진행성 질환
당신이나 사랑하는 사람이 알츠하이머병에 걸렸다는 사실을 알게 되는 것은 감정적인 경험이 될 수 있습니다. 가족 구성원이든 이 질환을 앓고 있는 사람이든 이 진행성 질병은 일상 생활에 서서히 영향을 미칩니다. 그것을 관리하는 첫 번째 단계는 알츠하이머가 어떻게 진행되는지부터 치료 옵션까지 알츠하이머에 대해 더 많이 배우는 것입니다.
알츠하이머병은 가장 흔한 유형의 치매로, 정신 능력의 저하를 총칭하는 용어입니다. 알츠하이머병 환자는 다음과 같은 능력이 감소합니다.
- 기억하다
- 생각한다
- 판사
- 말하거나 단어 찾기
- 문제 해결
- 그들 스스로를 표현하고있다
- 이동하다
초기 단계에서 알츠하이머병은 일상 업무를 방해할 수 있습니다. 후기 단계에서 알츠하이머병에 걸린 사람은 기본 작업을 완료하기 위해 다른 사람에게 의존합니다. 이 상태와 관련된 총 7개의 단계가 있습니다.
아직 알츠하이머병에 대한 치료법은 없지만 치료와 중재가 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 각 단계에서 무엇을 기대할 수 있는지 알아보려면 계속 읽으세요.
알츠하이머병의 일반적인 단계
알츠하이머병의 전형적인 진행은 다음과 같습니다.
| 단계 | 평균 시간 프레임 |
| 경미하거나 초기 단계 | 2~4년 |
| 보통 또는 중간 단계 | 2~10년 |
| 심각하거나 늦은 단계 | 1~3년 |
의사는 또한 진단을 돕기 위해 Barry Reisberg 박사의 Global Deterioration Scale의 7가지 주요 임상 단계를 사용합니다. 보편적으로 합의된 스테이징 시스템은 없으므로 의료 전문가는 가장 친숙한 스테이징 시스템을 사용할 수 있습니다.
이 단계와 진행성 알츠하이머 환자를 돕기 위해 할 수 있는 일에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.
전임상 알츠하이머 또는 손상 없음
가족력으로 인해 알츠하이머병에 걸릴 위험에 대해서만 알 수 있습니다. 또는 의사가 위험을 나타내는 바이오마커를 식별할 수 있습니다.
알츠하이머에 걸릴 위험이 있는 경우 담당 의사가 기억력 문제에 대해 인터뷰할 것입니다. 그러나 수년 또는 수십 년 동안 지속될 수 있는 첫 번째 단계에서는 눈에 띄는 증상이 없습니다.
뇌와 척수 주변의 체액에 타우라는 단백질 유형이 비정상적으로 축적되면 알츠하이머병 발병과 관련이 있습니다. 이 단백질 수준의 변화는 다음과 같이 발생할 수 있습니다.
간병인 지원: 이 단계의 누군가는 완전히 독립적입니다. 자신이 질병에 걸렸다는 사실조차 모를 수 있습니다.
매우 경미한 장애 또는 정상적인 건망증
알츠하이머병은 주로 65세 이상의 고령자에게 영향을 미칩니다. 이 나이에는 건망증과 같은 약간의 기능적 어려움이 있는 것이 일반적입니다.
그러나 2기 알츠하이머의 경우, 알츠하이머가 없는 비슷한 연령의 사람들보다 더 빠른 속도로 감소가 일어날 것입니다. 예를 들어, 친숙한 단어, 가족 구성원의 이름 또는 물건을 놓은 위치를 잊어버릴 수 있습니다.
간병인 지원: 2단계의 증상은 일이나 사회 활동에 지장을 주지 않습니다. 기억력 문제는 여전히 매우 경미하여 친구와 가족에게 분명하지 않을 수 있습니다.
경미한 손상 또는 감소
알츠하이머병의 증상은 3단계에서 덜 명확해집니다. 전체 단계는 약 7년 동안 지속되지만 증상은 2~4년의 기간에 걸쳐 서서히 명확해집니다. 이 단계에서 누군가와 가까운 사람들만이 징후를 알아차릴 수 있습니다. 작업의 질이 떨어지고 새로운 기술을 배우는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
3단계 징후의 다른 예는 다음과 같습니다.
- 익숙한 길을 걸어도 길을 잃다
- 올바른 단어나 이름을 기억하기 어렵다
- 방금 읽은 내용을 기억할 수 없음
- 새로운 이름이나 사람을 기억하지 못함
- 소중한 물건을 잘못 놓거나 잃어버리다
- 테스트 중 농도 감소
의사나 임상의는 기억 상실 사례를 발견하기 위해 평소보다 더 집중적인 인터뷰를 수행해야 할 수도 있습니다.
