유형이 있으며 각각 다른 근본 원인과 관련이 있습니다.

  • 골수증식성(일차 또는 클론 HES라고도 함): 이 유형은 골수에서 호산구의 과잉 생산과 비만 세포 활성화를 나타내는 효소인 트립타아제의 혈청 수치 상승으로 인해 발생합니다. 유전학은 이러한 유형의 HES에서 역할을 할 가능성이 있습니다.
  • 림프구성(반응성 HES라고도 함): 이 유형은 림프구 사이토카인(호산구에 신호를 보내는 물질)의 증가를 초래하는 감염이나 암과 같은 근본적인 상태에 의해 발생합니다.
  • 특발성: HES는 확인된 원인이 없을 때 특발성으로 간주됩니다.

전문가들은 여전히 ​​각 유형의 HES 뒤에 있는 정확한 원인과 프로세스를 더 잘 이해하기 위해 노력하고 있습니다.

어떻게 진단됩니까?

의료 전문가가 귀하가 HES를 가지고 있다고 의심하는 경우, 아직 수행되지 않은 경우 호산구 수치를 측정하기 위해 혈액 검사를 지시하는 것으로 시작할 것입니다.

HES는 장기간, 일반적으로 6개월 이상에 걸쳐 높은 수준의 호산구를 수반합니다. 평균적인 사람은 혈액 1밀리리터(mL)당 500개 미만의 호산구를 가지고 있습니다. HES 환자에서 호산구 수치는 1,500 호산구/mL보다 큰 경향이 있습니다.

다음으로, 치료 팀은 다음과 같은 높은 수준의 호산구의 다른 원인을 배제하기를 원할 것입니다.

  • 바이러스, 박테리아 또는 기생충 감염
  • 알레르기 질환
  • 약물/화학 반응
  • 자가 면역 질환
  • 부신기능저하증
  • 비정상적인 조직 성장 또는 암

위의 사항을 배제하려면 알레르기 검사, 더 많은 혈액 검사 또는 대변 검사를 포함한 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 모든 잠재적인 원인은 자체 테스트 세트와 함께 제공됩니다.

이러한 대체 사례가 배제되면 다음을 포함한 추가 테스트를 의뢰할 수 있습니다.

  • 간/신장 기능 혈액 검사
  • 트립타제 수치 확인
  • 비타민 B12 체크
  • 유전자 검사

증상과 검사 결과에 따라 치료 팀은 X-레이 및 초음파 주문과 같은 특정 진단 검사 도구를 사용하여 장기 손상을 평가할 수도 있습니다.

어떻게 치료됩니까?

현재 HES에 대한 치료법은 없지만 상태를 치료하면 장기 손상을 예방하고 질병 진행을 늦출 수 있습니다.

HES 치료의 주요 목표는 신체의 호산구 수를 낮추는 것입니다. 이것이 달성되는 방법은 관련된 장기 및 신체 시스템, 상태가 얼마나 진행되었는지, 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

HES의 대부분의 경우는 프레드니손과 같은 글루코코르티코스테로이드와 클로람부실과 같은 화학요법 약물을 사용하여 치료됩니다. 이 약제는 신체의 면역 반응을 억제하여 호산구 수치를 빠르게 감소시킵니다.

담당 의료팀은 백혈구 수치를 일시적으로 낮출 수 있는 또 다른 약물인 인터페론 알파를 정기적으로 주사하도록 처방할 수도 있습니다.

신체가 이러한 치료에 어떻게 반응하는지에 따라 의료 팀은 다음과 같은 추가 요법을 권장할 수 있습니다.

  • 티로신 키나제 억제제
  • 항인터루킨-5
  • 단클론항체
  • 피부 발진과 같은 광범위한 증상에 대한 전신 스테로이드
  • 사이클로스포린

결론

과호산구성 증후군은 신체의 호산구 수치가 높을 때 발생합니다. HES에 대한 치료법은 없지만 치료는 호산구를 보다 관리 가능한 수준으로 유지함으로써 장기 손상 및 질병 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.