청소년 강직성 척추염에 대해 알아야 할 사항

소아 강직성 척추염이란?

소아 강직성 척추염은 소아 특발성 관절염 스펙트럼의 일부입니다. 척추와 관절 및 기타 신체 시스템의 염증이 특징인 상태입니다.

소아 강직성 척추염은 비교적 드뭅니다. 미국소아과학회(American Academy of Pediatrics)에 따르면 미국 인구의 약 1%가 강직성 척추염을 앓고 있으며 이 상태를 가진 사람의 약 10%~20%만이 어린 시절에 진단을 받습니다.

소아 강직성 척추염은 의사가 진단하기 어려운 경우가 많습니다. 때때로 소아가 진단을 받는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

그러나 조기 진단이 중요합니다. 일부 유형의 청소년 강직성 척추염의 경우 조기 진단 및 치료가 어린이에게 더 나은 결과를 의미할 수 있습니다.

청소년 강직성 척추염의 증상은 무엇입니까?

소아에서 소아 강직성 척추염의 증상 일반적으로 존재 성인과는 다르게. 처음에 소아는 말초 관절염(엉덩이, 무릎, 손목 및 발목의 관절 통증)을 앓을 가능성이 더 큽니다. 반면, 성인은 일반적으로 축성 증상(척추 및 요통)이 먼저 나타납니다.

소아는 일반적으로 성인보다 강직성 척추염의 더 심각한 증상을 보입니다. 그들의 증상은 종종 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점진적으로 발생합니다. 통증은 종종 말초 관절에서 시작되어 몇 년에 걸쳐 등과 척추에 가라앉습니다(약 5~10년).

소아 강직성 척추염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 엉덩이, 발목, 발 뒤꿈치, 발가락, 무릎, 흉곽, 등 위쪽, 목 및 어깨의 통증 및 부기

• 만졌을 때 따뜻할 수 있는 붉은 피부

• 요통, 특히 밤에 또는 처음 깰 때
• 잠에서 깼을 때, 앉았을 때 또는 오랜 시간 동안 활동을 하지 않은 후의 뻣뻣함
• 피로, 미열, 식욕부진 가능
• 시간이 지남에 따라 발생하는 구부린 자세
• 호흡 곤란
• 소화관의 염증
• 염증성 장 질환
• 다음을 포함한 눈 증상:
  • 염증
  • 통증
  • 건조한 눈
  • 시력 저하
  • 빛 감도

소아 강직성 척추염의 원인은 무엇입니까?

전문가들은 소아 강직성 척추염의 원인이 무엇인지 완전히 확신하지 못하지만, 그것은 생각 유전적 요인과 환경적 요인이 모두 기여한다는 것입니다.

유전적 요인

관절염 재단에 따르면, 소아 강직성 척추염 진단을 받은 어린이의 80~90%가 양성입니다. HLA-B27 유전자. 이 유전자는 백혈구에서 인간 백혈구 항원 B27(HLA-B27)이라는 단백질을 생성합니다.

이 단백질이 있는 사람들은 강직성 척추염과 같은 자가면역 질환이 발병할 가능성이 더 높습니다. 다른 유전자도 역할을 할 가능성이 있습니다.

환경적 요인

ㅏ 2015년 연구 환경 요인이 상태, 특히 다음으로 인한 장내 미생물군유전체의 변화를 일으킬 가능성이 있음을 시사합니다. HLA-B27.

이론은 HLA-B27 보호 박테리아의 감소를 유발할 수 있습니다. 이러한 보호 박테리아가 없으면 장은 염증에 더 취약하여 질병 진행에 기여할 수 있습니다.

소아 강직성 척추염은 어떻게 진단됩니까?

소아 강직성 척추염은 드물기 때문에 의사가 진단하기 어려울 수 있습니다. 때로는 적절한 진단을 받는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

자녀에게 이 질환의 증상이 있으면 먼저 소아과 의사를 방문하십시오. 소아 강직성 척추염이나 다른 형태의 관절염이 의심되는 경우 소아 류마티스 전문의에게 진료를 의뢰할 것입니다. 이 의사는 염증성 관절염을 전문으로 합니다.

미국에는 소수의 소아 류마티스 전문의가 있습니다. 이 전문가들은 학술 의료 센터의 일원일 가능성이 더 큽니다. 귀하의 지역에 소아 류마티스 전문의가 없는 경우 원격 진료 상담을 고려할 수 있는 초기 옵션이 될 수 있습니다.

소아 강직성 척추염은 성인 강직성 척추염과 다르게 나타나기 때문에 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

소아 강직성 척추염을 진단하기 위해 의사는 다음을 포함한 몇 가지 선별 검사를 수행할 것입니다.

• 찾을 혈액 검사 HLA-B27질병의 다른 표지자뿐만 아니라
• 상태의 징후를 찾기 위해 MRI, CT 스캔, X선 및 초음파와 같은 영상 검사

소아 강직성 척추염 치료법은?