간병인 지원: 이 단계에서 알츠하이머병 환자는 특히 복잡한 직무 책임이 있는 경우 상담이 필요할 수 있습니다. 그들은 경증에서 중등도의 불안과 거부를 경험할 수 있습니다.
경도 알츠하이머 또는 중등도 감소
4단계는 약 2년 동안 지속되며 진단 가능한 알츠하이머병의 시작을 표시합니다. 당신이나 당신의 사랑하는 사람은 복잡하지만 일상적인 일에 더 많은 어려움을 겪을 것입니다. 철회 및 거부와 같은 기분 변화가 더 분명합니다. 감소된 감정적 반응은 특히 어려운 상황에서 자주 발생합니다.
4단계에 나타나는 새로운 쇠퇴 징후는 다음과 같습니다.
- 현재 또는 최근 사건에 대한 인식 감소
-
개인 역사의 기억 상실
- 재정 및 청구서 처리 문제
- 100부터 7까지 역으로 셀 수 없음
임상의는 또한 3단계에서 언급한 영역의 감소를 찾아보지만 그 이후로 변화가 없는 경우가 많습니다.
간병인 지원: 누군가가 기상 조건, 중요한 행사 및 주소를 기억하는 것은 여전히 가능합니다. 그러나 그들은 수표 작성, 음식 주문, 식료품 구매와 같은 다른 작업에 도움을 요청할 수 있습니다.
중등도의 치매 또는 중등도의 쇠퇴
5단계는 약 1년 반 정도 지속되며 많은 지원이 필요합니다. 지원이 충분하지 않은 사람들은 종종 분노와 의심을 경험합니다.
이 단계의 사람들은 자신의 이름과 가까운 가족을 기억하지만 주요 사건, 기상 조건 또는 현재 주소는 기억하기 어려울 수 있습니다. 그들은 또한 시간이나 장소에 관해 약간의 혼란을 보일 것이고 거꾸로 세는 데 어려움을 겪을 것입니다.
간병인 지원: 사람들은 일상 업무에 도움이 필요하며 더 이상 독립적으로 살 수 없습니다. 개인 위생과 식사는 아직 문제가 되지 않지만 날씨에 맞는 옷을 고르거나 재정을 돌보는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
중등도의 알츠하이머
6단계에서는 2년 반 동안 5가지 식별 가능한 특성이 나타납니다.
6a. 옷: 옷을 고를 수 없는 것 외에도 알츠하이머 6기 환자는 옷을 올바르게 입는 데 도움이 필요합니다.
6b. 위생: 구강 위생의 쇠퇴가 시작되고 목욕하기 전에 수온을 조정하는 데 도움이 필요합니다.
6c부터 6e까지. 화장실: 처음에 어떤 사람들은 티슈 페이퍼를 버리거나 버리는 것을 잊어버릴 것입니다. 질병이 진행됨에 따라 방광과 장의 통제력을 상실하고 청결에 대한 도움이 필요합니다.
이 단계에서는 특히 최근 뉴스와 생활 사건에 대한 기억이 훨씬 더 나빠집니다. 10부터 거꾸로 세는 것은 어려울 것입니다. 사랑하는 사람도 가족 구성원을 다른 사람과 혼동하고 성격 변화를 보일 수 있습니다. 그들은 다음을 경험할 수 있습니다:
- 혼자가 되는 것에 대한 두려움
- 안절부절
- 좌절
- 창피
- 의심
- 편집병
그들은 또한 말더듬을 시작하고 좌절할 수 있습니다. 행동 및 심리적 문제에 대한 상담을 계속하는 것이 중요합니다.
간병인 지원: 이 단계에서는 일상 업무에서 위생에 이르기까지 개인 간병에 대한 지원이 필요합니다. 그들은 또한 낮에 더 많이 자고 밤에 방황하기 시작할 수 있습니다.
중증 알츠하이머
이 마지막 단계에는 각각 약 1~1년 반 동안 지속되는 하위 단계가 있습니다.
7a: 연설은 6단어 이하로 제한됩니다. 의사는 인터뷰 중에 질문을 반복해야 합니다.
7b: 음성은 인식할 수 있는 단어 하나만으로 거부됩니다.
7c: 말을 잃었다.
7d: 그들은 독립적으로 앉을 수 없습니다.
7e: 우울한 표정이 미소를 대신합니다.
7f: 그들은 더 이상 고개를 들지 못할 것입니다.
몸의 움직임이 더 경직되어 심한 통증을 유발합니다. 알츠하이머 협회(Alzheimer’s Association)에 따르면, 알츠하이머 환자의 약 40%가 구축 또는 근육, 힘줄 및 기타 조직의 단축 및 경화를 형성합니다. 그들은 또한 빠는 것과 같은 유아 반사를 개발할 것입니다.