소아 강직성 척추염은 완치될 수 없지만 치료를 통해 증상을 관리하고 질병 진행을 줄일 수 있습니다. 치료가 더 일찍 시작될수록 소아 강직성 척추염이 있는 어린이의 전반적인 결과와 삶의 질이 더 좋습니다.

치료에는 약물, 물리 요법 및 운동 및 식이 변화와 같은 생활 방식 전략의 조합이 포함됩니다.

소아 강직성 척추염 치료에 일반적으로 사용되는 약물은 염증 감소와 통증 감소에 중점을 둡니다. 옵션에는 다음이 포함됩니다.

• 종양 괴사 인자(TNF) 억제제와 같은 생물학적 제제

• 이부프로펜 및 나프록센과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 인도메타신, 셀레콕시브 또는 디클로페낙과 같은 처방 NSAID

• 메토트렉세이트 및 설파살라진과 같은 질병 수정 항류마티스 약물(DMARD)
• 프레드니손과 같은 코르티코스테로이드

도 있다 비약물 치료 옵션.

예를 들어, 물리 치료사는 통증 관리, 강인함 유지, 신체 기능 유지에 도움이 되는 운동을 설계할 수 있습니다. 때때로 보조 장치가 권장될 수 있습니다. 드물게 소아 강직성 척추염이 있는 소아에게 고관절 교체와 같은 수술이 필요합니다.

활동적인 상태를 유지하면 뻣뻣한 근육과 이동성에 도움이 될 수 있습니다. 일부 전문가들은 전체 식품, 과일, 채소 및 적은 가공 식품에 중점을 둔 항염증 식단을 고수할 것을 권장하지만 이 권장 사항에 대한 증거는 적습니다.

청소년 강직성 척추염의 위험 요소는 무엇입니까?

소아 강직성 척추염은 누구나 걸릴 수 있지만 특정 그룹 더 취약할 수 있습니다.

• 에 대해 양성 반응 HLA-B27 위험을 증가시킵니다.
• 남성이 진단을 받을 가능성이 더 높지만 연구에 따르면 여성이 진단을 제대로 받지 못하고 있습니다.
• 10세 이상의 어린이는 진단을 받을 가능성이 더 높습니다.
• 유럽 ​​어린이들은 이 질환을 앓을 가능성이 더 큽니다.

소아 강직성 척추염이 있는 사람들의 전망은 어떻습니까?

소아 강직성 척추염 어린이에게 심할 수 있습니다, 특히 증상이 처음 나타날 때 치료하지 않을 때. 그것은 일반적으로 어린이의 다른 유형의 관절염보다 더 심각한 상태입니다.

질병의 초기 증상을 경험하는 대부분의 어린이는 진단을 받은 후 처음 5년 이내에 심각한 등 및 척추 문제를 경험합니다.

가능한 한 빨리 질병에 대한 능동적이고 적극적인 치료는 어린이의 최상의 결과를 예측하는 데 도움이 됩니다.

그렇기 때문에 미국 소아과 학회(Academy of American Pediatrics)와 같은 조직에서는 의사들에게 증상이 있는 어린이를 조기에 신속하게 식별하고 가능한 모든 치료 옵션으로 철저하게 치료할 것을 촉구하고 있습니다.

자주 묻는 질문

소아 강직성 척추염이 소화 장애를 일으킬 수 있습니까?

예, 소아 강직성 척추염이 있는 일부 어린이의 경우 소화관에 염증이 생겨 염증성 장 질환을 유발할 수 있습니다. 증상으로는 설사와 복통이 있습니다.

청소년 강직성 척추염에는 어떤 지원이 가능합니까?

청소년 강직성 척추염의 문제를 관리하는 데 지원이 중요합니다. 관절염 재단은 청소년 강직성 척추염을 앓고 있는 가족을 위해 일년 내내 이벤트를 개최합니다.

청소년들은 청소년 멘토와 청소년 멘토를 연결해주는 재단의 Peer2Peer 프로그램에도 참여할 수 있습니다.

소아 강직성 척추염 소아에게 자세가 중요합니까?

좋은 자세를 유지하면 증상을 관리하고 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 아이들은 컴퓨터나 아이패드 위에 몸을 굽히는 것을 피할 수 있습니다. 대신 전자 기기를 눈높이에 두도록 자녀에게 촉구하십시오.

아이들은 또한 가능하면 오랫동안 앉아 있는 것을 피할 수 있습니다.

결론

소아 강직성 척추염은 드물지만 소아에서 심할 수 있습니다. 자녀에게 증상이 있으면 진단을 받으십시오. 가능하면 소아 류마티스 전문의와 같은 전문의에게 진료를 받으십시오.

소아 강직성 척추염은 소아에게 심각할 수 있지만 조기에 진단하면 자녀가 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

주저하지 말고 자녀의 필요를 옹호하고 추가 질문이나 우려 사항이 있는 경우 자녀의 의료 팀과 긴밀히 연락하십시오.