간병인 지원: 이 단계에서 개인의 환경 대응 능력이 상실됩니다. 식사나 이동을 포함하여 거의 모든 일상 업무에 도움이 필요합니다. 어떤 사람들은 이 단계에서 움직이지 않게 될 것입니다. 알츠하이머 7기 환자의 가장 흔한 사망 원인은 폐렴입니다.
알츠하이머병의 장기 전망에 대해 자세히 읽어보십시오.
진행에 대한 한마디
알츠하이머병은 일반적으로 천천히 진행되며 경증에서 중증 증상으로 전환됩니다. 진행 속도는 사람마다 크게 다릅니다. 알츠하이머병에 걸린 사람들은 진단 후 평균 4~8년을 살지만 일부 사람들은 20년 이상을 산다.
더 높은 단계로 진행할 위험은 나이가 들수록 증가합니다. 예를 들어,
알츠하이머 치료
알츠하이머에 대한 치료법은 없지만 치료를 통해 질병의 각 단계를 늦출 수 있습니다. 치료의 목표는 정신 기능과 행동을 관리하고 증상의 진행을 늦추는 것입니다.
다음과 같은 몇 가지 요인은 질병의 증상에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
- 식이 변화
- 보충제
- 몸과 마음을 위한 운동
- 약물
알츠하이머에 대한 약물은 사고, 기억 및 의사 소통 기술에 대한 신경 전달 물질을 조절하는 데 도움이 됩니다. 그러나 이러한 약물은 질병을 치료할 수 없습니다. 잠시 후 작동하지 않을 수 있습니다. 알츠하이머병에 걸린 사람은 약을 복용하도록 상기시켜야 할 수도 있습니다.
알츠하이머병 치료제에 대해 자세히 알아보십시오.
상담과 치료로 행동 증상을 치료하면 알츠하이머 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 그것은 그들을 더 편안하게 만들고 간병인을 위한 절차를 용이하게 할 수 있습니다.
의사는 때때로 기분과 행동 변화를 관리하기 위해 항우울제와 항불안제를 처방합니다.
걷기와 같은 적당한 운동은 기분을 개선하고 심장, 관절, 근육을 건강하게 하는 것과 같은 다른 이점을 제공할 수 있습니다. 그러나 기억력 문제로 인해 일부 알츠하이머 환자는 집 밖에서 혼자 걷거나 운동을 해서는 안 됩니다.
알츠하이머병에 대한 대체 요법에 대해 자세히 알아보십시오.
알츠하이머를 예방할 수 있습니까?
연구원들은 알츠하이머병과 이를 예방하는 방법에 대한 이해를 계속 개선하고 있습니다. 그 발달은 복잡하고 다음과 같은 조합으로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.
- 유전학
- 환경적 요인
- 나이
- 생활 습관
- 기타 의학적 상태
현재까지, 약물은 일단 증상이 발생하면 알츠하이머 병의 경과를 바꾸는 데 제한된 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 연구는 대부분 발병 전에 증상을 예방하는 방향으로 이동했습니다.
질병 발병 가능성을 낮추기 위해 취할 수 있는 몇 가지 예방 조치가 있을 수 있습니다. 알츠하이머 발병의 수정 가능한 위험 요소에는 대부분 생활 습관 개선 및 심혈관 질환 위험 요소 감소가 포함됩니다. 일부 부검 연구에 따르면 알츠하이머 환자의 최대 80%가 심혈관 질환도 앓고 있는 것으로 나타났습니다.
- 당뇨병
- 우울증
- 정신적 비활동성
- 신체 활동 부족
- 가난한 식단
- 고혈압
- 비만
- 낮은 교육 수준
규칙적인 신체 활동이 잠재적으로 알츠하이머 병의 발병을 지연시키거나 진행을 늦출 수 있다는 연구 결과가 증가하고 있습니다. 또한 당뇨병, 비만 또는 고혈압과 같은 상태가 발생할 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
지원 찾기
알츠하이머병 환자를 돌보는 것은 기념비적인 일입니다. 간병인으로서 다양한 감정을 경험하게 될 것입니다. 당신은 도움과 지원이 필요하며, 업무를 쉬는 시간이 필요합니다. 지원 그룹은 어려운 상황에 대처하기 위한 모범 사례와 전략을 배우고 교환하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
알츠하이머는 진단 후 평균 4~8년을 사는 진행성 질환입니다. 질병의 각 단계에서 무엇을 기대해야 하는지 알고 가족과 친구의 도움을 받으면 대처하기가 더 쉬울 수 있습니다.
